Вироквід 03.12.2024 по справі 953/5793/23КИЇВСЬКИЙ РАЙОННИЙ СУД М.ХАРКОВА
Справа№ 953/5793/23
н/п 1-кп/953/487/24
ВИРОК
ІМЕНЕМ УКРАЇНИ
"03" грудня 2024 р. Київський районний суд м. Харкова у складі:
головуючого судді ОСОБА_1 ,
за участю секретаря судових засідань ОСОБА_2 ,
за участю прокурорів: ОСОБА_3 , ОСОБА_4 , ОСОБА_5 , ОСОБА_6 , ОСОБА_7 , ОСОБА_8 ,
захисника ОСОБА_9 ,
обвинуваченої ОСОБА_10 ,
розглянувши у відкритому судовому засіданні в залі Київського районного суду в м. Харкова кримінальне провадження за обвинуваченням:
ОСОБА_10 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , громадянки України, українки, уродженки м. Богодухів, Богодухівського району, Харківської області, працює на посаді лікаря-психіатра, з вищою освітою, заміжньої, має на утриманні малолітню доньку ОСОБА_11 , ІНФОРМАЦІЯ_2 , раніше не судимої, зареєстрованої за адресою: АДРЕСА_1 ,
у вчиненні кримінальних правопорушень, передбачених ч. 1, 2 ст. 319 КК України,
встановив:
Згідно пред`явленого органом досудового розслідування обвинувачення, викладеного в зміненому обвинувальному акті, ОСОБА_10 обвинувачується у вчиненні кримінальних правопорушень, передбачених ч. 1, 2 ст. 319 КК України, а саме в тому, що перебуваючи на посаді лікаря психіатра в ТОВ «Медичний центр Можливість» та ТОВ «Медичний центр Гармонія», діючи з корисливих мотивів, здійснила незаконну видачу спеціальних рецептурних бланків форми № 3 (ф3) для виписування наркотичних та психотропних засобів, а саме: рецепти на право одержання лікарського засобу, що містить наркотичний засіб чи психотропну речовину, який є документом суворої звітності, при наступних обставинах:
Так, 15.05.2021 більш точного часу встановити не виявилось за можливе, ОСОБА_10 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ "Медичний центр Гармонія", код ЄДРПОУ 43881461, розташованому за адресою: м. Харків, вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх № 1-3, та 22.05.2021 більш точного часу встановити не виявилось за можливе, знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ "Медичний центр Можливість", код ЄДРПОУ 44045907, розташованому за адресою: м. Харків, вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати її праці від недержавної установи за результатом виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами «Про надання медичних послуг», не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_12 , ІНФОРМАЦІЯ_3 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, при наявності наступних порушень наказів та ЗУ: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч. 3 ст. 28. 3.Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3,5,6). 4. Відсутністьінформованої згодина участьу Заміснійпідтримувальній терапії(НаказМОЗ України№ 200від 27.03.2012р.«Про затвердженняПорядку проведеннязамісної підтримувальноїтерапії осібз психічнимита поведінковимирозладами внаслідоквживання опіоїдів»,пункт 7,чинний натеперішній час. 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28). 7.Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8.Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30., Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28).12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12).Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28).13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2. 17. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішила незаконно видати на ім`я ОСОБА_12 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр ., у кількості 4 блістерів.
Далі, ОСОБА_10 реалізуючи свій злочинний умисел, направлений на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати її праці від недержавної установи за результатом виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами «Про надання медичних послуг», у порушенні Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушенні умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнила своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланки форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документом суворої звітності, серії ЯЮ №841728 від 15.05.2021 та серії ЯЮ № 843074 від 22.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 блістерів, за кожним рецептом, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_12 після чого поставила на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_10 » та штамп ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», відповідно за що, останній заплатив грошові кошти в розмірі 300 та 500 гривень відповідно.
Крім того, 15.05.2021 більш точного часу встановити не виявилось за можливе, ОСОБА_10 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ "Медичний центр Гармонія", код ЄДРПОУ 43881461, розташованому за адресою: м. Харків, вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх № 1-3, та 22.05.2021 більш точного часу встановити не виявилось за можливе, знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ "Медичний центр Можливість", код ЄДРПОУ 44045907, розташованому за адресою: м. Харків, вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати її праці від недержавної установи за результатом виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами «Про надання медичних послуг», не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_13 , ІНФОРМАЦІЯ_4 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, при наявності наступних порушень наказів на ЗУ: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч. 3 ст. 28. 3.Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3,5,6). 4. Відсутністьінформованої згодина участьу Заміснійпідтримувальній терапії(НаказМОЗ України№ 200від 27.03.2012р.«Про затвердженняПорядку проведеннязамісної підтримувальноїтерапії осібз психічнимита поведінковимирозладами внаслідоквживання опіоїдів»,пункт 7,чинний натеперішній час. 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28). 7.Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8.Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30., Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28).12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12).Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28).13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язковому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2. 17. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішила незаконно видати на ім`я ОСОБА_13 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр ., у кількості 4 блістерів.
Далі, ОСОБА_10 реалізуючи свій злочинний умисел, направлений на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати її праці від недержавної установи за результатом виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами «Про надання медичних послуг», у порушенні Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушенні умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнила своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланки форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документом суворої звітності, серії ЯЮ №841733 від 15.05.2021 та серії ЯЮ №843062 від 22.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 блістерів, за кожним рецептом, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_13 після чого поставила на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_10 » та штамп ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», відповідно за що, останній заплатив грошові кошти в розмірі 300 та 500 гривень відповідно.
Крім того, 15.05.2021 більш точного часу встановити не виявилось за можливе, ОСОБА_10 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ "Медичний центр Гармонія", код ЄДРПОУ 43881461, розташованому за адресою: м. Харків, вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх № 1-3, та 23.05.2021 більш точного часу встановити не виявилось за можливе, знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ "Медичний центр Можливість", код ЄДРПОУ 44045907, розташованому за адресою: м. Харків, вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати її праці від недержавної установи за результатом виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами «Про надання медичних послуг», не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_14 , ІНФОРМАЦІЯ_5 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, при наявності наступних порушень наказів та ЗУ допустила: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч. 3 ст. 28. 3.Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3,5,6). 4. Відсутністьінформованої згодина участьу Заміснійпідтримувальній терапії(НаказМОЗ України№ 200від 27.03.2012р.«Про затвердженняПорядку проведеннязамісної підтримувальноїтерапії осібз психічнимита поведінковимирозладами внаслідоквживання опіоїдів»,пункт 7,чинний натеперішній час. 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28). 7.Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8.Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30., Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28).12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12).Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28).13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2. 17. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішила незаконно видати на ім`я ОСОБА_14 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичних засобів «methadonе» 0,025 гр ., у кількості 4 блістерів.
Далі, ОСОБА_10 реалізуючи свій злочинний умисел, направлений на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати її праці від недержавної установи за результатом виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами «Про надання медичних послуг», у порушенні Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушенні умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнила своїм рукописним текстом спеціальний рецептурні бланки форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документом суворої звітності, серії ЯЮ №841787 від 15.05.2021 та серії ЯО № 843083 від 23.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 блістерів за кожним рецептом, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_14 після чого поставила на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_10 » та штамп ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що, останній заплатив грошові кошти в розмірі 300 та 500 гривень, відповідно.
Крім того, 22.05.2021 більш точного часу встановити не виявилось за можливе, ОСОБА_10 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ "Медичний центр Можливість", код ЄДРПОУ 44045907, розташованому за адресою: м. Харків, вул. Харківських Дивізій, 17, та 29.05.2021 більш точного часу встановити не виявилось за можливе, ОСОБА_10 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ "Медичний центр Гармонія", код ЄДРПОУ 43881461, розташованому за адресою: м. Харків, вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх № 1-3, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати її праці від недержавної установи за результатом виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами «Про надання медичних послуг», не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_15 , ІНФОРМАЦІЯ_6 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, при наявності наступних порушень наказів та ЗУ : 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч. 3 ст. 28. 3.Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3,5,6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час. 6.Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28). 7.Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8.Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 11. Порушенняу заповненнілиста призначеньпрепаратів наркотичнихзасобів (ПостановаКМУ №333від 13.06.2013«Про затвердженняПорядку придбання,перевезення,зберігання,відпуску,використання тазнищення наркотичнихзасобів,психотропних речовині прекурсоріву закладахохорони здоров`я»,пункт 30.,Закон України«Про наркотичнізасоби,психотропні речовиниі прекурсори»№60/95-ВРвід 15.02.1995р.,ч.3ст.28). 12. Відсутнє обгрунтуванняоб`єктивної потребидля призначенняінших сильнодіючихпрепаратів натлі призначеноїЗПТ препаратомпершого вибору(НаказМОЗ України№2555від 09.11.2020р."Прозатвердження стандартівмедичної допомоги«Психічні таповедінкові розладивнаслідок вживанняопіоїдів» (Розділ6,Додаток16;Розділ 5,Додаток 12).ЗаконУкраїни «Пронаркотичні засоби,психотропні речовиниі прекурсори»№60/95-ВРвід 15.02.1995р.,ч.3ст.28). 13. Відсутністьпланового уріноконтроляпід часпроведення ЗПТ(НаказМОЗ України№200від 27.03.2012р.«Про затвердженняПорядку проведеннязамісної підтримувальноїтерапії осібз психічнимита поведінковимирозладами внаслідоквживання опіоїдів»,пункт 20,чинний натеперішній час). 14. Відсутністьоб`єктивного контролязалишків виданогона рукизамісного препарату(НаказМОЗ України№200від 27.03.2012р.«Про затвердженняПорядку проведеннязамісної підтримувальноїтерапії осібз психічнимита поведінковимирозладами внаслідоквживання опіоїдів»,пункт 13,чинний натеперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язковому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2. 17. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішила незаконно видати на ім`я ОСОБА_15 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр .,у кількості 4 блістерів.
Далі, ОСОБА_10 реалізуючи свій злочинний умисел, направлений на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати її праці від недержавної установи за результатом виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами «Про надання медичних послуг», у порушенні Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушенні умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнила своїм рукописним текстом спеціальний рецептурний бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, який є документом суворої звітності, серії ЯЮ №843081 від 22.05.2021 та серії ЯЮ № 844524 від 29.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 блістерів за кожним рецептом, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_15 після чого поставила на вказаному рецептурному бланку свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_10 » та штамп ТОВ «Медичний центр Можливість» та ТОВ «Медичний центр Гармонія», за що, останній заплатив грошові кошти в розмірі 300 та 500 гривень відповідно.
Крім того, 22.05.2021 більш точного часу встановити не виявилось за можливе, ОСОБА_10 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ "Медичний центр Можливість", код ЄДРПОУ 44045907, розташованому за адресою: м. Харків, вул. Харківських Дивізій, 17, та 29.05.2021 більш точного часу встановити не виявилось за можливе, ОСОБА_10 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ "Медичний центр Гармонія", код ЄДРПОУ 43881461, розташованому за адресою: м. Харків, вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх № 1-3, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати її праці від недержавної установи за результатом виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами «Про надання медичних послуг», не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_16 , ІНФОРМАЦІЯ_7 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, при наявності наступних порушень наказів та законів України: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч. 3 ст. 28. 3.Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3,5,6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час. 6.Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28). 7.Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8.Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 11. Порушенняу заповненнілиста призначеньпрепаратів наркотичнихзасобів (ПостановаКМУ №333від 13.06.2013«Про затвердженняПорядку придбання,перевезення,зберігання,відпуску,використання тазнищення наркотичнихзасобів,психотропних речовині прекурсоріву закладахохорони здоров`я»,пункт 30.,Закон України«Про наркотичнізасоби,психотропні речовиниі прекурсори»№60/95-ВРвід 15.02.1995р.,ч.3ст.28). 12. Відсутнє обгрунтуванняоб`єктивної потребидля призначенняінших сильнодіючихпрепаратів натлі призначеноїЗПТ препаратомпершого вибору(НаказМОЗ України№2555від 09.11.2020р."Прозатвердження стандартівмедичної допомоги«Психічні таповедінкові розладивнаслідок вживанняопіоїдів» (Розділ6,Додаток16;Розділ 5,Додаток 12).ЗаконУкраїни «Пронаркотичні засоби,психотропні речовиниі прекурсори»№60/95-ВРвід 15.02.1995р.,ч.3ст.28). 13. Відсутністьпланового уріноконтроляпід часпроведення ЗПТ(НаказМОЗ України№200від 27.03.2012р.«Про затвердженняПорядку проведеннязамісної підтримувальноїтерапії осібз психічнимита поведінковимирозладами внаслідоквживання опіоїдів»,пункт 20,чинний натеперішній час). 14. Відсутністьоб`єктивного контролязалишків виданогона рукизамісного препарату(НаказМОЗ України№200від 27.03.2012р.«Про затвердженняПорядку проведеннязамісної підтримувальноїтерапії осібз психічнимита поведінковимирозладами внаслідоквживання опіоїдів»,пункт 13,чинний натеперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язковому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2. 17. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішила незаконно видати на ім`я ОСОБА_16 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр . у кількості 4 блістірів.
Далі, ОСОБА_10 реалізуючи свій злочинний умисел, направлений на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати її праці від недержавної установи за результатом виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами «Про надання медичних послуг», у порушенні Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушенні умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнила своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланки форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документом суворої звітності, серії ЯЮ №843065 від 22.05.2021 та серії ЯЮ № 844518 від 29.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 блістерів за кожним рецептом, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_16 після чого поставила на вказаному рецептурному бланку свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_10 » та штамп ТОВ «Медичний центр Можливість» та ТОВ «Медичний центр Гармонія»,за що, останній заплатив грошові кошти в розмірі 500 та 300 гривень, відповідно.
Крім того, 23.05.2021 більш точного часу встановити не виявилось за можливе, ОСОБА_10 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ "Медичний центр Можливість", код ЄДРПОУ 44045907, розташованому за адресою: м. Харків, вул. Харківських Дивізій, 17, та 29.05.2021 більш точного часу встановити не виявилось за можливе, ОСОБА_10 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ "Медичний центр Гармонія", код ЄДРПОУ 43881461, розташованому за адресою: м. Харків, вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх № 1-3, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати її праці від недержавної установи за результатом виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами «Про надання медичних послуг», не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецепту ОСОБА_17 , ІНФОРМАЦІЯ_8 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, при наявності наступних порушень наказів та Законів України: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час) 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч. 3 ст. 28. 3.Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3,5,6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час. 6.Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28). 7.Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8.Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30., Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12).Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28).13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язковому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2. 17. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішила незаконно видати на ім`я ОСОБА_17 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр . у кількості 4 блістерів.
Далі, ОСОБА_10 реалізуючи свій злочинний умисел, направлений на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати її праці від недержавної установи за результатом виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами «Про надання медичних послуг», у порушенні Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушенні умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнила своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланки форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документом суворої звітності, серії ЯЮ №843082 від 23.05.2021 та ЯЮ 844520 від 29.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 блістерів за кожним рецептом, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_17 після чого поставила на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_10 » та штамп ТОВ «Медичний центр Можливість» та ТОВ «Медичний центр Гармонія», за що, останній заплатив грошові кошти в розмірі 500 та 500 гривень, відповідно.
Крім того, 23.05.2021 більш точного часу встановити не виявилось за можливе, ОСОБА_10 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ "Медичний центр Можливість", код ЄДРПОУ 44045907, розташованому за адресою: м. Харків, вул. Харківських Дивізій, 17, та 29.05.2021 більш точного часу встановити не виявилось за можливе, ОСОБА_10 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ "Медичний центр Гармонія", код ЄДРПОУ 43881461, розташованому за адресою: м. Харків, вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх № 1-3, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати її праці від недержавної установи за результатом виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами «Про надання медичних послуг», не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецепту ОСОБА_18 , ІНФОРМАЦІЯ_9 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, при наявності наступних порушень наказів та Законів України: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч. 3 ст. 28. 3.Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3,5,6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час. 6.Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28). 7.Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8.Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30., Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12).Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28).13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язковому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2. 17.Відсутній інформаційнийлист проЗамісну підтримувальнутерапію іззастосування препаратівбупренорфіну абометадону (НаказМОЗ України№200від 27.03.2012р.«Про затвердженняПорядку проведеннязамісної підтримувальноїтерапії осібз психічнимита поведінковимирозладами внаслідоквживання опіоїдів»,пункт 1.2«Інструкція щодозаповнення формипервинної обліковоїдокументації №129-1/о«Інформована згодана участьу заміснійпідтримувальній терапіїіз застосуваннямпрепарату» -пункт 2, вирішила незаконно видати на ім`я ОСОБА_18 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр . у кількості 4 блістерів.
Далі, ОСОБА_10 реалізуючи свій злочинний умисел, направлений на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати її праці від недержавної установи за результатом виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами «Про надання медичних послуг», у порушенні Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушенні умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнила своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланки форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, який є документом суворої звітності, серії ЯЮ №843082 від 23.05.2021 та серії ЯЮ № 841743 від 29.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 блістерів за кожним рецептом, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_18 після чого поставила на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_10 » та штамп ТОВ «Медичний центр Можливість» та ТОВ «Медичний центр Гармонія», за що, останній заплатив грошові кошти в розмірі 500 та 500 гривень, відповідно.
Крім того, 23.05.2021 більш точного часу встановити не виявилось за можливе, ОСОБА_10 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ "Медичний центр Можливість", код ЄДРПОУ 44045907, розташованому за адресою: м. Харків, вул. Харківських Дивізій, 17, та 29.05.2021 більш точного часу встановити не виявилось за можливе, ОСОБА_10 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ "Медичний центр Гармонія", код ЄДРПОУ 43881461, розташованому за адресою: м. Харків, вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх № 1-3, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати її праці від недержавної установи за результатом виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами «Про надання медичних послуг», не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецепту ОСОБА_19 , ІНФОРМАЦІЯ_10 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, при наявності наступних порушень наказів та Законів України: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч. 3 ст. 28. 3.Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3,5,6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час. 6.Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28). 7.Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8.Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30., Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12).Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28).13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язковому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2. 17.Відсутній інформаційнийлист проЗамісну підтримувальнутерапію іззастосування препаратівбупренорфіну абометадону (НаказМОЗ України№200від 27.03.2012р.«Про затвердженняПорядку проведеннязамісної підтримувальноїтерапії осібз психічнимита поведінковимирозладами внаслідоквживання опіоїдів»,пункт 1.2«Інструкція щодозаповнення формипервинної обліковоїдокументації №129-1/о«Інформована згодана участьу заміснійпідтримувальній терапіїіз застосуваннямпрепарату» -пункт 2, вирішила незаконно видати на ім`я ОСОБА_19 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр . у кількості 4 блістерів.
Далі, ОСОБА_10 реалізуючи свій злочинний умисел, направлений на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати її праці від недержавної установи за результатом виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами «Про надання медичних послуг», у порушенні Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушенні умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнила своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланки форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, який є документом суворої звітності, серії ЯЮ №843204 від 23.05.2021 та серії ЯЮ № 844506 від 29.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 блістерів за кожним рецептом, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_19 після чого поставила на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_10 » та штамп ТОВ «Медичний центр Можливість» та ТОВ «Медичний центр Гармонія»,за що, останній заплатив грошові кошти в розмірі 300 та 300 гривень, відповідно.
Крім того, 15.05.2021,29.05.2021,06.06.2021 більш точного часу встановити не виявилось за можливе, ОСОБА_10 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ "Медичний центр Гармонія", код ЄДРПОУ 43881461, розташованому за адресою: м. Харків, вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх № 1-3, та 23.05.2021 більш точного часу встановити не виявилось за можливе, знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ "Медичний центр Можливість", код ЄДРПОУ 44045907, розташованому за адресою: м. Харків, вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати її праці від недержавної установи за результатом виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами «Про надання медичних послуг», не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецепту ОСОБА_20 , ІНФОРМАЦІЯ_7 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, при наявності наступних порушень наказів та Законів України: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч. 3 ст. 28). 3.Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3,5,6) 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час.). 6.Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28). 7.Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8.Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30., Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12).Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28).13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язковому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2. 17. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішила незаконно видати на ім`я ОСОБА_20 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр . у кількості 4 блістерів.
Далі, ОСОБА_10 реалізуючи свій злочинний умисел, направлений на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати її праці від недержавної установи за результатом виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами «Про надання медичних послуг», у порушенні Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушенні умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнила своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланки форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документом суворої звітності, серії ЯЮ №841726 від 15.05.2021, серії ЯЮ № 843086 від 23.05.2021, серії ЯЮ № 844507 від 29.05.2021 та серії ЯЮ № 844538 від 06.06.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 блістерів за кожним рецептом, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_20 після чого поставила на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_10 » та штамп ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість» за що, останній заплатив грошові кошти в розмірі 500, 500, 500 та 500 гривень відповідно.
Крім того, 23.05.2021 більш точного часу встановити не виявилось за можливе, ОСОБА_10 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ "Медичний центр Можливість", код ЄДРПОУ 44045907, розташованому за адресою: м. Харків, вул. Харківських Дивізій, 17, та 06.06.2021 більш точного часу встановити не виявилось за можливе, ОСОБА_10 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ "Медичний центр Гармонія", код ЄДРПОУ 43881461, розташованому за адресою: м. Харків, вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх № 1-3, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати її праці від недержавної установи за результатом виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами «Про надання медичних послуг», не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецепту ОСОБА_21 , ІНФОРМАЦІЯ_11 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, при наявності наступних порушень наказів та Законів України: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч. 3 ст. 28. 3.Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3,5,6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час. 6.Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28). 7.Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8.Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30., Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12).Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28).13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язковому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2. 17. Відсутнійінформаційний листпро Заміснупідтримувальну терапіюіз застосуванняпрепаратів бупренорфінуабо метадону(НаказМОЗ України№200від 27.03.2012р.«Про затвердженняПорядку проведеннязамісної підтримувальноїтерапії осібз психічнимита поведінковимирозладами внаслідоквживання опіоїдів»,пункт 1.2«Інструкція щодозаповнення формипервинної обліковоїдокументації №129-1/о«Інформована згодана участьу заміснійпідтримувальній терапіїіз застосуваннямпрепарату» -пункт 2, вирішила незаконно видати на ім`я ОСОБА_21 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр .у кількості 4 блістірів.
Далі, ОСОБА_10 реалізуючи свій злочинний умисел, направлений на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати її праці від недержавної установи за результатом виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами «Про надання медичних послуг», у порушенні Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушенні умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнила своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланки форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документом суворої звітності, серії ЯЮ №843096 від 23.05.2021 та серії ЯЮ № 848815 від 06.06.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 блістерів за кожним рецептом, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_21 після чого поставила на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_10 » та штамп ТОВ «Медичний центр Можливість» та ТОВ «Медичний центр Гармонія»,за що, останній заплатив грошові кошти в розмірі 500 та 500 гривень, відповідно.
Крім того, 05.06.2021 більш точного часу встановити не виявилось за можливе, ОСОБА_10 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ "Медичний центр Можливість", код ЄДРПОУ 44045907, розташованому за адресою: м. Харків, вул. Харківських Дивізій, 17, та 06.06.2021 більш точного часу встановити не виявилось за можливе, ОСОБА_10 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ "Медичний центр Гармонія", код ЄДРПОУ 43881461, розташованому за адресою: м. Харків, вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх № 1-3, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати її праці від недержавної установи за результатом виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами «Про надання медичних послуг», не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецепту ОСОБА_22 , ІНФОРМАЦІЯ_9 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, при наявності наступних порушень наказів та Законів України : 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч. 3 ст. 28. 3.Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3,5,6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час. 6.Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28). 7.Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8.Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30., Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12).Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28).13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язковому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2. 17. Відсутнійінформаційний листпро Заміснупідтримувальну терапіюіз застосуванняпрепаратів бупренорфінуабо метадону(НаказМОЗ України№200від 27.03.2012р.«Про затвердженняПорядку проведеннязамісної підтримувальноїтерапії осібз психічнимита поведінковимирозладами внаслідоквживання опіоїдів»,пункт 1.2«Інструкція щодозаповнення формипервинної обліковоїдокументації №129-1/о«Інформована згодана участьу заміснійпідтримувальній терапіїіз застосуваннямпрепарату» -пункт 2, вирішила незаконно видати на ім`я ОСОБА_22 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр . у кількості 4 блістерів.
Далі, ОСОБА_10 реалізуючи свій злочинний умисел, направлений на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати її праці від недержавної установи за результатом виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами «Про надання медичних послуг», у порушенні Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушенні умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнила своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланки форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, який є документом суворої звітності, серії ЯЮ №843211 від 05.06.2021 та серії ЯЮ № 844533 від 06.06.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 блістерів за кожним рецептом, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_22 після чого поставила на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_10 » та штамп ТОВ «Медичний центр Можливість» та ТОВ «Медичний центр Гармонія» за що, останній заплатив грошові кошти в розмірі 500 та 300 гривень, відповідно.
Допитана в судовому засіданні обвинувачена ОСОБА_10 вину у вчиненні кримінальних правопорушень, передбачених ч. 1, 2 ст. 319 КК України не визнала, пояснивши, що діяла законно, рецепти пацієнтам видавала на підставі діагнозу та обстежень, які були встановлені комісією у складі трьох лікарів, до складу комісії вона не входила та ніколи на засіданні комісії участь не приймала. Для видачі рецепту їй було достатньо відомостей, які містились у картці пацієнта та які були встановлені комісією. Якщо стан пацієнта був без змін, вона зазначала це у картці. Способу перевірити, чи перебуває пацієнт на лікуванні в інший клініці у неї не було, це встановлювалось тільки зі слів пацієнта. Перевіряти чи змінювати діагноз вона не повинна була, тільки для видачі рецепту проводилось дослідження аналізу сечі. Вона могла виписати новий рецепт завчасно, але зазначити в картці залишок препарату, який повинен був підтвердити пацієнт, та який вона зазначала в картці. Повідомила, що була офіційно оформлена в ТОВ «Медичний центр Гармонія» та в ТОВ «Медичний центр Можливість», але на 0, 25 ставки, а 5 днів на тиждень вона працювала у Диспансері. Пацієнтів було багато, та усіх вона не взмозі була запам`ятати. У ТОВ «Медичний центр Гармонія» та в ТОВ «Медичний центр Можливість» вона отримувала заробітну платню на картку, від пацієнтів вона кошти особисто не отримувала ніколи, вони оплачували кошти на рецепції за звернення до медичного центру, оскільки послуги у центрі були платні, після чого отримували напрямок на прийом до лікаря. Будь-яких премій чи надбавок до заробітної платні не отримувала, розмір заробітної платні від кількості пацієнтів в жодній мірі не залежав.
Суд у відповідності до ст. 94 КПК України, за своїм внутрішнім переконанням, яке ґрунтується на всебічному, повному й неупередженому дослідженні всіх обставин кримінального провадження, керуючись законом, оцінюючи кожний доказ з точки зору належності, допустимості, достовірності, а сукупність зібраних з точки зору достатності та взаємозв`язку для прийняття відповідного процесуального рішення, виходячи з приписів ст. 373 ч.3 КПК України, відповідно до яких, обвинувальний вирок не може ґрунтуватися на припущеннях і ухвалюється лише за умови доведення у ході судового розгляду винуватості особи у вчиненні кримінального правопорушення, прийшов до висновку , що обставини обвинувачення ОСОБА_10 викладені у обвинувальному акті не знайшли свого об`єктивного підтвердження, а тому ОСОБА_10 підлягає виправданню виходячи з наступного.
В судовому засіданні були допитані свідки з боку обвинувачення.
Свідок ОСОБА_23 повідомила суду, що була залучена слідством у якості спеціаліста, пояснила, що вона є лікарем-наркологом, завідуючою відділенням ЗПТ в КНП ХОР «ОНД» та досліджувала картки пацієнтів, в яких виявила 17 порушень, з яких відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р., прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями, порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам, відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії, відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів, порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах, порушення схеми призначення замісних препаратів, відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ, порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів, відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ, відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язковому порядку для кожного пацієнта, відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону. Зазначила, що лікар повинен переконатись, що пацієнт не перебуває на лікуванні в іншій клініці, тобто в картці повинна бути заява пацієнта.
Свідок ОСОБА_24 , повідомив суду, що ОСОБА_25 він не знає. Дізнався від своїх друзів, що є клініка, де можна отримати рецепт на метадон. Він пішов до цієї клініки, зателефонував у домофон і йому відчинили. Спочатку він підійшов на рецепцію, де повідомив, що бажає взяти участь у ЗПТ. На рецепції йому повідомили про необхідність сплатити 550 гривень, після сплати видали корінець квитанції, та направили до кабінету лікаря. В кабінеті лікаря він відповідав на запитання, пов`язані з вживанням наркотичних препаратів, повідомив лікарю, що вживає наркотичні препарати вже 6 років та має бажання припинити. Також у нього було здійснено відбір сечі для аналізу на вміст в сечі наркотичних препаратів, результат був позитивним. Результат тесту було отримано швидко, через декілька хвилин. Після чого лікар йому поставила діагноз та здійснила призначення медичного препарату Метадон, на який було видано рецепт, та допоміжні пігулки, назву яких не пам`ятає. Лікарський препарат Метадон треба було придбати у аптеці, яка була навпроти клініки. Але після клініки він пішов до правоохоронних органів та повідомив, що в клиниці йому надали рецепт на наркотичний засіб, як залежному, але він вже більше місяця не вживає наркотичних засобів. До правоохоронних органів він звернувся тому, що від наркотичних засобів померло дуже багато його друзів, а в клініці, на його думку, навмисно виписують рецепти на наркотики, щоб пацієнти стали залежними. Обвинувачену ОСОБА_10 він ніколи не бачив. Зазначив, що оплату здійснював дівчині на рецепції, а не лікарю.
27.08.2024 до суду надійшов рапорт о/у ХРУп № 1 ГУНП в Харківській області капітана поліції ОСОБА_26 , відповідно до якого свідок ОСОБА_27 , ІНФОРМАЦІЯ_12 помер.
Інші докази, які зібрані органом досудового слідства та надані прокурором, і досліджені в судовому засіданні, а саме:
- заява ОСОБА_27 до ВЗІСД ГУНП в Харківській області від 13.04.2021, в якій просить прийняти заходи згідно діючого законодавства та притягнути до відповідальності осіб, які незаконно видають рецепти для отримання наркотичних лікарських засобів на території міста Харкова. (т. 2 а.с. 2);
- витяг з ЄРДР № 12021221130000369 від 14.04.2021, відповідно до якого внесені відомості за ч. 1 ст. 319, ч. 2 ст. 319 КК України (т. 1 а.с. 128-129);
- постанова прокурора Київської окружної прокуратури про виділення матеріалів досудового розслідування від 15.11.2021 (т. 1 а.с. 130-131);
- витяг з ЄРДР № 12021221130002390 від 15.11.2021, відповідно до якого внесені відомості за ч. 2 ст. 319 КК України (т. 1 а.с. 144-145);
- постанова прокурора Київської окружної прокуратури про виділення матеріалів досудового розслідування від 28.01.2022 (т. 1 а.с. 161-162);
- витяг з ЄРДР № 12022221130000657 від 28.01.2022, відповідно до якого внесені відомості за ч. 2 ст. 319 КК України (т. 1 а.с. 163-164);
-доручення оперативному підрозділу на проведення слідчих розшукових дій у кримінальному провадженні № 12021221130000369 від 14.04.2021. (т. 2 а.с. 3-4);
- протокол добровільної видачі від 13.04.2021, згідно якого 13.04.2021 о 17:11 год. гр. ОСОБА_27 добровільно видав: 1) чотири блістери препарату «Метадон 3Н» по 10 таблеток в кожному блістері (1 таблетка містить метадону -гідрохлориду 25 мг); 2) один блістер препарату «Димедрол-Дарниця», 10 таблеток. (т. 2 а.с. 5);
- висновок експерта Харківського науково - дослідного експертно-криміналістичного центру МВС України від 19.05.2021 № СЕ-19/121-21/9398-НЗПРАП, згідно висновку якого: надані на дослідження таблетки у чотирьох блістерах, загальною масою 20,2320 г., містять в своєму складі метадон, який віднесений до наркотичних засобів, обіг яких обмежено. Надані на дослідження таблетки у одному блістері, загальною масою 1,4680 г., містять у своєму складі сильнодіючий лікарський засіб димедрол (тверда форма). Маса метадону, в перерахунку на загальну масу таблеток становить 0,9697 г. Маса димедролу, в перерахунку на загальну масу таблеток, становить 0,4734 г.(т. 2 а.с. 6-12);
- протокол обшуку від 17.06.2021, проведеного на підставі ухвали слідчого судді Київського районного суду м. Харкова від 14.06.2021 у справі № 953/10981/21, згідно якого 17.06.2021 з 09:52 год. по 20:45 год. старшим слідчим ХРУП № 1 ГУ НП в Харківській області ОСОБА_28 проведено обшук за місцем здійснення фактичної діяльності ТОВ «Медичний цетр «Гармонія», код ЄДРПОУ 43881461, а саме: нежитлових приміщень цокольного поверху № 1-3 в літ. А-2, розташованих за адресою: АДРЕСА_2 , власником яких є ОСОБА_29 , в ході якого виявлено та вилучено: медичну документацію, журнали, печатки, ноутбуки, грошові кошти, з запереченнями до нього. (т. 2 а.с. 17-52);
- протокол обшуку від 17.06.2021, проведеного на підставі ухвали слідчого судді Київського районного суду м. Харкова від 14.06.2021 у справі № 953/10981/21, згідно якого 17.06.2021 з 09:50 год. по 16:42 год. старшим слідчим ХРУП № 1 ГУ НП в Харківській області ОСОБА_30 проведено обшук за місцем здійснення фактичної діяльності ТОВ «Медичний центр «Можливість», код ЄДРПОУ 44045907, а саме: нежитлових приміщень 1-го поверху № 17- - 22 житлового будинку літ. А-5, за адресою: АДРЕСА_3 , власником яких є ОСОБА_31 , в ході якого виявлено та вилучено: медичну документацію, журнали, печатки, ноутбуки, з запереченнями до нього. (т. 2 а.с. 57-70);
-протокол додаткового огляду речей від 21.09.2021, згідно якого 21.09.2021 у період часу з 09:00 год. по 17:00 год. старшим слідчим ХРУП № 1 ГУ НП в Харківській області ОСОБА_28 за участю завідувача відділення ЗПТ КП ХОР ОНД ОСОБА_23 , проведено додатковий огляд амбулаторних карток хворих, які були вилучені під час проведення обшуку 17.06.2021 за адресою: м. Харків, вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх № 1-3 де здійснює свою діяльність ТОВ «Медичний цетр «Гармонія», код ЄДРПОУ 43881461 та нежитлових приміщень 1-го поверху № 17-22 житлового будинку літ. 5-А за адресою: м. Харків, вул. Харківських Дивізій, 17 де здійснює свою діяльність ТОВ «Медичний центр «Можливість», код ЄДРПОУ 44045907 (т. 2, а.с. 71-86);
-протокол додаткового огляду речей від 29.09.2021, згідно якого 29.09.2021 у період часу з 09:10 год. по 17:00 год. старшим слідчим ХРУП № 1 ГУ НП в Харківській області ОСОБА_28 за участю завідувача відділення ЗПТ КП ХОР ОНД ОСОБА_23 , проведено додатковий огляд амбулаторних карток хворих, які були вилучені під час проведення обшуку 17.06.2021 за адресою: м. Харків, вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх № 1-3 де здійснює свою діяльність ТОВ «Медичний цетр «Гармонія», код ЄДРПОУ 43881461 та нежитлових приміщень 1-го поверху № 17-22 житлового будинку літ. 5-А за адресою: м. Харків, вул. Харківських Дивізій, 17 де здійснює свою діяльність ТОВ «Медичний центр «Можливість», код ЄДРПОУ 44045907 (т. 2, а.с. 87-107);
-протокол додаткового огляду речей від 06.10.2021, згідно якого 06.10.2021 у період часу з 09:00 год. по 17:00 год. старшим слідчим ХРУП № 1 ГУ НП в Харківській області ОСОБА_28 за участю завідувача відділення ЗПТ КП ХОР ОНД ОСОБА_23 , проведено додатковий огляд амбулаторних карток хворих, які були вилучені під час проведення обшуку 17.06.2021 за адресою: м. Харків, вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх № 1-3 де здійснює свою діяльність ТОВ «Медичний цетр «Гармонія», код ЄДРПОУ 43881461 та нежитлових приміщень 1-го поверху № 17-22 житлового будинку літ. 5-А за адресою: м. Харків, вул. Харківських Дивізій, 17 де здійснює свою діяльність ТОВ «Медичний центр «Можливість», код ЄДРПОУ 44045907 (т. 2, а.с. 108-133);
-довідка з цифровим носієм DVD-R до нього, на якому містяться файли протоколів огляду від 29.07, 21.09, 29.09, 06.10.(т. 2 а.с. 134-135);
-документи, які характеризують особу обвинуваченої ОСОБА_10 (т. 2 а.с. 136-139);
-висновок експерта Харківського науково - дослідного експертно-криміналістичного центру МВС України від 19.05.2021 № СЕ-19/121-23/8743-ПЧ, почеркознавчої експертизи, з ілюстративною таблицею до нього, згідно висновку якого: підписи від імені ОСОБА_10 у рядку «Підпис лікаря»: у рецепті серії НОМЕР_1 від 15.05.2021 виданому на ім?я ОСОБА_13 , у рецепті серії НОМЕР_2 від 15.05.2021 виданому на ім?я ОСОБА_12 , у рецепті серії НОМЕР_3 від 22.05.2021 виданому на ім?я ОСОБА_12 , у рецепті серії НОМЕР_4 від 23.05.2021 виданому на ім?я ОСОБА_20 , у рецепті серії НОМЕР_5 від 15.05.2021 виданому на ім?я ОСОБА_20 , у рецепті серії НОМЕР_6 від 15.05.2021 виданому на ім?я ОСОБА_14 , у рецепті серії НОМЕР_7 від 23.05.2021 виданому на ім?я ОСОБА_14 , у рецепті серії НОМЕР_8 від 22.05.2021 виданому на ім?я ОСОБА_32 , у рецепті серії № 844518 від 29.05.2021 виданому на ім?я ОСОБА_32 , у рецепті серії НОМЕР_9 від 06.06.2021 виданому на ім?я ОСОБА_33 , у рецепті серії НОМЕР_10 від 23.05.2021 виданому на ім?я ОСОБА_21 , виконані ОСОБА_10 . Підпис від імені ОСОБА_10 у рядку «Підпис лікаря» у рецепті серії НОМЕР_11 від 22.05.2021, виданому на ім`я ОСОБА_13 , виконаний ОСОБА_10 .(т. 2 а.с. 147-153);
-лист директора Департаменту охорони здоров`я Харкіської обласної військової адміністрації ОСОБА_34 № 02-03-09 від 06.06.2023 про оцінку якості медичної допомоги, згідно якого фахівцями КНП ХОР «Обласна клінічна наркологічна лікарня» під час опрацювання наданої медичної документації пацієнтів, які страждають на психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів і отримували послуги в умовах медичних центрів ТОВ «Медичний центр «Гармонія», код ЄДРПОУ 43881461 та ТОВ «Медичний центр «Можливість», код ЄДРПОУ 44045907, було виявлено ряд порушень, які заперечують законність видачі спеціальних рецептурних бланків Ф-3 на право придбання нарковмисних препаратів, які видавала ОСОБА_10 (т. 2 а.с. 156-159);
- диски з відеофайлом, додаток до протоколу обшуку від 17.06.2021, проведеного за місцем здійснення фактичної діяльності ТОВ «Медичний цетр «Гармонія», код ЄДРПОУ 43881461, а саме: нежитлових приміщень цокольного поверху № 1-3 в літ. А-2, розташованих за адресою: АДРЕСА_2 , які було відтворено в судовому засіданні. (т. 2 а.с. 227);
- диски з відеофайлом, додаток до протоколу обшуку від 17.06.2021, проведеного за місцем здійснення фактичної діяльності ТОВ «Медичний центр «Можливість», код ЄДРПОУ 44045907, а саме: нежитлових приміщень 1-го поверху № 17- - 22 житлового будинку літ. А-5, за адресою: АДРЕСА_3 , які було відтворено (т. 2 а.с. 228);
-копія сертифікату № 448 лікаря спеціаліста за спеціальністю наркоманія, виданого ОСОБА_23 . (т. 2 а.с. 229);
-копія диплому серії КК № 015699 від 27.06.1993 на ім`я ОСОБА_23 . (т. 2 а.с. 230);
-копія посвідчення № НОМЕР_12 на ім`я ОСОБА_23 , про те, що їй присвоєно кваліфікаційну категорію зі спеціальності наркологія. (т. 2 а.с. 231);
-копія постанови старшого слідчого ХРУП № 1 ГУНП в Харківській області ОСОБА_28 від 22.07.2021, відповідно до якої залучено лікаря-спеціаліста ОСОБА_23 до участі в якості спеціаліста у кримінальному провадженні №12021221130000369 від 14.04.2021.(т. 2 а.с. 232);
- відповідь заступника генерального директора ДУ «Центр громадського здоров`я Міністерства охорони здоров`я» ОСОБА_35 № 23/709-к/628-к/21 від 17.08.2021, згідно якої роз`яснено, що відповідно до Додатку 16 до Наказу Міністерства охорони здоров`я від 09.11.2020 № 2555 «Про затвердження Стандарту медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів», препаратами першого вибору для лікування синдрому відміни від опіоїдів є метадон та бупренорфін. Також, можливим є призначення клонідіну. Окрім того, симптоми синдрому відміни від опіоїдів, які повністю не усуваютья за допомогою бупренорфіну, метадону та клонідіну, усуваються за допомогою додаткового симптоматичного лікування. Так, відповідно до вимог ЗУ «Про психіатричну допомогу» від 22.02.2000 № 1489-ІІІ для встановлення діагнозу «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів»: одноосібно лікарем-психіатром проводиться психіатричний огляд з метою встановлення діагнозу та призначення лікування, за потреби (ст. 11); рішення про визнання особи внаслідок психічного розладу, у тому числі спричиненого вживанням психоактивних речовин, тимчасово або постійно непридатною до виконання окремих видів діяльності (робіт, професій, служби), що можуть становити безпосередню небезпеку для неї або оточуючих, приймається відповідною лікарською комісією за участю лікаря- психіатра (ст. 9); у разі прийняття рішення про необхідність надання психіатричної допомоги в примусовому порядку може скликатися (але не обов`язково) комісія лікарів-психіатрів. (т. 2 а.с. 233-236);
-відповідь начальника Головного управління пенсійного фонду України в Харківській області, згідно якої надано інформацію щодо страхувальників, які звітували за застрахованих осіб, зокрема ОСОБА_10 у період з 13.05.2021 по 31.08.2021 отримувала дохід в ТОВ «Медичний центр «Гармонія», ТОВ «Медичний центр «Можливість», у період з січень вересень 2021 - в КНП ХОР «Міський психоневрологічний диспансер № 3», у період з 08.06.2021 по 31.08.2021 - ТОВ «Медичний центр Шанс». (т. 2 а.с. 236-237);
-копія виписки № 160 із медичної картки амбулаторного (стаціонарного) хворого у КНП ХОР ОНД ОСОБА_27 , ІНФОРМАЦІЯ_12 . (т. 2 а.с. 238-239);
-копія направлення ОСОБА_24 на огляд до КНП ХОР ОНД. (т. 2 а.с. 240);
-копія виписки із медичної карти амбулаторного хворого КНП ХОР ОНД ОСОБА_24 , відповідно до якої встановлено діагноз: наркотичне сп`яніння канабіоїдами. (т. 2 а.с. 241-242);
-копія листка призначень препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів хворим, які отримають лікування в стаціонарних або амбулаторних умовах, і виконання цих призначень, номер медичної карти № 257, хворий ОСОБА_27 , з копіями рецептів. (т. 2 а.с. 243-247);
-копія протоколу добровільної видачі від 12.05.2021, згідно якого 12.05.2021 з 12:00 год. по 12:10 год. гр. ОСОБА_24 добровільно видав листок призначення препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів хворим, які отримують лікування в стаціонарних або амбулаторних умовах, і виконання цих призначень на гр. ОСОБА_24 , медична карта № 271, виданого лікарем ОСОБА_36 та медичні препарати, придбані на підставі вищевказаного листа (т. 2 а.с. 248-250);
- висновок експерта Харківського науково - дослідного експертно-криміналістичного центру МВС України від 01.07.2021 № СЕ-19/121-21/11575-НЗПРАП, згідно висновку якого: надані на дослідження таблетки білого кольору, які знаходяться в чотирьох упаковках з написом «Метадон-ЗН», містять в своєму складі метадон, якій віднесений до наркотичних засобів, обіг яких обмежено. Таблетки жовтого кольору, які знаходяться в упаковці з написом «Соннат», містять в своєму складі зопіклон, який віднесений до сильнодіючих лікарських засобів. Маса метадону, в сорока таблетках, становить 1,0927 г. Маса зопіклону, в десяти таблетках, становить 0,0760 г. (т. 5 а.с. 1-8);
-постанова прокурора Київської окружної прокуратури м. Харкова від 05.04.2023 про об`єднання кримінальних проваджень № 12023221130000408, № 12023221130000839, №1202322113000084;№12023221130000841;№12023221130000842;№12023221130000843;№12023221130000844;№12023221130000845;№12023221130000846;№12023221130000847;№12023221130000848;№12023221130000849;№12023221130000850;№12023221130000851;№12023221130000852; №12023221130000853;№2023221130000854;№12023221130000855; №12023221130000856;№12023221130000857;№12023221130000858;№12023221130000860;№12023221130000861;№12023221130000862, в одне під загальним номером № 12023221130000408 від 10.01.2023. (т. 5 а.с. 9-10);
-постанова прокурора Київської окружної прокуратури про виділення матеріалів досудового розслідування від 10.01.2023 (т. 5 а.с. 11-13);
За клопотанням захисника ОСОБА_9 до матеріалів справи долучені письмові докази сторони захисту, які досліджені в судовому засіданні:
-клопотання про допит свідків від 26.04.2023, відповідь на клопотання від 27.04.2023, клопотання про допит свідків від 24.05.2023, постанова про відмову в задоволенні клопотання від 26.05.2023, скарга на відмову в задоволенні клопотання від 29.05.2023; ухвала слідчого судді від 01.06.2023 про скасування постанови про відмову в задоволенні клопотання, лист відповідь на ухвалу слідчого судді;
-висновок спеціаліста КЗОЗ ХОБСМЕ № 08-59/2023/пп від 04.05.2023, відповідно до якого: на підставі даних судово-медичного дослідження за клопотанням адвоката
ОСОБА_9 щодо проведення судово-медичного дослідження наданих матеріалів та медичної документації стосовно пацієнта ОСОБА_22 , 1985 р.н., комісія лікарів-спеціалістів, відповідно до поставлених запитань, дійшла наступного
висновку: 1, 2, 3. Дії лікаря-психіатра ОСОБА_10 не повністю відповідають чинному законодавству України та керівним наказам Міністерства охорони здоров?я (МОЗ)
України, в частині видачі рецептів на право придбання лікарських препаратів, які містять у своєму складі наркотичні засоби або психотропні речовини пацієнту ОСОБА_22 , внаслідок відсутності деяких необхідних документів, регламентованих, зокрема, Законом
України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» N? 60/95-ВР від 15.02.1995 р., постановою Кабінету Міністрів України від 13.06.2013 р. N? 333, наказом МОЗ України від 27.03.2012 р. № 200 та наказом МОЗ України від 09.11.2020 р. № 2555.
Наявні відповідні медичні показання про видачу рецепта ОСОБА_22 на право придбання лікарських засобів, які містять наркотичні засоби або психотропні речовини, в рамках проведення замісної підтримувальної терапії - програми медикаментозного лікування людей із психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіодів були достатні для прийняття лікарем-психіатром ОСОБА_10 обгрунтованого рішення, оскільки пацієнту було встановлено діагноз «F 11.30 - Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів. Синдром відміни» та діагноз «F 11.22 - Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів. Синдром залежності». З урахуванням наявних медичних показань, для видачі пацієнту ОСОБА_22 . лікарем-психіатром ОСОБА_10 рецептів на право придбання лікарських препаратів, які містять у своєму складі наркотичні засоби або психотропні речовини, були підстави, що обумовлені клінічними проявами синдрому залежності та синдрому відміни;
-відповідь ДУ «Центр громадського здоров`я Міністерства охорони здоров`я» на запит захисника адвоката ОСОБА_9 , в якій зазначено, зокрема, що проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів регламентується Порядком проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів, затвердженого наказом N? 200 (далі - Порядок).Пунктом 7 Порядку передбачено, що включення до ЗПТ здійснюється лікарем, а перед включенням особи до лікування із використанням препаратів ЗПТ необхідно переконатись, що пацієнт не отримує зазначене лікування в іншому закладі охорони здоров`я, що зазначається в медичній карті пацієнта.
У період з 01.05.2021 по 01.09.2021 на законодавчому рівні не встановлювалися шляхи та способи здійснення такої перевірки лікарем відносно не отримання пацієнтом зазначеного лікування в іншому закладі охорони здоров?я, та існування будь-яких реєстрів/баз даних пацієнтів, які отримують ЗПТ;
- копія паспорту ОСОБА_10 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , МТ453098;
-копія сертифікату № 12523 лікаря-спеціаліста, який видано ОСОБА_10 , про те що вона 30.01.2020 атестувалася у Харківській медичній академії післядипломної освіти та їй присвоєно звання лікаря-спеціаліста за спеціальністю психіатрія;
-копія диплому спеціаліста НОМЕР_13 виданий ОСОБА_10 , про те, що вона у 2017 році закінчила ІНФОРМАЦІЯ_13 ;
-копія свідоцтва про шлюб, копія свідоцтва про народження ОСОБА_11 , ІНФОРМАЦІЯ_2 .;
-копія наказу № 38-к від 31.08.2021 «Про припинення трудового договору», згідно якого 31.08.2021 ОСОБА_10 звільнено з ТОВ «Медичний центр «Гармонія» на підставі п. 1 ст. 36 КЗпП України;
- копія наказу № 30-к від 31.08.2021 «Про припинення трудового договору», згідно якого 31.08.2021 ОСОБА_10 звільнено з ТОВ «Медичний центр «Можливість» на підставі п. 1 ст. 36 КЗпП України;
-характеристика КНП ХОР «МПНД № 3», відповідно до якої ОСОБА_10 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , працює в КНП «Міський психоневрологічний диспансер № 3»ХМР на посаді лікаря-психіатра амбулаторного відділення з 09.06.2020 року. За час роботи показала себе дисциплінованим, виконавчим, грамотним співробітником. Систематично підвищує рівень своїх знань. В спілкування ввічлива, чуйна, товариська, користується повагою серед колег. До пацієнтів та їх родичів виявляє увагу, делікатність, терпіння, завжди підтримає добрим словом. Має високі моральні якості. За час роботи в КНП «Міський психоневрологічний диспансер № 3» ХМР на посаді лікаря-психіатра амбулаторного відділення дисциплінарних доган не має;
-висновок спеціаліста КЗОЗ ХОБСМЕ № 08-58/2023/пп від 04.05.2023, відповідно до якого: на підставі даних судово-медичного дослідження за клопотанням адвоката
ОСОБА_9 щодо проведення судово-медичного дослідження наданих матеріалів та медичної документації стосовно пацієнта ОСОБА_18 , 1986 р.н., комісія лікарів-спеціалістів, відповідно до поставлених запитань, дійшла наступного
висновку: 1, 2, 3. Дії лікаря-психіатра ОСОБА_10 не повністю відповідають чинному законодавству України та керівним наказам Міністерства охорони здоров?я (МОЗ)
України, в частині видачі рецептів на право придбання лікарських препаратів, які містять у своєму складі наркотичні засоби або психотропні речовини пацієнту ОСОБА_18 , внаслідок відсутності деяких необхідних документів, регламентованих, зокрема, Законом
України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., постановою Кабінету Міністрів України від 13.06.2013 р. № 333, наказом МОЗ України від 27.03.2012 р. № 200 та наказом МОЗ України від 09.11.2020 р. № 2555.
Наявні відповідні медичні показання про видачу рецепта ОСОБА_18 на право придбання лікарських засобів, які містять наркотичні засоби або психотропні речовини, в рамках проведення замісної підтримувальної терапії - програми медикаментозного лікування людей із психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіодів були достатні для прийняття лікарем-психіатром ОСОБА_10 обгрунтованого рішення, оскільки пацієнту було встановлено діагноз «F 11.30 - Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів. Синдром відміни» та діагноз «F 11.22 - Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів. Синдром залежності». З урахуванням наявних медичних показань, для видачі пацієнту ОСОБА_18 . лікарем-психіатром ОСОБА_10 рецептів на право придбання лікарських препаратів, які містять у своєму складі наркотичні засоби або психотропні речовини, були підстави, що обумовлені клінічними проявами синдрому залежності та синдрому відміни;
-висновок спеціаліста КЗОЗ ХОБСМЕ № 08-57/2023/пп від 04.05.2023, відповідно до якого: на підставі даних судово-медичного дослідження за клопотанням адвоката
ОСОБА_9 щодо проведення судово-медичного дослідження наданих матеріалів та медичної документації стосовно пацієнта ОСОБА_17 , 1982 р.н., комісія лікарів-спеціалістів, відповідно до поставлених запитань, дійшла наступного
висновку: 1, 2, 3. Дії лікаря-психіатра ОСОБА_10 не повністю відповідають чинному законодавству України та керівним наказам Міністерства охорони здоров?я (МОЗ)
України, в частині видачі рецептів на право придбання лікарських препаратів, які містять у своєму складі наркотичні засоби або психотропні речовини пацієнту ОСОБА_17 , внаслідок відсутності деяких необхідних документів, регламентованих, зокрема, Законом
України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., постановою Кабінету Міністрів України від 13.06.2013 р. № 333, наказом МОЗ України від 27.03.2012 р. № 200 та наказом МОЗ України від 09.11.2020 р. № 2555.
Наявні відповідні медичні показання про видачу рецепта ОСОБА_17 на право придбання лікарських засобів, які містять наркотичні засоби або психотропні речовини, в рамках проведення замісної підтримувальної терапії - програми медикаментозного лікування людей із психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіодів були достатні для прийняття лікарем-психіатром ОСОБА_10 обгрунтованого рішення, оскільки пацієнту було встановлено діагноз «F 11.30 - Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів. Синдром відміни» та діагноз «F 11.22 - Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів. Синдром залежності». З урахуванням наявних медичних показань, для видачі пацієнту ОСОБА_17 . лікарем-психіатром ОСОБА_10 рецептів на право придбання лікарських препаратів, які містять у своєму складі наркотичні засоби або психотропні речовини, були підстави, що обумовлені клінічними проявами синдрому залежності та синдрому відміни;
-висновок спеціаліста КЗОЗ ХОБСМЕ № 08-56/2023/пп від 04.05.2023, відповідно до якого: на підставі даних судово-медичного дослідження за клопотанням адвоката
ОСОБА_9 щодо проведення судово-медичного дослідження наданих матеріалів та медичної документації стосовно пацієнта ОСОБА_19 , 1983 р.н., комісія лікарів-спеціалістів, відповідно до поставлених запитань, дійшла наступного
висновку: 1, 2, 3. Дії лікаря-психіатра ОСОБА_10 не повністю відповідають чинному законодавству України та керівним наказам Міністерства охорони здоров?я (МОЗ)
України, в частині видачі рецептів на право придбання лікарських препаратів, які містять у своєму складі наркотичні засоби або психотропні речовини пацієнту ОСОБА_19 , внаслідок відсутності деяких необхідних документів, регламентованих, зокрема, Законом
України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., постановою Кабінету Міністрів України від 13.06.2013 р. № 333, наказом МОЗ України від 27.03.2012 р. № 200 та наказом МОЗ України від 09.11.2020 р. № 2555.
Наявні відповідні медичні показання про видачу рецепта ОСОБА_19 на право придбання лікарських засобів, які містять наркотичні засоби або психотропні речовини, в рамках проведення замісної підтримувальної терапії - програми медикаментозного лікування людей із психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіодів були достатні для прийняття лікарем-психіатром ОСОБА_10 обгрунтованого рішення, оскільки пацієнту було встановлено діагноз «F 11.30 - Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів. Синдром відміни» та діагноз «F 11.22 - Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів. Синдром залежності». З урахуванням наявних медичних показань, для видачі пацієнту ОСОБА_19 лікарем-психіатром ОСОБА_10 рецептів на право придбання лікарських препаратів, які містять у своєму складі наркотичні засоби або психотропні речовини, були підстави, що обумовлені клінічними проявами синдрому залежності та синдрому відміни;
-висновок спеціаліста КЗОЗ ХОБСМЕ № 08-55/2023/пп від 04.05.2023, відповідно до якого: на підставі даних судово-медичного дослідження за клопотанням адвоката
ОСОБА_9 щодо проведення судово-медичного дослідження наданих матеріалів та медичної документації стосовно пацієнта ОСОБА_15 , 1983 р.н., комісія лікарів-спеціалістів, відповідно до поставлених запитань, дійшла наступного
висновку: 1, 2, 3. Дії лікаря-психіатра ОСОБА_10 не повністю відповідають чинному законодавству України та керівним наказам Міністерства охорони здоров?я (МОЗ)
України, в частині видачі рецептів на право придбання лікарських препаратів, які містять у своєму складі наркотичні засоби або психотропні речовини пацієнту ОСОБА_15 , внаслідок відсутності деяких необхідних документів, регламентованих, зокрема, Законом
України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., постановою Кабінету Міністрів України від 13.06.2013 р. № 333, наказом МОЗ України від 27.03.2012 р. № 200 та наказом МОЗ України від 09.11.2020 р. № 2555.
Наявні відповідні медичні показання про видачу рецепта ОСОБА_15 на право придбання лікарських засобів, які містять наркотичні засоби або психотропні речовини, в рамках проведення замісної підтримувальної терапії - програми медикаментозного лікування людей із психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіодів були достатні для прийняття лікарем-психіатром ОСОБА_10 обгрунтованого рішення, оскільки пацієнту було встановлено діагноз «F 11.30 - Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів. Синдром відміни» та діагноз «F 11.22 - Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів. Синдром залежності». З урахуванням наявних медичних показань, для видачі пацієнту ОСОБА_15 . лікарем-психіатром ОСОБА_10 рецептів на право придбання лікарських препаратів, які містять у своєму складі наркотичні засоби або психотропні речовини, були підстави, що обумовлені клінічними проявами синдрому залежності та синдрому відміни;
-висновок спеціаліста КЗОЗ ХОБСМЕ № 08-54/2023/пп від 04.05.2023, відповідно до якого: на підставі даних судово-медичного дослідження за клопотанням адвоката
ОСОБА_9 щодо проведення судово-медичного дослідження наданих матеріалів та медичної документації стосовно пацієнта ОСОБА_12 , 1991 р.н., комісія лікарів-спеціалістів, відповідно до поставлених запитань, дійшла наступного
висновку: 1, 2, 3. Дії лікаря-психіатра ОСОБА_10 не повністю відповідають чинному законодавству України та керівним наказам Міністерства охорони здоров?я (МОЗ)
України, в частині видачі рецептів на право придбання лікарських препаратів, які містять у своєму складі наркотичні засоби або психотропні речовини пацієнту ОСОБА_12 , внаслідок відсутності деяких необхідних документів, регламентованих, зокрема, Законом
України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., постановою Кабінету Міністрів України від 13.06.2013 р. № 333, наказом МОЗ України від 27.03.2012 р. № 200 та наказом МОЗ України від 09.11.2020 р. № 2555.
Наявні відповідні медичні показання про видачу рецепта ОСОБА_12 на право придбання лікарських засобів, які містять наркотичні засоби або психотропні речовини, в рамках проведення замісної підтримувальної терапії - програми медикаментозного лікування людей із психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіодів були достатні для прийняття лікарем-психіатром ОСОБА_10 обгрунтованого рішення, оскільки пацієнту було встановлено діагноз «F 11.30 - Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів. Синдром відміни» та діагноз «F 11.22 - Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів. Синдром залежності». З урахуванням наявних медичних показань, для видачі пацієнту ОСОБА_12 . лікарем-психіатром ОСОБА_10 рецептів на право придбання лікарських препаратів, які містять у своєму складі наркотичні засоби або психотропні речовини, були підстави, що обумовлені клінічними проявами синдрому залежності та синдрому відміни;
-висновок спеціаліста КЗОЗ ХОБСМЕ № 08-53/2023/пп від 04.05.2023, відповідно до якого: на підставі даних судово-медичного дослідження за клопотанням адвоката
ОСОБА_9 щодо проведення судово-медичного дослідження наданих матеріалів та медичної документації стосовно пацієнта ОСОБА_13 , 1985 р.н., комісія лікарів-спеціалістів, відповідно до поставлених запитань, дійшла наступного
висновку: 1, 2, 3. Дії лікаря-психіатра ОСОБА_10 не повністю відповідають чинному законодавству України та керівним наказам Міністерства охорони здоров?я (МОЗ)
України, в частині видачі рецептів на право придбання лікарських препаратів, які містять у своєму складі наркотичні засоби або психотропні речовини пацієнту ОСОБА_13 , внаслідок відсутності деяких необхідних документів, регламентованих, зокрема, Законом
України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., постановою Кабінету Міністрів України від 13.06.2013 р. № 333, наказом МОЗ України від 27.03.2012 р. № 200 та наказом МОЗ України від 09.11.2020 р. № 2555.
Наявні відповідні медичні показання про видачу рецепта ОСОБА_13 на право придбання лікарських засобів, які містять наркотичні засоби або психотропні речовини, в рамках проведення замісної підтримувальної терапії - програми медикаментозного лікування людей із психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіодів були достатні для прийняття лікарем-психіатром ОСОБА_10 обгрунтованого рішення, оскільки пацієнту було встановлено діагноз «F 11.30 - Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів. Синдром відміни» та діагноз «F 11.22 - Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів. Синдром залежності». З урахуванням наявних медичних показань, для видачі пацієнту ОСОБА_13 . лікарем-психіатром ОСОБА_10 рецептів на право придбання лікарських препаратів, які містять у своєму складі наркотичні засоби або психотропні речовини, були підстави, що обумовлені клінічними проявами синдрому залежності та синдрому відміни;
-висновок спеціаліста КЗОЗ ХОБСМЕ № 08-52/2023/пп від 04.05.2023, відповідно до якого: на підставі даних судово-медичного дослідження за клопотанням адвоката
ОСОБА_9 щодо проведення судово-медичного дослідження наданих матеріалів та медичної документації стосовно пацієнта ОСОБА_14 , 1989 р.н., комісія лікарів-спеціалістів, відповідно до поставлених запитань, дійшла наступного
висновку: 1, 2, 3. Дії лікаря-психіатра ОСОБА_10 не повністю відповідають чинному законодавству України та керівним наказам Міністерства охорони здоров?я (МОЗ)
України, в частині видачі рецептів на право придбання лікарських препаратів, які містять у своєму складі наркотичні засоби або психотропні речовини пацієнту ОСОБА_14 , внаслідок відсутності деяких необхідних документів, регламентованих, зокрема, Законом
України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., постановою Кабінету Міністрів України від 13.06.2013 р. № 333, наказом МОЗ України від 27.03.2012 р. № 200 та наказом МОЗ України від 09.11.2020 р. № 2555.
Наявні відповідні медичні показання про видачу рецепта ОСОБА_14 на право придбання лікарських засобів, які містять наркотичні засоби або психотропні речовини, в рамках проведення замісної підтримувальної терапії - програми медикаментозного лікування людей із психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіодів були достатні для прийняття лікарем-психіатром ОСОБА_10 обгрунтованого рішення, оскільки пацієнту було встановлено діагноз «F 11.30 - Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів. Синдром відміни» та діагноз «F 11.22 - Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів. Синдром залежності». З урахуванням наявних медичних показань, для видачі пацієнту ОСОБА_14 . лікарем-психіатром ОСОБА_10 рецептів на право придбання лікарських препаратів, які містять у своєму складі наркотичні засоби або психотропні речовини, були підстави, що обумовлені клінічними проявами синдрому залежності та синдрому відміни;
-висновок спеціаліста КЗОЗ ХОБСМЕ № 08-51/2023/пп від 04.05.2023, відповідно до якого: на підставі даних судово-медичного дослідження за клопотанням адвоката
ОСОБА_9 щодо проведення судово-медичного дослідження наданих матеріалів та медичної документації стосовно пацієнта ОСОБА_16 , 1984 р.н., комісія лікарів-спеціалістів, відповідно до поставлених запитань, дійшла наступного
висновку: 1, 2, 3. Дії лікаря-психіатра ОСОБА_10 не повністю відповідають чинному законодавству України та керівним наказам Міністерства охорони здоров?я (МОЗ)
України, в частині видачі рецептів на право придбання лікарських препаратів, які містять у своєму складі наркотичні засоби або психотропні речовини пацієнту ОСОБА_16 , внаслідок відсутності деяких необхідних документів, регламентованих, зокрема, Законом
України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., постановою Кабінету Міністрів України від 13.06.2013 р. № 333, наказом МОЗ України від 27.03.2012 р. № 200 та наказом МОЗ України від 09.11.2020 р. № 2555.
Наявні відповідні медичні показання про видачу рецепта ОСОБА_16 на право придбання лікарських засобів, які містять наркотичні засоби або психотропні речовини, в рамках проведення замісної підтримувальної терапії - програми медикаментозного лікування людей із психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіодів були достатні для прийняття лікарем-психіатром ОСОБА_10 обгрунтованого рішення, оскільки пацієнту було встановлено діагноз «F 11.30 - Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів. Синдром відміни» та діагноз «F 11.22 - Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів. Синдром залежності». З урахуванням наявних медичних показань, для видачі пацієнту ОСОБА_16 . лікарем-психіатром ОСОБА_10 рецептів на право придбання лікарських препаратів, які містять у своєму складі наркотичні засоби або психотропні речовини, були підстави, що обумовлені клінічними проявами синдрому залежності та синдрому відміни;
-висновок спеціаліста КЗОЗ ХОБСМЕ № 08-50/2023/пп від 04.05.2023, відповідно до якого: на підставі даних судово-медичного дослідження за клопотанням адвоката
ОСОБА_9 щодо проведення судово-медичного дослідження наданих матеріалів та медичної документації стосовно пацієнта ОСОБА_21 , 1987 р.н., комісія лікарів-спеціалістів, відповідно до поставлених запитань, дійшла наступного
висновку: 1, 2, 3. Дії лікаря-психіатра ОСОБА_10 не повністю відповідають чинному законодавству України та керівним наказам Міністерства охорони здоров?я (МОЗ)
України, в частині видачі рецептів на право придбання лікарських препаратів, які містять у своєму складі наркотичні засоби або психотропні речовини пацієнту ОСОБА_21 , внаслідок відсутності деяких необхідних документів, регламентованих, зокрема, Законом
України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., постановою Кабінету Міністрів України від 13.06.2013 р. № 333, наказом МОЗ України від 27.03.2012 р. № 200 та наказом МОЗ України від 09.11.2020 р. № 2555.
Наявні відповідні медичні показання про видачу рецепта ОСОБА_21 на право придбання лікарських засобів, які містять наркотичні засоби або психотропні речовини, в рамках проведення замісної підтримувальної терапії - програми медикаментозного лікування людей із психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіодів були достатні для прийняття лікарем-психіатром ОСОБА_10 обгрунтованого рішення, оскільки пацієнту було встановлено діагноз «F 11.30 - Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів. Синдром відміни» та діагноз «F 11.22 - Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів. Синдром залежності». З урахуванням наявних медичних показань, для видачі пацієнту ОСОБА_21 . лікарем-психіатром ОСОБА_10 рецептів на право придбання лікарських препаратів, які містять у своєму складі наркотичні засоби або психотропні речовини, були підстави, що обумовлені клінічними проявами синдрому залежності та синдрому відміни;
-висновок спеціаліста КЗОЗ ХОБСМЕ № 08-49/2023/пп від 04.05.2023, відповідно до якого: на підставі даних судово-медичного дослідження за клопотанням адвоката
ОСОБА_9 щодо проведення судово-медичного дослідження наданих матеріалів та медичної документації стосовно пацієнта ОСОБА_20 , 1980 р.н., комісія лікарів-спеціалістів, відповідно до поставлених запитань, дійшла наступного
висновку: 1, 2, 3. Дії лікаря-психіатра ОСОБА_10 не повністю відповідають чинному законодавству України та керівним наказам Міністерства охорони здоров?я (МОЗ)
України, в частині видачі рецептів на право придбання лікарських препаратів, які містять у своєму складі наркотичні засоби або психотропні речовини пацієнту ОСОБА_20 , внаслідок відсутності деяких необхідних документів, регламентованих, зокрема, Законом
України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., постановою Кабінету Міністрів України від 13.06.2013 р. № 333, наказом МОЗ України від 27.03.2012 р. № 200 та наказом МОЗ України від 09.11.2020 р. № 2555.
Наявні відповідні медичні показання про видачу рецепта ОСОБА_20 на право придбання лікарських засобів, які містять наркотичні засоби або психотропні речовини, в рамках проведення замісної підтримувальної терапії - програми медикаментозного лікування людей із психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіодів були достатні для прийняття лікарем-психіатром ОСОБА_10 обгрунтованого рішення, оскільки пацієнту було встановлено діагноз «F 11.30 - Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів. Синдром відміни» та діагноз «F 11.22 - Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів. Синдром залежності». З урахуванням наявних медичних показань, для видачі пацієнту ОСОБА_20 . лікарем-психіатром ОСОБА_10 рецептів на право придбання лікарських препаратів, які містять у своєму складі наркотичні засоби або психотропні речовини, були підстави, що обумовлені клінічними проявами синдрому залежності та синдрому відміни.
В судовому засіданні були досліджені медичні карти амбулаторних хворих: № 345, № 271 відносно ОСОБА_24 , № 397, № 356 відносно ОСОБА_15 , № 295, № 392 відносно ОСОБА_12 , № 142, № 416 відносно ОСОБА_18 , № 191, № 704 відносно ОСОБА_19 , № 041, № 067 відносно ОСОБА_17 , № 247, № 096 відносно ОСОБА_22 , № 091, № 036 відносно ОСОБА_14 , № 399, № 226 відносно ОСОБА_21 , № 400, № 306 відносно ОСОБА_20 , № 288, № НОМЕР_14 відносно ОСОБА_16 , № 184, № НОМЕР_15 відносно ОСОБА_13 .
Так, відповідно до ст. 2 КПК України завданнями кримінального провадження є захист особи, суспільства та держави від кримінальних правопорушень, охорона прав, свобод, законних інтересів учасників кримінального провадження, а також забезпечення швидкого, повного та неупередженого розслідування і судового розгляду з тим, щоб кожний, хто вчинив кримінальне правопорушення був притягнутий до відповідальності в міру своєї вини, жоден невинуватий не був обвинувачений або засуджений, жодна особа не була піддана необґрунтованому процесуальному примусу і щоб до кожного учасника кримінального провадження була застосована належна правова процедура.
За ч. 2 ст. 17 КПК України ніхто не зобов`язаний доводити свою невинуватість у вчиненні кримінального правопорушення і має бути виправданим, якщо сторона обвинувачення не доведе винуватість особи поза розумним сумнівом.
Європейський суд з прав людини неодноразово наголошував, що суди при оцінці доказів керуються критерієм доведення " поза розумним сумнівом". Таке доведення може випливати із сукупності ознак чи неспростовних презумпції, достатньо вагомих, чітких і узгоджених між собою ( рішення у справах" Ірландія проти Сполученого Королівства","Яременко проти України", "Йонкало проти України", "Кобець проти України").
Розумний сумнів - це такий непереборний сумнів, який залишається у слідчого , прокурора, слідчого судді, суду щодо винуватості обвинуваченого чи підсудного після всебічного, повного і об`єктивного дослідження обставин справи. Наявність розумного сумніву, щодо обґрунтованості обвинувачення не дозволяє будь-якій неупередженій людині, яка міркує з належним розумом і сумлінням, визнати обвинуваченого винним.
Норми ст.22КПКУкраїни визначають, що кримінальне провадження здійснюється на основі змагальності, що передбачає самостійне обстоювання стороною обвинувачення і стороною захисту їхніх правових позицій, прав, свобод і законних інтересів засобами, передбаченими цим Кодексом, а тому суд не може перебирати на себе функцію обвинувачення або захисту.
Відповідно до ст. 25 КПК України прокурор, слідчий зобов`язані в межах своєї компетенції розпочати досудове розслідування в кожному випадку безпосереднього виявлення ознак кримінального правопорушення /за виключенням випадків, коли кримінальне провадження може бути розпочате лише на підставі заяви потерпілого/ або в разі надходження заяви /повідомлення/ про вчинення кримінального правопорушення, а також вжити всіх передбачених законом заходів для встановлення події кримінального правопорушення та особи, яка його вчинила.
Крім того, саме на них законом покладається обов`язок всебічно, повно і неупереджено дослідити обставини кримінального провадження, виявити як ті обставини, що викривають так і ті, що виправдовують підозрюваного, обвинуваченого, а також обставини, що пом`якшують чи обтяжують його покарання, надати їм належну правову оцінку та забезпечити прийняття законних і неупереджених процесуальних рішень відповідно до ст. 9 КПК України.
Так, відповідно до ст. 91 КПК України у кримінальному провадженні підлягають доказуванню, зокрема: 1) подія кримінального правопорушення (час, місце, спосіб та інші обставини вчинення кримінального правопорушення); 2) винуватість обвинуваченого у вчиненні кримінального правопорушення, форма вини, мотив і мета вчинення кримінального правопорушення; 3) вид і розмір шкоди, завданої кримінальним правопорушенням, а також розмір процесуальних витрат; 4) обставини, які впливають на ступінь тяжкості вчиненого кримінального правопорушення, характеризують особу обвинуваченого, обтяжують чи пом`якшують покарання, які виключають кримінальну відповідальність або є підставою закриття кримінального провадження; 5) обставини, що є підставою для звільнення від кримінальної відповідальності або покарання.
За ст. 92 КПК України обов`язок доказування обставин, передбачених статтею 91 цього Кодексу, покладається на сторону обвинувачення безпосередньо у судовому засіданні.
За практикою тлумачення Європейським судом з прав людини національний суд має оцінити представлені йому докази і вагомість будь-яких доказів, які сторона хоче долучити до справи. Однак, суд має пересвідчитися, чи провадження в цілому, включаючи спосіб збирання доказів, було справедливим, як того вимагає п. 1 статті 6(mutatis mutandis, рішення у справі «Шенк проти Швейцарії» (Schenk v. Switzerland) від12 липня 1988 р., серія A № 140, с. 29, п. 46).
Відповідно до ч. 1ст. 337 КПК України, судовий розгляд проводиться лише стосовно особи, якій висунуте обвинувачення, і лише в межах висунутого обвинувачення відповідно до обвинувального акта.
Частиною 1ст. 94 КПК Українивизначено, що суд за своїм внутрішнім переконанням, яке ґрунтується на всебічному, повному й неупередженому дослідженні всіх обставин кримінального провадження, керуючись законом, оцінює кожний доказ з точки зору належності, допустимості, достовірності, а сукупність зібраних доказів - з точки зору достатності та взаємозв`язку для прийняття відповідного процесуального рішення.
Відповідно дост. 62 Конституції Україниособа вважається невинуватою у вчиненні злочину і не може бути піддана кримінальному покаранню, доки її вину не буде доведено в законному порядку і встановлено обвинувальним вироком суду. Ніхто не зобов`язаний доводити свою невинуватість у вчиненні злочину. Обвинувачення не може ґрунтуватися на доказах, одержаних незаконним шляхом, а також на припущеннях.Усі сумніви щодо доведеності вини особи тлумачяться на її користь.
В силу вимог частин 1, 3ст. 373 КПК Українивиправдувальний вирок ухвалюється в разі, якщо не доведено, що: вчинено кримінальне правопорушення в якому обвинувачується особа; кримінальне правопорушення вчинено обвинуваченим; в діях обвинуваченого є склад злочину кримінального правопорушення. Обвинувальний вирок не може ґрунтуватися на припущеннях і ухвалюється лише за умов доведення у ході судового розгляду винуватості особи у вчиненні кримінального правопорушення.
Стаття 17ЗаконуУкраїни«Про виконаннярішеньтазастосування практикиЄвропейськогоСудуз правлюдини»від23.02.2006року передбачено, що при розгляді справ суди застосовують Конвенцію та практику Суду як джерело права.
Так, у справі «Barbera, Messegu and Jabardo v. Spain» від 06 грудня 1998 року (п.146) Європейський суд з прав людини встановив, що принцип призумції невинуватості вимагає, серед іншого, щоб, виконуючи свої обов`язки, судді не розпочинали розгляд справи з упередженої думки, що підсудний вчинив злочин, який йому ставиться в вину: обов`язок доказування лежить на обвинуваченні, і будь-який сумнів має тлумачитися на користь підсудного. (Barbera, Messegu and Jabardo v. Spain).
Конституційний Суд України у рішенні від 26 лютого 2019 року № 1-р/2019 у справі щодо відповідності Конституції України ( конституційності) ст. 368-2 КК України зауважив, що елементом принципу презумпції невинуватості є принцип "indubioproreo", згідно з яким при оцінюванні доказів усі сумніви щодо вини особи тлумачаться на користь її невинуватості. Презумпція невинуватості особи передбачає, що обов"язок доведення вини особи покладається на державу.
Відповідно до вимог ст. 370 КПК України, обґрунтованим є рішення ухвалене судом на підставі об`єктивно з`ясованих обставин, які підтверджені доказами, дослідженими під час судового розгляду та оціненими судом відповідно до ст. 94 цього Кодексу.
При цьому, згідно з ч. 2 ст. 94 КПК України, жоден доказ не має наперед встановленої сили. При постановленні вироку суд за своїм внутрішнім переконанням, що ґрунтується на всебічному, повному і об`єктивному розгляді всіх обставин кримінального провадження в їх сукупності, керуючи законом, повинен оцінити кожний доказ з точки зору належності, допустимості, достовірності, а сукупність зібраних доказів - з точки зору достатності та взаємозв`язку для прийняття відповідного рішення та для вирішення питань, зазначених у ст. 374 КПК України.
Усі сумніви щодо доведеності обвинувачення, якщо їх неможливо усунути, повинні тлумачитись на користь обвинуваченого. Коли зібрані у справі докази не підтверджують обвинувачення і всі можливості збирання додаткових доказів вичерпані, суд зобов`язаний постановити виправдувальний вирок.
Захисник обвинуваченої просить визнати недопустимими докази: копії протоколівогляду речей(медичноїдокументації)від 21.09.2021та 29.09.2021,складених старшоюслідчою ХРУП№ ГУНПв Харківськійобласті ОСОБА_28 , DVD-Rдиск тавідомості,які містятьсяна ньому, посилаючись на те, що вони не відповідають вимогам КПК України щодо їх проведення та оформлення, зокрема, що вказані протоколи є сканованими копіями.
Відповідно дост.85 КПК України- належними є докази, які прямо чи непрямо підтверджують існування чи відсутність обставин, що підлягають доказуванню у кримінальному провадженні та інших обставин, які мають значення для кримінального провадження, а також достовірність, чи недостовірність, можливість чи неможливість використання інших доказів.
Відповідно дост.86 КПКУкраїни- доказ визнається допустимим, якщо він отриманий у порядку встановленому цим Кодексом. Недопустимий доказ не може бути використаний при прийнятті процесуальних рішень, на нього не може посилатися суд при ухваленні судового рішення.
Відповідност. 87 КПК України- недопустимими, зокрема, є докази, отримані внаслідок істотного порушення прав і свобод людини. Суд зобов`язаний визнати істотними порушеннями прав людини і основоположних свобод, зокрема,здійснення процесуальних дій, які потребують попереднього дозволу суду, без такого дозволу або з порушенням його суттєвих умов; отримання доказів внаслідок катування; порушення права особи на захист; отримання показань чи пояснень від особи, яка не булаповідомлена про своє право відмовитись від давання показань та відповідати на запитання, або їх отриманняз порушенням цього права; порушення права на перехресний допит; отримання показань від свідка, який надалі буде визнанийпідозрюваним чи обвинуваченим у цьому кримінальному провадженні.
При вирішенні питання про винуватість ОСОБА_10 за ч. 1, 2 ст.319 КК України, суд виходить з наступного.
Так, суть зміненого обвинувачення ОСОБА_10 зводилась до того, щовона, перебуваючи на посаді лікаря психіатра в ТОВ «Медичний центр Можливість» та ТОВ «Медичний центр Гармонія», діючи з корисливих мотивів, здійснила незаконну видачу спеціальних рецептурних бланків форми № 3 (ф3) для виписування наркотичних та психотропних засобів, а саме: рецепти на право одержання лікарського засобу, що містить наркотичний засіб чи психотропну речовину, який є документом суворої звітності, ОСОБА_12 , ОСОБА_19 , ОСОБА_22 , ОСОБА_18 , ОСОБА_17 , ОСОБА_15 , ОСОБА_13 , ОСОБА_14 , ОСОБА_16 , ОСОБА_21 , ОСОБА_37 .
Таке твердження органу прокуратури не знайшло свого підтвердження під час судового розгляду кримінального провадження, а докази надані стороною обвинувачення не доведені перед судом щодо їх переконливості.
Статтею 2 КК України встановлено, що підставою кримінальної відповідальності є вчинення особою суспільно небезпечного діяння, яке містить склад злочину, передбаченого цим Кодексом.
Елементами складу злочину є: об`єкт злочину; об`єктивна сторона злочину; суб`єкт злочину; суб`єктивна сторона злочину.
Відповідно до диспозиції кримінальних правопорушень, передбачених ч.1 ст.319 та ч.2 ст.319 КК України відповідальність за вчинення вказаних кримінальних правопорушень, настає у разі незаконної видачі рецепта на право придбання наркотичних засобівз корисливих мотивів, та незаконної видачі рецепта на право придбання наркотичних засобів з корисливих мотивів, вчиненої повторно.
Об`єктом злочинів є встановлений з метою охорони здоров`я населення порядок видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів або психотропних речовин.
Предметом злочину є рецепт.
Рецепт це письмове звернення лікаря до фармацевту, в якому містяться розпорядження про виготовлення і відпуск ліків, а також вказівки, як цими ліками повинен користуватися хворий. Стосовно ст. 319 рецептом є документ особливого обліку на право одержання лікарського препарату, що містить наркотичний засіб або психотропну речовину і який має чітко визначені форму та реквізити і видається хворому лікарем відповідного закладу охорони здоров`я.
Громадяни мають право придбати наркотичні засоби або психотропні речовини, включені до таблиць II і III Переліку, лише за рецептом лікаря. Рецепти на наркотичні засоби або психотропні речовини виписуються на спеціальних бланках. Форма бланків цих рецептів, правила їх обліку, зберігання та оформлення встановлюються Кабінетом Міністрів України або уповноваженим ним органом. Видача рецептів на наркотичні засоби або психотропні речовини громадянам без відповідних медичних показань та з порушенням встановлених правил забороняється.
З об`єктивної сторони злочин виражається у незаконній видачі рецепта на право придбання наркотичних засобів або психотропних речовин.
Незаконна видача рецепта має місце тоді, коли медичний працівник (лікар), не маючи необхідних повноважень або виходячи за межі своїх функціональних обов`язків, виписує особі рецепт на право придбання наркотичних засобів або психотропних речовин чи робить це з порушенням правил виписування рецептів. Лікарі виписують рецепти, після огляду хворого й обов`язково роблять запис про призначення лікарських засобів у медичних документах (амбулаторній карті хворого, історії хвороби). Наркотичні засоби виписуються на рецептурних бланках спеціальної форми, які, крім лікаря, підписуються керівником медичного закладу чи його заступником і завіряються печаткою. Видача рецептів на право придбання наркотичних або психотропних лікарських препаратів особам, хворим на наркоманію чи токсикоманію, категорично забороняється.
Видачу лікарем рецепта на право придбання наркотичних засобів або психотропних речовин у випадках, коли лікування даної хвороби не відповідає його фаху, слід визнавати незаконною і кваліфікувати за ст.319 КК України. Водночас дії лікаря, який підробив рецепт, слід кваліфікувати за ст.318 КК України.
Злочин вважається закінченим з моменту передачі рецепта особі, на ім`я якої його незаконно виписано.
Суб`єкт злочину спеціальний. Ним може бути лікар, який: 1) здійснює відповідне лікування хворого, але за своїм фахом не має права видавати такі рецепти; 2) не має ніякого відношення до лікування даної особи; 3) лікує хворого неофіційно (у приватному порядку).
Суб`єктивна сторона злочину характеризується прямим умислом. Обов`язковою ознакою суб`єктивної сторони є мотив корисливі мотиви чи інші особисті інтереси винного. Корисливі мотиви - мають місце у разі, коли винний, бажав одержати у зв`язку з цим матеріальні блага для себе або інших осіб (заволодіти грошима, коштовностями, цінними паперами, майном тощо), одержати або зберегти певні майнові права, уникнути матеріальних витрат чи обов`язків або досягти іншої матеріальної вигоди. Інший особистий інтерес має місце коли особа має особисту зацікавленість у видачі рецепту на право придбання наркотичного засобу.
Згідно постанови пленуму ВСУ від 26.04.202 №4 «Про судову практику в справах про злочини у сфері обігу наркотичних засобів, психотропних речовин, їх аналогів або прекурсорів» відповідно достатті 15 Закону "Про наркотичні засоби ..."видача лікарем рецепта на право придбання наркотичних засобів і психотропних речовин здійснюється за правилами, встановленими МОЗ. Умисна видача таких рецептів усупереч цим правилам із корисливих мотивів чи в інших особистих інтересах тягне відповідальність застаттею 319 КК. Злочин вважається закінченим з моменту незаконної видачі рецепта.
Кваліфікуючою ознакою ч. 2 ст. 319 КК України є вчинення злочину повторно.
Отже із зазначеного тлумачення слід зробити висновок, що при перевірці наявності складу кримінального правопорушення передбаченого ч.ч.1, 2 ст. 319 КК України обов`язково має бути встановлено корисливий мотив дій обвинуваченої.
Водночас, судом встановлено, що по жодному із епізодів пред`явленого обвинувачення не доведено факту отримання грошових коштів за видачу рецептів на право придбання наркотичних засобів саме обвинуваченою.
Так, обвинувачена повідомила суду, що у ТОВ «Медичний центр Гармонія» та в ТОВ «Медичний центр Можливість» вона отримувала заробітну платню на картку, від пацієнтів вона кошти особисто не отримувала, вони оплачували кошти на рецепції за звернення до медичного центру, оскільки послуги у центрі були платні, після чого отримували напрямок на прийом до лікаря.
Дане твердження обвинуваченої, також, підтверджуються показами свідка ОСОБА_24 , який повідомив суду, що у медичному закладі спочатку він підійшов на рецепцію, де повідомив, що бажає взяти участь у ЗПТ. На рецепції йому повідомили про необхідність сплатити 550 гривень, після сплати видали корінець квитанції, та направили до кабінету лікаря, тобто оплату він здійснював дівчині на рецепції, а не лікарю.
Крім того, матеріали кримінального провадження не містять доказів на підтвердження того, що в результаті видачі лікарем рецепта, обвинувачена отримувала більшу заробітну плату чи премії (матеріальну винагороду).
Так, обвинувачена повідомила суду, що була офіційно оформлена в ТОВ «Медичний центр Гармонія» та в ТОВ «Медичний центр Можливість», але на 0, 25 ставки, заробітну платню отримувала на картку, будь-яких премій чи надбавок до заробітної платні не отримувала, розмір заробітної платні від кількості пацієнтів в жодній мірі не залежав.
Стороною обвинувачення в якості письмового доказу надано відповідь начальника Головного управління пенсійного фонду України в Харківській області, згідно якої надано інформацію щодо страхувальників, які звітували за застрахованих осіб, зокрема ОСОБА_10 у період з 13.05.2021 по 31.08.2021 отримувала дохід в ТОВ «Медичний центр «Гармонія», ТОВ «Медичний центр «Можливість», у період з січень вересень 2021 - в КНП ХОР «Міський психоневрологічний диспансер № 3», у період з 08.06.2021 по 31.08.2021 - ТОВ «Медичний центр Шанс».
З копії наказу № 38-к від 31.08.2021 «Про припинення трудового договору», вбачається, що 31.08.2021 ОСОБА_10 звільнено з ТОВ «Медичний центр «Гармонія» на підставі п. 1 ст. 36 КЗпП України.
З копії наказу № 30-к від 31.08.2021 «Про припинення трудового договору», вбачається, що 31.08.2021 ОСОБА_10 звільнено з ТОВ «Медичний центр «Можливість» на підставі п. 1 ст. 36 КЗпП України.
Так, вищевикладене, підтверджує факт отримання ОСОБА_10 у вказаних клинках заробітної плати, що спростовує версію обвинувачення про зацікавленість обвинуваченої у видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів та залежність розміру її заробітної плати від кількості виданих видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів.
Таким чином, твердження сторони обвинувачення, що обвинувачена діяла з корисливих мотивів, що виразилися в отриманні грошових коштів не підтверджені та спростовуються поясненнями допитаних судом свідків та дослідженими матеріалами справи в їх сукупності, є лише припущенням та не свідчать про доведеність вини обвинуваченої у вчиненні інкримінованих їй злочинів, передбачених ч. 1, 2 ст. 319 КК України.
Посилання прокурора на наявність в діях ОСОБА_10 під час видачи рецептів на право придбання наркотичних засобів порушень вимог ч.3 ст.28 ЗУ «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР, п. п. 1.2, 7, 11, 13, 20, 20.6, Наказу МОЗ №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», розділу 2 додаток 4, розділу 3 додаток 3,5,6, розділу5 додаток 10, 12, розділу 6 додаток 15, розділу 6 додаток 16, розділу 5 додаток 12 п.п. 5.2 додаток 11, додаток 14 Наказу МОЗ №2555 від 09.11.2020 «Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів»; п.28 додаток 3, п. 30 Постанови КМУ №333 від 13.05.2013 «Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я»; пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, не підтверджують наявність корисливого мотиву або іншого особистого інтересу, а отже складу кримінальних правопорушень, передбачених ч.1 ст.319, ч.2 ст.319 КК України, оскільки саме по собі порушення вищенаведених норм не створює склад вищенаведених кримінальних правопорушень.
Твердження прокурора на обізнаність ОСОБА_10 про перебування пацієнтів на програмі ЗПТ у іншому закладі охорони здоров`я такого ж профілю є безпідставними та необґрунтованими.
Так, з відповіді ДУ «Центр громадського здоров`я Міністерства охорони здоров`я» на запит захисника адвоката ОСОБА_9 , вбачається, що проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів регламентується Порядком проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів, затвердженого наказом N? 200 (далі - Порядок), пунктом 7 якого передбачено, що включення до ЗПТ здійснюється лікарем, а перед включенням особи до лікування із використанням препаратів ЗПТ необхідно переконатись, що пацієнт не отримує зазначене лікування в іншому закладі охорони здоров?я, що зазначається в медичній карті пацієнта, однак у період з 01.05.2021 по 01.09.2021 на законодавчому рівні не встановлювалися шляхи та способи здійснення такої перевірки лікарем відносно не отримання пацієнтом зазначеного лікування в іншому закладі охорони здоров?я, та існування будь-яких реєстрів/баз даних пацієнтів, які отримують ЗПТ.
При цьому, свідок ОСОБА_23 пояснила, що переконатися лікарем про не перебування пацієнта в програмі ЗПТ в декількох клініках одночасно можливо лише через його повідомлення про це у заяві.
Разом з цим, матеріали кримінального провадження не містяться доказів на підтвердження повідомлення будь якого пацієнта про те, що він вже приймає участь в програмі ЗПТ, а отже прокурором не доведено можливості встановлення факту в інший спосіб, чим отримання обвинуваченою відповідної інформації від пацієнтів.
Висновок експерта Харківського науково - дослідного експертно-криміналістичного центру МВС України від 19.05.2021 № СЕ-19/121-23/8743-ПЧ, складений за результатами почеркознавчої експертизи підписів обвинувачуваної ОСОБА_10 на рецептах не має жодного доказового значення при доведенні чи спростуванні факту незаконного виписування рецепту на наркотичні препарати, а підписи в рецептах підданих експертному дослідженню обвинувачуваною не заперечуються.
Крім того, прокурором не наведено достатніх обставин про доцільність проведення комісійної судово-медичної експертизи, оскільки наявність відповідного висновку, також не підтверджує корисливий мотив або інший особистий інтерес, а отже склад кримінальних правопорушень, передбачених ч.1 ст.319, ч.2 ст.319 КК України, а заявлене клопотання спрямовано на штучне створення тяганини по справі.
При цьому, в матеріалах кримінального провадження містяться висновки спеціалістів КЗОЗ ХОБСМЕ від 04.05.2023, відповідно до яких наявні відповідні медичні показання про видачу рецептів ОСОБА_15 , ОСОБА_12 ОСОБА_18 , ОСОБА_19 , ОСОБА_17 , ОСОБА_22 , ОСОБА_14 , ОСОБА_21 , ОСОБА_20 , ОСОБА_16 , ОСОБА_13 , на право придбання лікарських засобів, які містять наркотичні засоби або психотропні речовини, в рамках проведення замісної підтримувальної терапії - програми медикаментозного лікування людей із психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіодів були достатні для прийняття лікарем-психіатром ОСОБА_10 обгрунтованого рішення, оскільки пацієнтам було встановлено діагноз «F 11.30 - Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів. Синдром відміни» та діагноз «F 11.22 - Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів. Синдром залежності», а тому з урахуванням наявних медичних показань, для видачі пацієнтам лікарем-психіатром ОСОБА_10 рецептів на право придбання лікарських препаратів, які містять у своєму складі наркотичні засоби або психотропні речовини, були підстави, що обумовлені клінічними проявами синдрому залежності та синдрому відміни.
Відповідно дорішення Конституційного суду України №12 рп\2011 від 20 жовтня 2011 року, визнаватися допустимими й використовуватися як докази в кримінальній справі можуть тільки фактичні дані, одержані відповідно до вимог кримінально-процесуального законодавства. Перевірка доказів на їх допустимість є найважливішою гарантією забезпечення прав й свобод людини і громадянина в кримінальному процесі та ухвалення законного і справедливого рішення у справі.
Суд вважає, належними та допустимими докази надані прокурором, зокрема копіїпротоколів оглядуречей (медичноїдокументації)від 21.09.2021та 29.09.2021,складених старшоюслідчою ХРУП№ ГУНПв Харківськійобласті ОСОБА_28 , DVD-Rдиск тавідомості,які містятьсяна ньому,оскільки вониотримані зметою встановленнязлочину,відомості проякий внесенодо ЄРДРза № 12021221130000369, акримінальне провадження № 12023221130000408 від 10.01.2023 було виділено із матеріалів кримінального провадження № 12022221130000657 від 28.01.2022, яке було виділене із матеріалів кримінального провадження № 12021221130002390 від 15.11.2021, та яке в свою чергу було виділене з кримінального провадження № 12021221130000369 від 14.04.2021.
Однак, надані стороною обвинувачення докази, самі по собі, за відсутності інших належних доказів не є достатніми доказами для доведення винуватості ОСОБА_10 у вчиненні злочину.
Як роз`яснив Пленум Верховного Суду України у п.п. 18 та 19 своєїПостанови № 9 від 01 листопада 1996 року «Про застосування Конституції України при здійсненні правосуддя», суди при розгляді кримінальних справ мають суворо додержуватись закріпленого у ч. 1 ст. 62 Конституціїпринципу презумпції невинуватості, згідно з яким особа вважається невинуватою у вчиненні злочину і не може бути піддана кримінальному покаранню, доки її вину не буде доведено в законному порядку. Визнати особу винною у вчиненні злочину можливо тільки за умови доведеності її вини. При цьому необхідно мати на увазі, що в силуст. 62 Конституції України, обвинувачення не може ґрунтуватися на припущеннях.
Згідно ч.3ст. 62 Конституції Україниусі сумніви щодо доведеності вини особи тлумачиться на користь підсудного.
Таким чином, суд, виходячи із загальних засад кримінального судочинства, а саме верховенства права, законності, презумпції невинуватості та забезпечення доведеності вини, створивши необхідні умови для реалізації сторонами їхніх процесуальних прав та виконання процесуальних обов`язків, проаналізувавши в сукупності всі докази досліджені в судовому засіданні по даному кримінальному провадженню, враховуючи положення презумпції невинуватості та забезпечення доведеності вини заст. 17 КПК України, а саме, що ніхто не зобов`язаний доводити свою невинуватість у вчиненні кримінального правопорушення і має бути виправданим, якщо сторона обвинувачення не доведе винуватість особи поза розумним сумнівом, та усі сумніви щодо доведеності вини особи тлумачяться на користь такої особи; положенняст. 62 Конституції України, та положення ст. 5 «Право на свободу та особисту недоторканість» Конвенції про захист прав людини і основоположних свобод, вважає, що ОСОБА_10 КК Українинеобхідно виправдати на підставі п.3 ч.1 ст.373 КПК України через недоведеність що в її діянні є склад кримінальних правопорушень, передбачених ч. 1 ст. 319, ч. 2 ст. 319 КК України.
Суд звертає увагу, що судовий розгляд проведено у відповідності з вимогами ст. 337 КПК України, усі клопотання учасників судового розгляду розглянуто у відповідності до вимог КПК України, при цьому суд зберігав об`єктивність та неупередженість, створював необхідні умови для реалізації їх процесуальних прав та виконання процесуальних обов`язків.
Так, обвинувальний акт у кримінальному провадженні № 12023221130000408від 10.01.2023надійшов до суду 11.07.2023.
Згідно протоколу автоматизованого розподілу судової справи між суддями від 11.07.2023, справу розподіллено судді ОСОБА_1 .
Ухвалою судді Київського районного суду м. Харкова від 12.07.2023 призначено підготовче судове засідання на 21.07.2023.
Ухвалою Київського районного суду м. Харкова від 21.07.2023 призначено судовий розгляд кримінального провадження на 03.08.2023.
У зв`язку з неявкою в судове засідання, призначене на 03.08.2023, всіх осіб, розгляд справи відкладено на 19.04.2023.
У зв`язку з перебуванням головуючого судді ОСОБА_1 у нарадчій кімнаті по кримінальному провадженні за обвинуваченням ОСОБА_38 за ч. 5 ст. 111-1 КК України судовий розгляд відкладено на 03.11.2023.
У судовому засіданні 03.11.2024 захисник обвинуваченої заявив клопотання про закриття кримінального провадження на підставі п. 10 ч. 1 ст. 284 КПК України.
Ухвалою Київського районного суду м. Харкова від 06.11.2023 в задоволенні клопотання захисника відмовлено.
У судовому засіданні 27.11.2023 прокурором оголошено обвинувальний акт та встановлено порядок дослідження доказів, слухання справи відкладено на 28.12.2023.
У зв`язку з неявкою в судове засідання, призначене на 28.12.2023, всіх осіб, розгляд справи відкладено на 05.02.2024.
У судовому засіданні 05.02.2024 досліджені письмові докази сторони обвинувачення, зобов`язано прокурора надати до суду медичні карти, розгляд справи відкладено на 19.02.2024.
У судовому засіданні 19.02.2024 прокурор заявив клопотання про відкладення судового розгляду, у зв`язку з неможливістю надати до суду медичних карток, розгляд справи відкладено на 18.03.2024.
У зв`язку з перебуванням головуючого судді ОСОБА_1 у нарадчій кімнаті по кримінальному провадженню за обвинуваченням ОСОБА_39 за ч. 1 ст. 263, ч. 1 ст. 129 КК України судовий розгляд відкладено на 29.04.2024.
У судовому засіданні 29.04.2024 допитано свідка ОСОБА_23 , слухання справи відкладено на 30.05.2024, у зв`язку з неможливістю надати прокурором до суду медичних карток, які він просив оглянути у судовому засіданні.
У зв`язку з перебуванням головуючого судді ОСОБА_1 у нарадчій кімнаті по кримінальному провадженню за обвинуваченням ОСОБА_40 , за ч. 1, 2 ст. 255, ч. 4 ст. 27, ч. 3 ст. 190 КК України судовий розгляд відкладено на 06.06.2024.
У судовому засіданні 06.06.2024 досліджено письмові докази сторони захисту, розгляд справи відкладено на 02.07.2024.
Ухвалою Київського районного суду м. Харкова від 02.07.2024 застосовано примусовий привід свідків ОСОБА_27 , ОСОБА_24 , в судове засідання на 08.08.2024.
У судовому засіданні 08.08.2024 судом досліджувались письмові докази обвинувачення, розгляд справи відкладено на 27.08.2024.
Ухвалою Київськогорайонного судум.Харкова від08.08.2024витребувано зГоловного центруобробки спеціальноїінформації Державноїприкордонної службиінформацію щодоперетину державногокордону Українив період24.02.2022по деньнадання відповідігромадянами України: ОСОБА_27 , ОСОБА_24 .
У судовому засіданні 27.08.2024 допитано свідка ОСОБА_24 , слухання справи відкладено на 09.10.2024, у зв`язку з неможливістю надати прокурором до суду медичних карток.
27.08.2024 до суду надійшов рапорт о/у ХРУп № 1 ГУНП в Харківській області капітана поліції ОСОБА_26 , відповідно до якого свідок ОСОБА_27 , ІНФОРМАЦІЯ_12 - помер.
У зв`язку з неявкою в судове засідання, призначене на 09.10.2024, всіх осіб, та хворобою обвинуваченої, розгляд справи відкладено на 01.11.2024.
У судовому засіданні 01.11.2024 оглянуті медичні картки хворих, та оглянуті відеофайли, прокурор заявив клопотання про надання часу для підготовки клопотання про призначення експертизи, розгляд справи відкладено на 04.11.2024.
У судовому засіданні 04.11.2024 прокурор заявив клопотання про призначення комісійної судово-медичної експертизи, у задоволенні якого ухвалою Київського районного суду м. Харкова відмовлено, та надано час прокурору, за його клопотанням, для підготовки зміни обвинувачення, розгляд справи відкладено на 12.11.2024.
У судовому засіданні 12.11.2024 прокурор заявив клопотання про прийняття зміненого обвинувального акту, у зв`язку з чим судовий розгляд відкладено на 26.11.2024 з наданням часу обвинуваченій та її захиснику для ознайомлення зі зміненим обвинуваченням.
Слід також зазначити, що прокурор у зміненому обвинувальному акті від 11.11.2024р. при викладені формулювання обвинувачення за кожним епізодом не зазначив пункт «5» обов`язків , які начебто навмисно ігнорувала або не виконувала обвинувачена, а також зі змісту обвинувачення вбачається , що ОСОБА_18 та ОСОБА_17 отримали від обвинуваченої рецепти за одним тим самим номером , а саме НОМЕР_16 від 23.05.2021р., хоча в первісному обвинувальному акті ОСОБА_17 23.05.2021р. отримав рецепт ЯЮ № 843095. Зазначене свідчить про не сумлінне ставлення прокурора до своїх обов`язків , що також призводить до неконкретності обвинувачення та створення штучної тяганини по справі.
Суд, відповідно до ч. 6 ст. 22 КПК України, лише створює необхідні умови для реалізації сторонами їхніх процесуальних прав та виконання процесуальних обов`язків.
За приписами ч. 1 ст. 28 КПК України, кримінальне провадження повинно здійснюватися в розумні строки.
Таким чином, наведені вище матеріали кримінального провадження доводять, що суд створив усі необхідні умови для реалізації стороною обвинувачення, так і стороною захисту процесуальних прав та виконання процесуальних обов`язків.
ОСОБА_10 є осудною особою, з вищою освітою, раніше не судима, характеризується позитивно.
Долю речових доказів суд вирішує відповідно до ст. 100 КПК України.
Судові витрати за проведення експертиз слід віднести за рахунок держави.
Керуючись ст.ст.100, 368,370-371,373-374,376КПК України,суд,-
УХВАЛИВ:
ОСОБА_10 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , за обвинуваченням в скоєнні кримінальних правопорушень, передбачених ч. 1 ст. 319, ч. 2 ст. 319 КК України, визнати невинною та по суду виправдати у зв`язку з не доведеністю того, що в діяннях обвинуваченої ОСОБА_10 є склад кримінальних правопорушень, передбачених ч. 1 ст. 319, ч. 2 ст. 319 КК України.
Речові докази: DVD-R диск додаток до протоколів огляду речей (медичної документації) від 21.09.2021 та 29.09.2021, DVD-R диски з відеофайлами, додаток до протоколів обшуку від 17.06.2021, зберігати в матеріалах кримінального провадження.
Речові докази:медичні карти амбулаторних хворих: № 345, № 271 ОСОБА_24 , № 397, № 356 ОСОБА_15 , № 295, № 392 ОСОБА_12 , № 142, № 416 ОСОБА_18 , № 191, № 704 ОСОБА_19 , № 041, № 067 ОСОБА_17 , № 247, № 096 ОСОБА_22 , № 091, № 036 ОСОБА_14 , № 399, № 226 ОСОБА_21 , № 400, № 306 ОСОБА_20 , № 288, № 216 ОСОБА_16 , № 184, № НОМЕР_15 ОСОБА_13 , після набуття вироком законної сили повернути власнику, у разі відмови знищити.
Судові витрати за проведення експертиз віднести за рахунок держави.
Вирок може бути оскаржений в апеляційному порядку до Харківського апеляційного суду протягом 30 днів з дня його проголошення шляхом подання апеляційної скарги через Київський районний суд м. Харкова.
Вирок суду набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги, якщо таку скаргу не було подано. У разі подання апеляційної скарги вирок, якщо його не скасовано, набирає законної сили після ухвалення рішення судом апеляційної інстанції.
Головуючий суддя ОСОБА_1
| Суд | Київський районний суд м.Харкова |
| Дата ухвалення рішення | 03.12.2024 |
| Оприлюднено | 04.12.2024 |
| Номер документу | 123458032 |
| Судочинство | Кримінальне |
| Категорія | Злочини у сфері обігу наркотичних засобів, психотропних речовин, їх аналогів або прекурсорів та інші злочини проти здоров'я населення Незаконна видача рецепта на право придбання наркотичних засобів або психотропних речовин |
Судовий реєстр по справі —953/5793/23
Вирок від 03.12.2024
Кримінальне
Київський районний суд м.Харкова
Зуб Г. А.
'/%3e%3cpath d='M13.07 23.33c-.52 0-.43-.19-.61-.69l-1.53-5.01 11.74-6.96' fill='%23c8daea'/%3e%3cpath d='M13.07 23.33c.4 0 .57-.18.8-.4.14-.13.85-.83 2.13-2.07l-2.66-1.61' fill='%23a9c9dd'/%3e%3cpath d='M13.34 19.25c3.87 2.86 6.02 4.45 6.45 4.77.73.4 1.26.19 1.45-.68.26-1.24 2.36-11.14 2.62-12.37.27-1.08-.41-1.57-1.11-1.25-1.54.59-13.87 5.35-15.42 5.94-1.05.43-1.04 1.01-.19 1.27.27.09 1.59.5 3.96 1.24 5.49-3.47 8.54-5.39 9.15-5.78.44-.26.83-.12.51.17' fill='url(%23b)'/%3e%3c/svg%3e){kind=small}
 --%3e%3c!DOCTYPE svg PUBLIC '-//W3C//DTD SVG 1.1//EN' 'http://www.w3.org/Graphics/SVG/1.1/DTD/svg11.dtd'%3e%3csvg version='1.1' id='US_UK_Download_on_the' xmlns='http://www.w3.org/2000/svg' xmlns:xlink='http://www.w3.org/1999/xlink' x='0px' y='0px' width='135px' height='40px' viewBox='0 0 135 40' enable-background='new 0 0 135 40' xml:space='preserve'%3e%3cg%3e %3cpath fill='%23A6A6A6' d='M130.197%2c40H4.729C2.122%2c40%2c0%2c37.872%2c0%2c35.267V4.726C0%2c2.12%2c2.122%2c0%2c4.729%2c0h125.468 C132.803%2c0%2c135%2c2.12%2c135%2c4.726v30.541C135%2c37.872%2c132.803%2c40%2c130.197%2c40L130.197%2c40z'/%3e %3cpath d='M134.032%2c35.268c0%2c2.116-1.714%2c3.83-3.834%2c3.83H4.729c-2.119%2c0-3.839-1.714-3.839-3.83V4.725 c0-2.115%2c1.72-3.835%2c3.839-3.835h125.468c2.121%2c0%2c3.834%2c1.72%2c3.834%2c3.835L134.032%2c35.268L134.032%2c35.268z'/%3e %3cg%3e %3cg%3e %3cpath fill='white' d='M30.128%2c19.784c-0.029-3.223%2c2.639-4.791%2c2.761-4.864c-1.511-2.203-3.853-2.504-4.676-2.528 c-1.967-0.207-3.875%2c1.177-4.877%2c1.177c-1.022%2c0-2.565-1.157-4.228-1.123c-2.14%2c0.033-4.142%2c1.272-5.24%2c3.196 c-2.266%2c3.923-0.576%2c9.688%2c1.595%2c12.859c1.086%2c1.553%2c2.355%2c3.287%2c4.016%2c3.226c1.625-0.067%2c2.232-1.036%2c4.193-1.036 c1.943%2c0%2c2.513%2c1.036%2c4.207%2c0.997c1.744-0.028%2c2.842-1.56%2c3.89-3.127c1.255-1.78%2c1.759-3.533%2c1.779-3.623 C33.507%2c24.924%2c30.161%2c23.647%2c30.128%2c19.784z'/%3e %3cpath fill='white' d='M26.928%2c10.306c0.874-1.093%2c1.472-2.58%2c1.306-4.089c-1.265%2c0.056-2.847%2c0.875-3.758%2c1.944 c-0.806%2c0.942-1.526%2c2.486-1.34%2c3.938C24.557%2c12.205%2c26.016%2c11.382%2c26.928%2c10.306z'/%3e %3c/g%3e %3c/g%3e %3cg%3e %3cpath fill='white' d='M53.645%2c31.504h-2.271l-1.244-3.909h-4.324l-1.185%2c3.909h-2.211l4.284-13.308h2.646L53.645%2c31.504z M49.755%2c25.955L48.63%2c22.48c-0.119-0.355-0.342-1.191-0.671-2.507h-0.04c-0.131%2c0.566-0.342%2c1.402-0.632%2c2.507l-1.105%2c3.475 H49.755z'/%3e %3cpath fill='white' d='M64.662%2c26.588c0%2c1.632-0.441%2c2.922-1.323%2c3.869c-0.79%2c0.843-1.771%2c1.264-2.942%2c1.264 c-1.264%2c0-2.172-0.454-2.725-1.362h-0.04v5.055h-2.132V25.067c0-1.026-0.027-2.079-0.079-3.159h1.875l0.119%2c1.521h0.04 c0.711-1.146%2c1.79-1.718%2c3.238-1.718c1.132%2c0%2c2.077%2c0.447%2c2.833%2c1.342C64.284%2c23.949%2c64.662%2c25.127%2c64.662%2c26.588z M62.49%2c26.666 c0-0.934-0.21-1.704-0.632-2.31c-0.461-0.632-1.08-0.948-1.856-0.948c-0.526%2c0-1.004%2c0.176-1.431%2c0.523 c-0.428%2c0.35-0.708%2c0.807-0.839%2c1.373c-0.066%2c0.264-0.099%2c0.48-0.099%2c0.65v1.6c0%2c0.698%2c0.214%2c1.287%2c0.642%2c1.768 s0.984%2c0.721%2c1.668%2c0.721c0.803%2c0%2c1.428-0.31%2c1.875-0.928C62.266%2c28.496%2c62.49%2c27.68%2c62.49%2c26.666z'/%3e %3cpath fill='white' d='M75.699%2c26.588c0%2c1.632-0.441%2c2.922-1.324%2c3.869c-0.789%2c0.843-1.77%2c1.264-2.941%2c1.264 c-1.264%2c0-2.172-0.454-2.724-1.362H68.67v5.055h-2.132V25.067c0-1.026-0.027-2.079-0.079-3.159h1.875l0.119%2c1.521h0.04 c0.71-1.146%2c1.789-1.718%2c3.238-1.718c1.131%2c0%2c2.076%2c0.447%2c2.834%2c1.342C75.32%2c23.949%2c75.699%2c25.127%2c75.699%2c26.588z M73.527%2c26.666 c0-0.934-0.211-1.704-0.633-2.31c-0.461-0.632-1.078-0.948-1.855-0.948c-0.527%2c0-1.004%2c0.176-1.432%2c0.523 c-0.428%2c0.35-0.707%2c0.807-0.838%2c1.373c-0.065%2c0.264-0.099%2c0.48-0.099%2c0.65v1.6c0%2c0.698%2c0.214%2c1.287%2c0.64%2c1.768 c0.428%2c0.48%2c0.984%2c0.721%2c1.67%2c0.721c0.803%2c0%2c1.428-0.31%2c1.875-0.928C73.303%2c28.496%2c73.527%2c27.68%2c73.527%2c26.666z'/%3e %3cpath fill='white' d='M88.039%2c27.772c0%2c1.132-0.393%2c2.053-1.182%2c2.764c-0.867%2c0.777-2.074%2c1.165-3.625%2c1.165 c-1.432%2c0-2.58-0.276-3.449-0.829l0.494-1.777c0.936%2c0.566%2c1.963%2c0.85%2c3.082%2c0.85c0.803%2c0%2c1.428-0.182%2c1.877-0.544 c0.447-0.362%2c0.67-0.848%2c0.67-1.454c0-0.54-0.184-0.995-0.553-1.364c-0.367-0.369-0.98-0.712-1.836-1.029 c-2.33-0.869-3.494-2.142-3.494-3.816c0-1.094%2c0.408-1.991%2c1.225-2.689c0.814-0.699%2c1.9-1.048%2c3.258-1.048 c1.211%2c0%2c2.217%2c0.211%2c3.02%2c0.632l-0.533%2c1.738c-0.75-0.408-1.598-0.612-2.547-0.612c-0.75%2c0-1.336%2c0.185-1.756%2c0.553 c-0.355%2c0.329-0.533%2c0.73-0.533%2c1.205c0%2c0.526%2c0.203%2c0.961%2c0.611%2c1.303c0.355%2c0.316%2c1%2c0.658%2c1.936%2c1.027 c1.145%2c0.461%2c1.986%2c1%2c2.527%2c1.618C87.77%2c26.081%2c88.039%2c26.852%2c88.039%2c27.772z'/%3e %3cpath fill='white' d='M95.088%2c23.508h-2.35v4.659c0%2c1.185%2c0.414%2c1.777%2c1.244%2c1.777c0.381%2c0%2c0.697-0.033%2c0.947-0.099l0.059%2c1.619 c-0.42%2c0.157-0.973%2c0.236-1.658%2c0.236c-0.842%2c0-1.5-0.257-1.975-0.77c-0.473-0.514-0.711-1.376-0.711-2.587v-4.837h-1.4v-1.6h1.4 v-1.757l2.094-0.632v2.389h2.35V23.508z'/%3e %3cpath fill='white' d='M105.691%2c26.627c0%2c1.475-0.422%2c2.686-1.264%2c3.633c-0.883%2c0.975-2.055%2c1.461-3.516%2c1.461 c-1.408%2c0-2.529-0.467-3.365-1.401s-1.254-2.113-1.254-3.534c0-1.487%2c0.43-2.705%2c1.293-3.652c0.861-0.948%2c2.023-1.422%2c3.484-1.422 c1.408%2c0%2c2.541%2c0.467%2c3.396%2c1.402C105.283%2c24.021%2c105.691%2c25.192%2c105.691%2c26.627z M103.479%2c26.696 c0-0.885-0.189-1.644-0.572-2.277c-0.447-0.766-1.086-1.148-1.914-1.148c-0.857%2c0-1.508%2c0.383-1.955%2c1.148 c-0.383%2c0.634-0.572%2c1.405-0.572%2c2.317c0%2c0.885%2c0.189%2c1.644%2c0.572%2c2.276c0.461%2c0.766%2c1.105%2c1.148%2c1.936%2c1.148 c0.814%2c0%2c1.453-0.39%2c1.914-1.168C103.281%2c28.347%2c103.479%2c27.58%2c103.479%2c26.696z'/%3e %3cpath fill='white' d='M112.621%2c23.783c-0.211-0.039-0.436-0.059-0.672-0.059c-0.75%2c0-1.33%2c0.283-1.738%2c0.85 c-0.355%2c0.5-0.533%2c1.132-0.533%2c1.895v5.035h-2.131l0.02-6.574c0-1.106-0.027-2.113-0.08-3.021h1.857l0.078%2c1.836h0.059 c0.225-0.631%2c0.58-1.139%2c1.066-1.52c0.475-0.343%2c0.988-0.514%2c1.541-0.514c0.197%2c0%2c0.375%2c0.014%2c0.533%2c0.039V23.783z'/%3e %3cpath fill='white' d='M122.156%2c26.252c0%2c0.382-0.025%2c0.704-0.078%2c0.967h-6.396c0.025%2c0.948%2c0.334%2c1.673%2c0.928%2c2.173 c0.539%2c0.447%2c1.236%2c0.671%2c2.092%2c0.671c0.947%2c0%2c1.811-0.151%2c2.588-0.454l0.334%2c1.48c-0.908%2c0.396-1.98%2c0.593-3.217%2c0.593 c-1.488%2c0-2.656-0.438-3.506-1.313c-0.848-0.875-1.273-2.05-1.273-3.524c0-1.447%2c0.395-2.652%2c1.186-3.613 c0.828-1.026%2c1.947-1.539%2c3.355-1.539c1.383%2c0%2c2.43%2c0.513%2c3.141%2c1.539C121.873%2c24.047%2c122.156%2c25.055%2c122.156%2c26.252z M120.123%2c25.699c0.014-0.632-0.125-1.178-0.414-1.639c-0.369-0.593-0.936-0.889-1.699-0.889c-0.697%2c0-1.264%2c0.289-1.697%2c0.869 c-0.355%2c0.461-0.566%2c1.014-0.631%2c1.658H120.123z'/%3e %3c/g%3e %3cg%3e %3cg%3e %3cpath fill='white' d='M49.05%2c10.009c0%2c1.177-0.353%2c2.063-1.058%2c2.658c-0.653%2c0.549-1.581%2c0.824-2.783%2c0.824 c-0.596%2c0-1.106-0.026-1.533-0.078V6.982c0.557-0.09%2c1.157-0.136%2c1.805-0.136c1.145%2c0%2c2.008%2c0.249%2c2.59%2c0.747 C48.723%2c8.156%2c49.05%2c8.961%2c49.05%2c10.009z M47.945%2c10.038c0-0.763-0.202-1.348-0.606-1.756c-0.404-0.407-0.994-0.611-1.771-0.611 c-0.33%2c0-0.611%2c0.022-0.844%2c0.068v4.889c0.129%2c0.02%2c0.365%2c0.029%2c0.708%2c0.029c0.802%2c0%2c1.421-0.223%2c1.857-0.669 S47.945%2c10.892%2c47.945%2c10.038z'/%3e %3cpath fill='white' d='M54.909%2c11.037c0%2c0.725-0.207%2c1.319-0.621%2c1.785c-0.434%2c0.479-1.009%2c0.718-1.727%2c0.718 c-0.692%2c0-1.243-0.229-1.654-0.689c-0.41-0.459-0.615-1.038-0.615-1.736c0-0.73%2c0.211-1.329%2c0.635-1.794s0.994-0.698%2c1.712-0.698 c0.692%2c0%2c1.248%2c0.229%2c1.669%2c0.688C54.708%2c9.757%2c54.909%2c10.333%2c54.909%2c11.037z M53.822%2c11.071c0-0.435-0.094-0.808-0.281-1.119 c-0.22-0.376-0.533-0.564-0.94-0.564c-0.421%2c0-0.741%2c0.188-0.961%2c0.564c-0.188%2c0.311-0.281%2c0.69-0.281%2c1.138 c0%2c0.435%2c0.094%2c0.808%2c0.281%2c1.119c0.227%2c0.376%2c0.543%2c0.564%2c0.951%2c0.564c0.4%2c0%2c0.714-0.191%2c0.94-0.574 C53.725%2c11.882%2c53.822%2c11.506%2c53.822%2c11.071z'/%3e %3cpath fill='white' d='M62.765%2c8.719l-1.475%2c4.714h-0.96l-0.611-2.047c-0.155-0.511-0.281-1.019-0.379-1.523h-0.019 c-0.091%2c0.518-0.217%2c1.025-0.379%2c1.523l-0.649%2c2.047h-0.971l-1.387-4.714h1.077l0.533%2c2.241c0.129%2c0.53%2c0.235%2c1.035%2c0.32%2c1.513 h0.019c0.078-0.394%2c0.207-0.896%2c0.389-1.503l0.669-2.25h0.854l0.641%2c2.202c0.155%2c0.537%2c0.281%2c1.054%2c0.378%2c1.552h0.029 c0.071-0.485%2c0.178-1.002%2c0.32-1.552l0.572-2.202H62.765z'/%3e %3cpath fill='white' d='M68.198%2c13.433H67.15v-2.7c0-0.832-0.316-1.248-0.95-1.248c-0.311%2c0-0.562%2c0.114-0.757%2c0.343 c-0.193%2c0.229-0.291%2c0.499-0.291%2c0.808v2.796h-1.048v-3.366c0-0.414-0.013-0.863-0.038-1.349h0.921l0.049%2c0.737h0.029 c0.122-0.229%2c0.304-0.418%2c0.543-0.569c0.284-0.176%2c0.602-0.265%2c0.95-0.265c0.44%2c0%2c0.806%2c0.142%2c1.097%2c0.427 c0.362%2c0.349%2c0.543%2c0.87%2c0.543%2c1.562V13.433z'/%3e %3cpath fill='white' d='M71.088%2c13.433h-1.047V6.556h1.047V13.433z'/%3e %3cpath fill='white' d='M77.258%2c11.037c0%2c0.725-0.207%2c1.319-0.621%2c1.785c-0.434%2c0.479-1.01%2c0.718-1.727%2c0.718 c-0.693%2c0-1.244-0.229-1.654-0.689c-0.41-0.459-0.615-1.038-0.615-1.736c0-0.73%2c0.211-1.329%2c0.635-1.794s0.994-0.698%2c1.711-0.698 c0.693%2c0%2c1.248%2c0.229%2c1.67%2c0.688C77.057%2c9.757%2c77.258%2c10.333%2c77.258%2c11.037z M76.17%2c11.071c0-0.435-0.094-0.808-0.281-1.119 c-0.219-0.376-0.533-0.564-0.939-0.564c-0.422%2c0-0.742%2c0.188-0.961%2c0.564c-0.188%2c0.311-0.281%2c0.69-0.281%2c1.138 c0%2c0.435%2c0.094%2c0.808%2c0.281%2c1.119c0.227%2c0.376%2c0.543%2c0.564%2c0.951%2c0.564c0.4%2c0%2c0.713-0.191%2c0.939-0.574 C76.074%2c11.882%2c76.17%2c11.506%2c76.17%2c11.071z'/%3e %3cpath fill='white' d='M82.33%2c13.433h-0.941l-0.078-0.543h-0.029c-0.322%2c0.433-0.781%2c0.65-1.377%2c0.65 c-0.445%2c0-0.805-0.143-1.076-0.427c-0.246-0.258-0.369-0.579-0.369-0.96c0-0.576%2c0.24-1.015%2c0.723-1.319 c0.482-0.304%2c1.16-0.453%2c2.033-0.446V10.3c0-0.621-0.326-0.931-0.979-0.931c-0.465%2c0-0.875%2c0.117-1.229%2c0.349l-0.213-0.688 c0.438-0.271%2c0.979-0.407%2c1.617-0.407c1.232%2c0%2c1.85%2c0.65%2c1.85%2c1.95v1.736C82.262%2c12.78%2c82.285%2c13.155%2c82.33%2c13.433z M81.242%2c11.813v-0.727c-1.156-0.02-1.734%2c0.297-1.734%2c0.95c0%2c0.246%2c0.066%2c0.43%2c0.201%2c0.553c0.135%2c0.123%2c0.307%2c0.184%2c0.512%2c0.184 c0.23%2c0%2c0.445-0.073%2c0.641-0.218c0.197-0.146%2c0.318-0.331%2c0.363-0.558C81.236%2c11.946%2c81.242%2c11.884%2c81.242%2c11.813z'/%3e %3cpath fill='white' d='M88.285%2c13.433h-0.93l-0.049-0.757h-0.029c-0.297%2c0.576-0.803%2c0.864-1.514%2c0.864 c-0.568%2c0-1.041-0.223-1.416-0.669s-0.562-1.025-0.562-1.736c0-0.763%2c0.203-1.381%2c0.611-1.853c0.395-0.44%2c0.879-0.66%2c1.455-0.66 c0.633%2c0%2c1.076%2c0.213%2c1.328%2c0.64h0.02V6.556h1.049v5.607C88.248%2c12.622%2c88.26%2c13.045%2c88.285%2c13.433z M87.199%2c11.445v-0.786 c0-0.136-0.01-0.246-0.029-0.33c-0.059-0.252-0.186-0.464-0.379-0.635c-0.195-0.171-0.43-0.257-0.701-0.257 c-0.391%2c0-0.697%2c0.155-0.922%2c0.466c-0.223%2c0.311-0.336%2c0.708-0.336%2c1.193c0%2c0.466%2c0.107%2c0.844%2c0.322%2c1.135 c0.227%2c0.31%2c0.533%2c0.465%2c0.916%2c0.465c0.344%2c0%2c0.619-0.129%2c0.828-0.388C87.1%2c12.069%2c87.199%2c11.781%2c87.199%2c11.445z'/%3e %3cpath fill='white' d='M97.248%2c11.037c0%2c0.725-0.207%2c1.319-0.621%2c1.785c-0.434%2c0.479-1.008%2c0.718-1.727%2c0.718 c-0.691%2c0-1.242-0.229-1.654-0.689c-0.41-0.459-0.615-1.038-0.615-1.736c0-0.73%2c0.211-1.329%2c0.635-1.794s0.994-0.698%2c1.713-0.698 c0.691%2c0%2c1.248%2c0.229%2c1.668%2c0.688C97.047%2c9.757%2c97.248%2c10.333%2c97.248%2c11.037z M96.162%2c11.071c0-0.435-0.094-0.808-0.281-1.119 c-0.221-0.376-0.533-0.564-0.941-0.564c-0.42%2c0-0.74%2c0.188-0.961%2c0.564c-0.188%2c0.311-0.281%2c0.69-0.281%2c1.138 c0%2c0.435%2c0.094%2c0.808%2c0.281%2c1.119c0.227%2c0.376%2c0.543%2c0.564%2c0.951%2c0.564c0.4%2c0%2c0.715-0.191%2c0.941-0.574 C96.064%2c11.882%2c96.162%2c11.506%2c96.162%2c11.071z'/%3e %3cpath fill='white' d='M102.883%2c13.433h-1.047v-2.7c0-0.832-0.316-1.248-0.951-1.248c-0.311%2c0-0.562%2c0.114-0.756%2c0.343 s-0.291%2c0.499-0.291%2c0.808v2.796h-1.049v-3.366c0-0.414-0.012-0.863-0.037-1.349h0.92l0.049%2c0.737h0.029 c0.123-0.229%2c0.305-0.418%2c0.543-0.569c0.285-0.176%2c0.602-0.265%2c0.951-0.265c0.439%2c0%2c0.805%2c0.142%2c1.096%2c0.427 c0.363%2c0.349%2c0.543%2c0.87%2c0.543%2c1.562V13.433z'/%3e %3cpath fill='white' d='M109.936%2c9.504h-1.154v2.29c0%2c0.582%2c0.205%2c0.873%2c0.611%2c0.873c0.188%2c0%2c0.344-0.016%2c0.467-0.049 l0.027%2c0.795c-0.207%2c0.078-0.479%2c0.117-0.814%2c0.117c-0.414%2c0-0.736-0.126-0.969-0.378c-0.234-0.252-0.35-0.676-0.35-1.271V9.504 h-0.689V8.719h0.689V7.855l1.027-0.31v1.173h1.154V9.504z'/%3e %3cpath fill='white' d='M115.484%2c13.433h-1.049v-2.68c0-0.845-0.316-1.268-0.949-1.268c-0.486%2c0-0.818%2c0.245-1%2c0.735 c-0.031%2c0.103-0.049%2c0.229-0.049%2c0.377v2.835h-1.047V6.556h1.047v2.841h0.02c0.33-0.517%2c0.803-0.775%2c1.416-0.775 c0.434%2c0%2c0.793%2c0.142%2c1.078%2c0.427c0.355%2c0.355%2c0.533%2c0.883%2c0.533%2c1.581V13.433z'/%3e %3cpath fill='white' d='M121.207%2c10.853c0%2c0.188-0.014%2c0.346-0.039%2c0.475h-3.143c0.014%2c0.466%2c0.164%2c0.821%2c0.455%2c1.067 c0.266%2c0.22%2c0.609%2c0.33%2c1.029%2c0.33c0.465%2c0%2c0.889-0.074%2c1.271-0.223l0.164%2c0.728c-0.447%2c0.194-0.973%2c0.291-1.582%2c0.291 c-0.73%2c0-1.305-0.215-1.721-0.645c-0.418-0.43-0.625-1.007-0.625-1.731c0-0.711%2c0.193-1.303%2c0.582-1.775 c0.406-0.504%2c0.955-0.756%2c1.648-0.756c0.678%2c0%2c1.193%2c0.252%2c1.541%2c0.756C121.068%2c9.77%2c121.207%2c10.265%2c121.207%2c10.853z M120.207%2c10.582c0.008-0.311-0.061-0.579-0.203-0.805c-0.182-0.291-0.459-0.437-0.834-0.437c-0.342%2c0-0.621%2c0.142-0.834%2c0.427 c-0.174%2c0.227-0.277%2c0.498-0.311%2c0.815H120.207z'/%3e %3c/g%3e %3c/g%3e%3c/g%3e%3c/svg%3e){kind=small}
' spreadMethod='pad' id='linearGradient50'%3e%3cstop style='stop-opacity:1%3bstop-color:%2300a0ff' offset='0' id='stop52' /%3e%3cstop style='stop-opacity:1%3bstop-color:%2300a1ff' offset='0.0066' id='stop54' /%3e%3cstop style='stop-opacity:1%3bstop-color:%2300beff' offset='0.2601' id='stop56' /%3e%3cstop style='stop-opacity:1%3bstop-color:%2300d2ff' offset='0.5122' id='stop58' /%3e%3cstop style='stop-opacity:1%3bstop-color:%2300dfff' offset='0.7604' id='stop60' /%3e%3cstop style='stop-opacity:1%3bstop-color:%2300e3ff' offset='1' id='stop62' /%3e%3c/linearGradient%3e%3clinearGradient x1='43.8344' y1='171.9986' x2='19.637501' y2='171.9986' gradientUnits='userSpaceOnUse' gradientTransform='matrix(0.8%2c0%2c0%2c-0.8%2c0%2c161.6)' spreadMethod='pad' id='linearGradient68'%3e%3cstop style='stop-opacity:1%3bstop-color:%23ffe000' offset='0' id='stop70' /%3e%3cstop style='stop-opacity:1%3bstop-color:%23ffbd00' offset='0.4087' id='stop72' /%3e%3cstop style='stop-opacity:1%3bstop-color:orange' offset='0.7754' id='stop74' /%3e%3cstop style='stop-opacity:1%3bstop-color:%23ff9c00' offset='1' id='stop76' /%3e%3c/linearGradient%3e%3clinearGradient x1='34.827' y1='169.7039' x2='12.0687' y2='146.9456' gradientUnits='userSpaceOnUse' gradientTransform='matrix(0.8%2c0%2c0%2c-0.8%2c0%2c161.6)' spreadMethod='pad' id='linearGradient82'%3e%3cstop style='stop-opacity:1%3bstop-color:%23ff3a44' offset='0' id='stop84' /%3e%3cstop style='stop-opacity:1%3bstop-color:%23c31162' offset='1' id='stop86' /%3e%3c/linearGradient%3e%3clinearGradient x1='17.2973' y1='191.82381' x2='27.4599' y2='181.6613' gradientUnits='userSpaceOnUse' gradientTransform='matrix(0.8%2c0%2c0%2c-0.8%2c0%2c161.6)' spreadMethod='pad' id='linearGradient92'%3e%3cstop style='stop-opacity:1%3bstop-color:%2332a071' offset='0' id='stop94' /%3e%3cstop style='stop-opacity:1%3bstop-color:%232da771' offset='0.0685' id='stop96' /%3e%3cstop style='stop-opacity:1%3bstop-color:%2315cf74' offset='0.4762' id='stop98' /%3e%3cstop style='stop-opacity:1%3bstop-color:%2306e775' offset='0.8009' id='stop100' /%3e%3cstop style='stop-opacity:1%3bstop-color:%2300f076' offset='1' id='stop102' /%3e%3c/linearGradient%3e%3cclipPath clipPathUnits='userSpaceOnUse' id='clipPath110'%3e%3cpath d='M 0%2c0 124%2c0 124%2c48 0%2c48 0%2c0 Z' id='path112' inkscape:connector-curvature='0' /%3e%3c/clipPath%3e%3cmask maskUnits='userSpaceOnUse' x='0' y='0' width='1' height='1' id='mask114'%3e%3cg id='g116'%3e%3cg clip-path='url(%23clipPath110)' id='g118'%3e%3cpath d='M 0%2c0 124%2c0 124%2c48 0%2c48 0%2c0 Z' style='fill:black%3bfill-opacity:0.2%3bfill-rule:nonzero%3bstroke:none' id='path120' inkscape:connector-curvature='0' /%3e%3c/g%3e%3c/g%3e%3c/mask%3e%3cclipPath clipPathUnits='userSpaceOnUse' id='clipPath126'%3e%3cpath d='M 0%2c0 124%2c0 124%2c48 0%2c48 0%2c0 Z' id='path128' inkscape:connector-curvature='0' /%3e%3c/clipPath%3e%3cclipPath clipPathUnits='userSpaceOnUse' id='clipPath130'%3e%3cpath d='M 0%2c0 124%2c0 124%2c48 0%2c48 0%2c0 Z' id='path132' inkscape:connector-curvature='0' /%3e%3c/clipPath%3e%3cpattern patternTransform='matrix(1%2c0%2c0%2c-1%2c0%2c48)' patternUnits='userSpaceOnUse' x='0' y='0' width='124' height='48' id='pattern134'%3e%3cg id='g136' /%3e%3cg id='g138'%3e%3cg clip-path='url(%23clipPath130)' id='g140'%3e%3cg id='g142'%3e%3cpath d='M 29.625%2c20.695 18.012%2c14.098 C 17.363%2c13.727 16.781%2c13.754 16.406%2c14.09 l -0.058%2c-0.063 0.058%2c-0.058 c 0.375%2c-0.336 0.957%2c-0.36 1.606%2c0.011 l 11.687%2c6.641 -0.074%2c0.074 z' style='fill:black%3bfill-opacity:1%3bfill-rule:nonzero%3bstroke:none' id='path144' /%3e%3c/g%3e%3c/g%3e%3c/g%3e%3c/pattern%3e%3cclipPath clipPathUnits='userSpaceOnUse' id='clipPath158'%3e%3cpath d='M 0%2c0 124%2c0 124%2c48 0%2c48 0%2c0 Z' id='path160' inkscape:connector-curvature='0' /%3e%3c/clipPath%3e%3cmask maskUnits='userSpaceOnUse' x='0' y='0' width='1' height='1' id='mask162'%3e%3cg id='g164'%3e%3cg clip-path='url(%23clipPath158)' id='g166'%3e%3cpath d='M 0%2c0 124%2c0 124%2c48 0%2c48 0%2c0 Z' style='fill:black%3bfill-opacity:0.12000002%3bfill-rule:nonzero%3bstroke:none' id='path168' inkscape:connector-curvature='0' /%3e%3c/g%3e%3c/g%3e%3c/mask%3e%3cclipPath clipPathUnits='userSpaceOnUse' id='clipPath174'%3e%3cpath d='M 0%2c0 124%2c0 124%2c48 0%2c48 0%2c0 Z' id='path176' inkscape:connector-curvature='0' /%3e%3c/clipPath%3e%3cclipPath clipPathUnits='userSpaceOnUse' id='clipPath178'%3e%3cpath d='M 0%2c0 124%2c0 124%2c48 0%2c48 0%2c0 Z' id='path180' inkscape:connector-curvature='0' /%3e%3c/clipPath%3e%3cpattern patternTransform='matrix(1%2c0%2c0%2c-1%2c0%2c48)' patternUnits='userSpaceOnUse' x='0' y='0' width='124' height='48' id='pattern182'%3e%3cg id='g184' /%3e%3cg id='g186'%3e%3cg clip-path='url(%23clipPath178)' id='g188'%3e%3cg id='g190'%3e%3cpath d='m 16.348%2c14.145 c -0.235%2c0.246 -0.371%2c0.628 -0.371%2c1.125 l 0%2c-0.118 c 0%2c-0.496 0.136%2c-0.879 0.371%2c-1.125 l 0.058%2c0.063 -0.058%2c0.055 z' style='fill:black%3bfill-opacity:1%3bfill-rule:nonzero%3bstroke:none' id='path192' /%3e%3c/g%3e%3c/g%3e%3c/g%3e%3c/pattern%3e%3cclipPath clipPathUnits='userSpaceOnUse' id='clipPath206'%3e%3cpath d='M 0%2c0 124%2c0 124%2c48 0%2c48 0%2c0 Z' id='path208' inkscape:connector-curvature='0' /%3e%3c/clipPath%3e%3cmask maskUnits='userSpaceOnUse' x='0' y='0' width='1' height='1' id='mask210'%3e%3cg id='g212'%3e%3cg clip-path='url(%23clipPath206)' id='g214'%3e%3cpath d='M 0%2c0 124%2c0 124%2c48 0%2c48 0%2c0 Z' style='fill:black%3bfill-opacity:0.12000002%3bfill-rule:nonzero%3bstroke:none' id='path216' inkscape:connector-curvature='0' /%3e%3c/g%3e%3c/g%3e%3c/mask%3e%3cclipPath clipPathUnits='userSpaceOnUse' id='clipPath222'%3e%3cpath d='M 0%2c0 124%2c0 124%2c48 0%2c48 0%2c0 Z' id='path224' inkscape:connector-curvature='0' /%3e%3c/clipPath%3e%3cclipPath clipPathUnits='userSpaceOnUse' id='clipPath226'%3e%3cpath d='M 0%2c0 124%2c0 124%2c48 0%2c48 0%2c0 Z' id='path228' inkscape:connector-curvature='0' /%3e%3c/clipPath%3e%3cpattern patternTransform='matrix(1%2c0%2c0%2c-1%2c0%2c48)' patternUnits='userSpaceOnUse' x='0' y='0' width='124' height='48' id='pattern230'%3e%3cg id='g232' /%3e%3cg id='g234'%3e%3cg clip-path='url(%23clipPath226)' id='g236'%3e%3cg id='g238'%3e%3cpath d='m 33.613%2c22.961 -3.988%2c-2.266 0.074%2c-0.074 3.914%2c2.223 c 0.559%2c0.316 0.836%2c0.734 0.836%2c1.156 -0.047%2c-0.379 -0.332%2c-0.75 -0.836%2c-1.039 z' style='fill:black%3bfill-opacity:1%3bfill-rule:nonzero%3bstroke:none' id='path240' /%3e%3c/g%3e%3c/g%3e%3c/g%3e%3c/pattern%3e%3cclipPath clipPathUnits='userSpaceOnUse' id='clipPath254'%3e%3cpath d='M 0%2c0 124%2c0 124%2c48 0%2c48 0%2c0 Z' id='path256' inkscape:connector-curvature='0' /%3e%3c/clipPath%3e%3cmask maskUnits='userSpaceOnUse' x='0' y='0' width='1' height='1' id='mask258'%3e%3cg id='g260'%3e%3cg clip-path='url(%23clipPath254)' id='g262'%3e%3cpath d='M 0%2c0 124%2c0 124%2c48 0%2c48 0%2c0 Z' style='fill:black%3bfill-opacity:0.25%3bfill-rule:nonzero%3bstroke:none' id='path264' inkscape:connector-curvature='0' /%3e%3c/g%3e%3c/g%3e%3c/mask%3e%3cclipPath clipPathUnits='userSpaceOnUse' id='clipPath270'%3e%3cpath d='M 0%2c0 124%2c0 124%2c48 0%2c48 0%2c0 Z' id='path272' inkscape:connector-curvature='0' /%3e%3c/clipPath%3e%3cclipPath clipPathUnits='userSpaceOnUse' id='clipPath274'%3e%3cpath d='M 0%2c0 124%2c0 124%2c48 0%2c48 0%2c0 Z' id='path276' inkscape:connector-curvature='0' /%3e%3c/clipPath%3e%3cpattern patternTransform='matrix(1%2c0%2c0%2c-1%2c0%2c48)' patternUnits='userSpaceOnUse' x='0' y='0' width='124' height='48' id='pattern278'%3e%3cg id='g280' /%3e%3cg id='g282'%3e%3cg clip-path='url(%23clipPath274)' id='g284'%3e%3cg id='g286'%3e%3cpath d='m 18.012%2c33.902 15.601%2c-8.863 c 0.508%2c-0.289 0.789%2c-0.66 0.836%2c-1.039 0%2c0.418 -0.277%2c0.836 -0.836%2c1.156 L 18.012%2c34.02 c -1.117%2c0.632 -2.035%2c0.105 -2.035%2c-1.176 l 0%2c-0.114 c 0%2c1.278 0.918%2c1.805 2.035%2c1.172 z' style='fill:white%3bfill-opacity:1%3bfill-rule:nonzero%3bstroke:none' id='path288' /%3e%3c/g%3e%3c/g%3e%3c/g%3e%3c/pattern%3e%3c/defs%3e%3csodipodi:namedview pagecolor='white' bordercolor='%23666666' borderopacity='1' objecttolerance='10' gridtolerance='10' guidetolerance='10' inkscape:pageopacity='0' inkscape:pageshadow='2' inkscape:window-width='1366' inkscape:window-height='705' id='namedview4' showgrid='false' inkscape:zoom='7.6276974' inkscape:cx='93.965168' inkscape:cy='29.61582' inkscape:window-x='-8' inkscape:window-y='-8' inkscape:window-maximized='1' inkscape:current-layer='g10' /%3e%3cg id='g10' inkscape:groupmode='layer' inkscape:label='google-play-badge' transform='matrix(1.25%2c0%2c0%2c-1.25%2c-9.4247625%2c49.85025)'%3e%3cg id='g12' transform='matrix(1.0023923%2c0%2c0%2c0.99072975%2c-0.29664807%2c0)'%3e%3cpath d='M 112%2c8 12%2c8 C 9.801%2c8 8%2c9.801 8%2c12 l 0%2c24 c 0%2c2.199 1.801%2c4 4%2c4 l 100%2c0 c 2.199%2c0 4%2c-1.801 4%2c-4 l 0%2c-24 c 0%2c-2.199 -1.801%2c-4 -4%2c-4 z' style='fill:black%3bfill-opacity:1%3bfill-rule:nonzero%3bstroke:none' id='path14' inkscape:connector-curvature='0' /%3e%3cpath d='m 112%2c39.359 c 1.852%2c0 3.359%2c-1.507 3.359%2c-3.359 l 0%2c-24 c 0%2c-1.852 -1.507%2c-3.359 -3.359%2c-3.359 l -100%2c0 c -1.852%2c0 -3.359%2c1.507 -3.359%2c3.359 l 0%2c24 c 0%2c1.852 1.507%2c3.359 3.359%2c3.359 l 100%2c0 M 112%2c40 12%2c40 C 9.801%2c40 8%2c38.199 8%2c36 L 8%2c12 C 8%2c9.801 9.801%2c8 12%2c8 l 100%2c0 c 2.199%2c0 4%2c1.801 4%2c4 l 0%2c24 c 0%2c2.199 -1.801%2c4 -4%2c4 z' style='fill:%23a6a6a6%3bfill-opacity:1%3bfill-rule:nonzero%3bstroke:none' id='path16' inkscape:connector-curvature='0' /%3e%3cg id='g18' transform='matrix(1%2c0%2c0%2c-1%2c0%2c48)'%3e%3cpath d='m 45.934%2c16.195 c 0%2c0.668 -0.2%2c1.203 -0.594%2c1.602 -0.453%2c0.473 -1.043%2c0.711 -1.766%2c0.711 -0.691%2c0 -1.281%2c-0.242 -1.765%2c-0.719 -0.485%2c-0.484 -0.727%2c-1.078 -0.727%2c-1.789 0%2c-0.711 0.242%2c-1.305 0.727%2c-1.785 0.484%2c-0.481 1.074%2c-0.723 1.765%2c-0.723 0.344%2c0 0.672%2c0.071 0.985%2c0.203 0.312%2c0.133 0.566%2c0.313 0.75%2c0.535 l -0.418%2c0.422 c -0.321%2c-0.379 -0.758%2c-0.566 -1.317%2c-0.566 -0.504%2c0 -0.941%2c0.176 -1.312%2c0.531 -0.367%2c0.356 -0.551%2c0.817 -0.551%2c1.383 0%2c0.566 0.184%2c1.031 0.551%2c1.387 0.371%2c0.351 0.808%2c0.531 1.312%2c0.531 0.535%2c0 0.985%2c-0.18 1.34%2c-0.535 0.234%2c-0.235 0.367%2c-0.559 0.402%2c-0.973 l -1.742%2c0 0%2c-0.578 2.324%2c0 c 0.028%2c0.125 0.036%2c0.246 0.036%2c0.363 z' style='fill:white%3bfill-opacity:1%3bfill-rule:nonzero%3bstroke:white%3bstroke-width:0.16%3bstroke-linecap:butt%3bstroke-linejoin:miter%3bstroke-miterlimit:10%3bstroke-dasharray:none%3bstroke-opacity:1' id='path20' inkscape:connector-curvature='0' /%3e%3c/g%3e%3cg id='g22' transform='matrix(1%2c0%2c0%2c-1%2c0%2c48)'%3e%3cpath d='m 49.621%2c14.191 -2.183%2c0 0%2c1.52 1.968%2c0 0%2c0.578 -1.968%2c0 0%2c1.52 2.183%2c0 0%2c0.589 -2.801%2c0 0%2c-4.796 2.801%2c0 0%2c0.589 z' style='fill:white%3bfill-opacity:1%3bfill-rule:nonzero%3bstroke:white%3bstroke-width:0.16%3bstroke-linecap:butt%3bstroke-linejoin:miter%3bstroke-miterlimit:10%3bstroke-dasharray:none%3bstroke-opacity:1' id='path24' inkscape:connector-curvature='0' /%3e%3c/g%3e%3cg id='g26' transform='matrix(1%2c0%2c0%2c-1%2c0%2c48)'%3e%3cpath d='m 52.223%2c18.398 -0.618%2c0 0%2c-4.207 -1.339%2c0 0%2c-0.589 3.297%2c0 0%2c0.589 -1.34%2c0 0%2c4.207 z' style='fill:white%3bfill-opacity:1%3bfill-rule:nonzero%3bstroke:white%3bstroke-width:0.16%3bstroke-linecap:butt%3bstroke-linejoin:miter%3bstroke-miterlimit:10%3bstroke-dasharray:none%3bstroke-opacity:1' id='path28' inkscape:connector-curvature='0' /%3e%3c/g%3e%3cg id='g30' transform='matrix(1%2c0%2c0%2c-1%2c0%2c48)'%3e%3cpath d='m 55.949%2c18.398 0%2c-4.796 0.617%2c0 0%2c4.796 -0.617%2c0 z' style='fill:white%3bfill-opacity:1%3bfill-rule:nonzero%3bstroke:white%3bstroke-width:0.16%3bstroke-linecap:butt%3bstroke-linejoin:miter%3bstroke-miterlimit:10%3bstroke-dasharray:none%3bstroke-opacity:1' id='path32' inkscape:connector-curvature='0' /%3e%3c/g%3e%3cg id='g34' transform='matrix(1%2c0%2c0%2c-1%2c0%2c48)'%3e%3cpath d='m 59.301%2c18.398 -0.613%2c0 0%2c-4.207 -1.344%2c0 0%2c-0.589 3.301%2c0 0%2c0.589 -1.344%2c0 0%2c4.207 z' style='fill:white%3bfill-opacity:1%3bfill-rule:nonzero%3bstroke:white%3bstroke-width:0.16%3bstroke-linecap:butt%3bstroke-linejoin:miter%3bstroke-miterlimit:10%3bstroke-dasharray:none%3bstroke-opacity:1' id='path36' inkscape:connector-curvature='0' /%3e%3c/g%3e%3cg id='g38' transform='matrix(1%2c0%2c0%2c-1%2c0%2c48)'%3e%3cpath d='m 66.887%2c17.781 c -0.473%2c0.485 -1.059%2c0.727 -1.758%2c0.727 -0.703%2c0 -1.289%2c-0.242 -1.762%2c-0.727 C 62.895%2c17.297 62.66%2c16.703 62.66%2c16 c 0%2c-0.703 0.235%2c-1.297 0.707%2c-1.781 0.473%2c-0.485 1.059%2c-0.727 1.762%2c-0.727 0.695%2c0 1.281%2c0.242 1.754%2c0.731 0.476%2c0.488 0.711%2c1.078 0.711%2c1.777 0%2c0.703 -0.235%2c1.297 -0.707%2c1.781 z m -3.063%2c-0.402 c 0.356%2c0.359 0.789%2c0.539 1.305%2c0.539 0.512%2c0 0.949%2c-0.18 1.301%2c-0.539 0.355%2c-0.359 0.535%2c-0.82 0.535%2c-1.379 0%2c-0.559 -0.18%2c-1.02 -0.535%2c-1.379 -0.352%2c-0.359 -0.789%2c-0.539 -1.301%2c-0.539 -0.516%2c0 -0.949%2c0.18 -1.305%2c0.539 -0.355%2c0.359 -0.535%2c0.82 -0.535%2c1.379 0%2c0.559 0.18%2c1.02 0.535%2c1.379 z' style='fill:white%3bfill-opacity:1%3bfill-rule:nonzero%3bstroke:white%3bstroke-width:0.16%3bstroke-linecap:butt%3bstroke-linejoin:miter%3bstroke-miterlimit:10%3bstroke-dasharray:none%3bstroke-opacity:1' id='path40' inkscape:connector-curvature='0' /%3e%3c/g%3e%3cg id='g42' transform='matrix(1%2c0%2c0%2c-1%2c0%2c48)'%3e%3cpath d='m 68.461%2c18.398 0%2c-4.796 0.75%2c0 2.332%2c3.73 0.027%2c0 -0.027%2c-0.922 0%2c-2.808 0.617%2c0 0%2c4.796 -0.644%2c0 -2.442%2c-3.914 -0.027%2c0 0.027%2c0.926 0%2c2.988 -0.613%2c0 z' style='fill:white%3bfill-opacity:1%3bfill-rule:nonzero%3bstroke:white%3bstroke-width:0.16%3bstroke-linecap:butt%3bstroke-linejoin:miter%3bstroke-miterlimit:10%3bstroke-dasharray:none%3bstroke-opacity:1' id='path44' inkscape:connector-curvature='0' /%3e%3c/g%3e%3cpath d='m 62.508%2c22.598 c -1.879%2c0 -3.414%2c-1.43 -3.414%2c-3.403 0%2c-1.957 1.535%2c-3.402 3.414%2c-3.402 1.883%2c0 3.418%2c1.445 3.418%2c3.402 0%2c1.973 -1.535%2c3.403 -3.418%2c3.403 z m 0%2c-5.465 c -1.031%2c0 -1.918%2c0.851 -1.918%2c2.062 0%2c1.227 0.887%2c2.063 1.918%2c2.063 1.031%2c0 1.922%2c-0.836 1.922%2c-2.063 0%2c-1.211 -0.891%2c-2.062 -1.922%2c-2.062 z m -7.449%2c5.465 c -1.883%2c0 -3.414%2c-1.43 -3.414%2c-3.403 0%2c-1.957 1.531%2c-3.402 3.414%2c-3.402 1.882%2c0 3.414%2c1.445 3.414%2c3.402 0%2c1.973 -1.532%2c3.403 -3.414%2c3.403 z m 0%2c-5.465 c -1.032%2c0 -1.922%2c0.851 -1.922%2c2.062 0%2c1.227 0.89%2c2.063 1.922%2c2.063 1.031%2c0 1.918%2c-0.836 1.918%2c-2.063 0%2c-1.211 -0.887%2c-2.062 -1.918%2c-2.062 z m -8.864%2c4.422 0%2c-1.446 3.453%2c0 c -0.101%2c-0.808 -0.371%2c-1.402 -0.785%2c-1.816 -0.504%2c-0.5 -1.289%2c-1.055 -2.668%2c-1.055 -2.125%2c0 -3.789%2c1.715 -3.789%2c3.84 0%2c2.125 1.664%2c3.84 3.789%2c3.84 1.149%2c0 1.985%2c-0.449 2.602%2c-1.031 l 1.019%2c1.019 c -0.863%2c0.824 -2.011%2c1.457 -3.621%2c1.457 -2.914%2c0 -5.363%2c-2.371 -5.363%2c-5.285 0%2c-2.914 2.449%2c-5.285 5.363%2c-5.285 1.575%2c0 2.758%2c0.516 3.688%2c1.484 0.953%2c0.953 1.25%2c2.293 1.25%2c3.375 0%2c0.336 -0.028%2c0.645 -0.078%2c0.903 l -4.86%2c0 z m 36.246%2c-1.121 c -0.281%2c0.761 -1.148%2c2.164 -2.914%2c2.164 -1.75%2c0 -3.207%2c-1.379 -3.207%2c-3.403 0%2c-1.906 1.442%2c-3.402 3.375%2c-3.402 1.563%2c0 2.465%2c0.953 2.836%2c1.508 l -1.16%2c0.773 c -0.387%2c-0.566 -0.914%2c-0.941 -1.676%2c-0.941 -0.757%2c0 -1.3%2c0.347 -1.648%2c1.031 l 4.551%2c1.883 -0.157%2c0.387 z m -4.64%2c-1.133 c -0.039%2c1.312 1.019%2c1.984 1.777%2c1.984 0.594%2c0 1.098%2c-0.297 1.266%2c-0.722 L 77.801%2c19.301 Z M 74.102%2c16 l 1.496%2c0 0%2c10 -1.496%2c0 0%2c-10 z m -2.45%2c5.84 -0.05%2c0 c -0.336%2c0.398 -0.977%2c0.758 -1.789%2c0.758 -1.704%2c0 -3.262%2c-1.496 -3.262%2c-3.414 0%2c-1.907 1.558%2c-3.391 3.262%2c-3.391 0.812%2c0 1.453%2c0.363 1.789%2c0.773 l 0.05%2c0 0%2c-0.488 c 0%2c-1.301 -0.695%2c-2 -1.816%2c-2 -0.914%2c0 -1.481%2c0.66 -1.715%2c1.215 L 66.82%2c14.75 c 0.375%2c-0.902 1.368%2c-2.012 3.016%2c-2.012 1.754%2c0 3.234%2c1.032 3.234%2c3.543 l 0%2c6.11 -1.418%2c0 0%2c-0.551 z m -1.711%2c-4.707 c -1.031%2c0 -1.894%2c0.863 -1.894%2c2.051 0%2c1.199 0.863%2c2.074 1.894%2c2.074 1.016%2c0 1.817%2c-0.875 1.817%2c-2.074 0%2c-1.188 -0.801%2c-2.051 -1.817%2c-2.051 z M 89.445%2c26 l -3.578%2c0 0%2c-10 1.492%2c0 0%2c3.789 2.086%2c0 c 1.657%2c0 3.282%2c1.199 3.282%2c3.106 0%2c1.906 -1.629%2c3.105 -3.282%2c3.105 z m 0.039%2c-4.82 -2.125%2c0 0%2c3.429 2.125%2c0 c 1.114%2c0 1.75%2c-0.925 1.75%2c-1.714 0%2c-0.774 -0.636%2c-1.715 -1.75%2c-1.715 z m 9.223%2c1.437 c -1.078%2c0 -2.199%2c-0.476 -2.66%2c-1.531 l 1.324%2c-0.555 c 0.285%2c0.555 0.809%2c0.735 1.363%2c0.735 0.774%2c0 1.559%2c-0.465 1.571%2c-1.286 l 0%2c-0.105 c -0.27%2c0.156 -0.848%2c0.387 -1.559%2c0.387 -1.426%2c0 -2.879%2c-0.785 -2.879%2c-2.25 0%2c-1.34 1.168%2c-2.203 2.481%2c-2.203 1.004%2c0 1.558%2c0.453 1.906%2c0.98 l 0.051%2c0 0%2c-0.773 1.441%2c0 0%2c3.836 c 0%2c1.773 -1.324%2c2.765 -3.039%2c2.765 z m -0.18%2c-5.48 c -0.488%2c0 -1.168%2c0.242 -1.168%2c0.847 0%2c0.774 0.848%2c1.071 1.582%2c1.071 0.657%2c0 0.965%2c-0.145 1.364%2c-0.336 -0.117%2c-0.926 -0.914%2c-1.582 -1.778%2c-1.582 z m 8.469%2c5.261 -1.715%2c-4.335 -0.051%2c0 -1.773%2c4.335 -1.609%2c0 2.664%2c-6.058 -1.52%2c-3.371 1.559%2c0 4.105%2c9.429 -1.66%2c0 z M 93.547%2c16 l 1.496%2c0 0%2c10 -1.496%2c0 0%2c-10 z' style='fill:white%3bfill-opacity:1%3bfill-rule:nonzero%3bstroke:none' id='path46' inkscape:connector-curvature='0' /%3e%3cg id='g48'%3e%3cpath d='M 16.348%2c33.969 C 16.113%2c33.723 15.977%2c33.34 15.977%2c32.844 l 0%2c-17.692 c 0%2c-0.496 0.136%2c-0.879 0.371%2c-1.125 l 0.058%2c-0.054 9.914%2c9.91 0%2c0.234 -9.914%2c9.91 -0.058%2c-0.058 z' style='fill:url(%23linearGradient50)%3bfill-opacity:1%3bfill-rule:nonzero%3bstroke:none' id='path64' inkscape:connector-curvature='0' /%3e%3c/g%3e%3cg id='g66'%3e%3cpath d='m 29.621%2c20.578 -3.301%2c3.305 0%2c0.234 3.305%2c3.305 0.074%2c-0.043 3.914%2c-2.227 c 1.117%2c-0.632 1.117%2c-1.672 0%2c-2.308 l -3.914%2c-2.223 -0.078%2c-0.043 z' style='fill:url(%23linearGradient68)%3bfill-opacity:1%3bfill-rule:nonzero%3bstroke:none' id='path78' inkscape:connector-curvature='0' /%3e%3c/g%3e%3cg id='g80'%3e%3cpath d='M 29.699%2c20.621 26.32%2c24 16.348%2c14.027 c 0.371%2c-0.39 0.976%2c-0.437 1.664%2c-0.047 l 11.687%2c6.641' style='fill:url(%23linearGradient82)%3bfill-opacity:1%3bfill-rule:nonzero%3bstroke:none' id='path88' inkscape:connector-curvature='0' /%3e%3c/g%3e%3cg id='g90'%3e%3cpath d='M 29.699%2c27.379 18.012%2c34.02 c -0.688%2c0.386 -1.293%2c0.339 -1.664%2c-0.051 L 26.32%2c24 l 3.379%2c3.379 z' style='fill:url(%23linearGradient92)%3bfill-opacity:1%3bfill-rule:nonzero%3bstroke:none' id='path104' inkscape:connector-curvature='0' /%3e%3c/g%3e%3cg id='g106'%3e%3cg id='g108' /%3e%3cg id='g122' mask='url(%23mask114)'%3e%3cg id='g124' /%3e%3cg id='g146'%3e%3cg clip-path='url(%23clipPath126)' id='g148'%3e%3cg id='g150'%3e%3cpath d='M 0%2c0 124%2c0 124%2c48 0%2c48 0%2c0 Z' style='fill:url(%23pattern134)%3bfill-opacity:1%3bfill-rule:nonzero%3bstroke:none' id='path152' inkscape:connector-curvature='0' /%3e%3c/g%3e%3c/g%3e%3c/g%3e%3c/g%3e%3c/g%3e%3cg id='g154'%3e%3cg id='g156' /%3e%3cg id='g170' mask='url(%23mask162)'%3e%3cg id='g172' /%3e%3cg id='g194'%3e%3cg clip-path='url(%23clipPath174)' id='g196'%3e%3cg id='g198'%3e%3cpath d='M 0%2c0 124%2c0 124%2c48 0%2c48 0%2c0 Z' style='fill:url(%23pattern182)%3bfill-opacity:1%3bfill-rule:nonzero%3bstroke:none' id='path200' inkscape:connector-curvature='0' /%3e%3c/g%3e%3c/g%3e%3c/g%3e%3c/g%3e%3c/g%3e%3cg id='g202'%3e%3cg id='g204' /%3e%3cg id='g218' mask='url(%23mask210)'%3e%3cg id='g220' /%3e%3cg id='g242'%3e%3cg clip-path='url(%23clipPath222)' id='g244'%3e%3cg id='g246'%3e%3cpath d='M 0%2c0 124%2c0 124%2c48 0%2c48 0%2c0 Z' style='fill:url(%23pattern230)%3bfill-opacity:1%3bfill-rule:nonzero%3bstroke:none' id='path248' inkscape:connector-curvature='0' /%3e%3c/g%3e%3c/g%3e%3c/g%3e%3c/g%3e%3c/g%3e%3cg id='g250'%3e%3cg id='g252' /%3e%3cg id='g266' mask='url(%23mask258)'%3e%3cg id='g268' /%3e%3cg id='g290'%3e%3cg clip-path='url(%23clipPath270)' id='g292'%3e%3cg id='g294'%3e%3cpath d='M 0%2c0 124%2c0 124%2c48 0%2c48 0%2c0 Z' style='fill:url(%23pattern278)%3bfill-opacity:1%3bfill-rule:nonzero%3bstroke:none' id='path296' inkscape:connector-curvature='0' /%3e%3c/g%3e%3c/g%3e%3c/g%3e%3c/g%3e%3c/g%3e%3c/g%3e%3c/g%3e%3c/svg%3e){kind=small}
Всі матеріали на цьому сайті розміщені на умовах ліцензії Creative Commons Із Зазначенням Авторства 4.0 Міжнародна, якщо інше не зазначено на відповідній сторінці
© 2016‒2023Опендатабот
🇺🇦 Зроблено в Україні