Постанова
від 05.11.2012 по справі 2а/0470/11046/12
ДНІПРОПЕТРОВСЬКИЙ ОКРУЖНИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД

ПОСТАНОВА ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

22 жовтня 2012 р. Справа № 2а/0470/11046/12 Дніпропетровський окружний адміністративний суд у складі:

головуючого суддіТурова О.М. при секретаріФоменко О.В. за участю представників: відповідача-1: відповідача-2: Браги Л.М. Коваленко С.З. розглянувши у відкритому судовому засіданні у місті Дніпропетровську адміністративну справу за адміністративним позовом Товариства з обмеженою відповідальністю фірма «Валентина-ІІ» ЛТД до виконавчої дирекції Дніпропетровського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, Красногвардійської районної виконавчої дирекції Дніпропетровського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності про ввизнання дій протиправними та скасування рішень,-

ВСТАНОВИВ:

Товариство з обмеженою відповідальністю фірма «Валентина-ІІ» ЛТД звернулося до Дніпропетровського окружного адміністративного суду з позовом до виконавчої дирекції Дніпропетровського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, Красногвардійської районної виконавчої дирекції Дніпропетровського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, в якому просило визнати дії посадових осіб Красногвардійської районної виконавчої дирекції Дніпропетровського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності щодо проведення перевірки позивача незаконними; скасувати рішення №20/06 від 18.07.2012р. про повернення коштів Фонду та застосування фінансових санкцій за порушення законодавства про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку із тимчасовою втратою працездатності; скасувати рішення №20/06/01 від 22.08.2012р. про застосування фінансових санкцій за несвоєчасне повернення коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності.

В обґрунтування заявленого позову зазначалося, що перевірка позивача була проведена з порушенням приписів Інструкції про порядок проведення перевірок страхувальників по коштах Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, прийняття рішень за їх результатами та процедуру оскарження, затвердженої постановою Правління Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності від 22.12.2010р. №29, а саме: позивача не було повідомлено про проведення цієї перевірки, не надано керівнику ТОВ фірма «Валентина-ІІ» ЛТД направлення на її проведення, порушено терміни проведення перевірки, які замість 5 робочих днів склали 15 робочих днів, а також не складено та не надано позивачу акт за її результатами. Таким чином, рішення, прийняті за наслідками незаконно проведеної перевірки також є незаконними та підлягають скасуванню.

У судовому засіданні представник позивача підтримав доводи, викладені у позові, та просив задовольнити вимоги позивача у повному обсязі.

Відповідачі заявлений адміністративний позов не визнали у повному обсязі, подали на нього письмові заперечення, в яких просили відмовити у задоволенні вимог ТОВ фірма «Валентина-ІІ» ЛТД, посилаючись на те, що перевірка позивача була проведена з дотриманням приписів Інструкції про порядок проведення перевірок страхувальників по коштах Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, прийняття рішень за їх результатами та процедуру оскарження, затвердженої постановою Правління Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності від 22.12.2010р. №29, а рішення, прийняті на підставі акту цієї перевірки, є законними, оскільки позивачем було порушено вимоги Порядку отримання застрахованими особами і членами їх сімей санаторно-курортного лікування, що сплачується за рахунок коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, затвердженого постановою Правління Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності від 25.02.2009р. №12, а саме: часткова вартість путівок, виданих працівнику позивача ОСОБА_5, була сплачена останньою вже після заїзду до санаторію, при цьому довідка форми №070/о, наявність якої є обов'язковою умовою для отримання путівки, ОСОБА_5 взагалі не видавалась.

Представник позивача у судовому засіданні на спростування позиції відповідачів щодо несвоєчасної оплати часткової вартості путівок ОСОБА_5 зазначала, що відповідно до прибуткових касових ордерів, ці кошти були внесені останньою до каси ТОВ фірма «Валентина-ІІ» ЛТД ще до заїзду до санаторію, отже, були сплачені своєчасно.

Дослідивши матеріали справи та надані сторонами докази, заслухавши пояснення представника позивача та представників відповідачів, а також проаналізувавши зміст норм матеріального та процесуального права, які регулюють спірні правовідносини, суд приходить до висновку, що заявлений адміністративний позов задоволенню не підлягає, виходячи з наступних підстав.

Судом встановлено, що ТОВ фірма «Валентина-ІІ» ЛТД (код ЄДРПОУ 13449078) є страхувальником у розумінні п.3 ч.1 ст.2 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням» № 2240-III від 18.01.2001р. (далі - Закон № 2240-III), та перебуває на обліку в Красногвардійській районній виконавчій дирекції Дніпропетровського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності.

Відповідно до п.3 ч.1 ст.28 Закону № 2240-III страхувальник, яким згідно п.4 ч.1 ст.2 цього Закону є Фонд соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, наділений правом проводити перевірку правильності використання страхових коштів на підприємствах, в установах і організаціях незалежно від форми власності, виду діяльності та господарювання, у фізичних осіб, які використовують працю найманих працівників.

На підставі вказаної норми права Красногвардійською районною виконавчою дирекцією Дніпропетровського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності з 26 червня 2012 року по 04 липня 2012 року було проведено планову перевірку ТОВ фірма «Валентина-ІІ» ЛТД з питань правильності використання коштів Фонду за період з 01.11.2007р. по 01.04.2012р.

Порядок проведення таких перевірок встановлений Інструкцією про порядок проведення перевірок страхувальників по коштах Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, прийняття рішень за їх результатами та процедуру оскарження, затвердженою постановою Правління Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності від 22.12.2010р. №29 (далі - Інструкція №29).

Згідно п.2.1 та п.2.3 Інструкції №29 перевірки здійснюються посадовими особами органів Фонду за місцезнаходженням страхувальника або в приміщенні органу Фонду за пропозицією страхувальника та за умови надання ним всіх необхідних документів для проведення перевірки, при цьому органи Фонду здійснюють планові та позапланові перевірки.

Як вбачається з плану перевірок страхувальників Красногвардійського району на ІІ квартал 2012 року, затвердженого наказом Красногвардійської районної виконавчої дирекції Дніпропетровського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності від 19.03.2012р. №19-ос, Красногвардійською РВД ДОВ ФССзТВП було заплановано здійснення у цей період планової перевірки ТОВ фірма «Валентина-ІІ» ЛТД на підставі Інструкції №29, попередня перевірка якого раніше не проводилася (а.с.70-76).

Пунктом 3.4 Інструкції №29 передбачено, що планова перевірка проводиться за умови письмового повідомлення страхувальника не пізніше ніж за 10 календарних днів до дня проведення такого заходу за формою, наведеною у додатку 1 до цієї Інструкції. Повідомлення надсилається страхувальнику рекомендованим листом чи телефонограмою або надається під розписку керівнику чи головному бухгалтеру (бухгалтеру) цього страхувальника або уповноваженій керівником особі.

Відповідно до п.3.5 Інструкції №29 на проведення кожної перевірки посадовій особі органу Фонду видається направлення за формою, наведеною у додатку 2 до цієї Інструкції, яке пред'являється перед початком перевірки керівнику страхувальника або уповноваженій ним особі разом із службовим посвідченням. Копія направлення вручається керівнику страхувальника або уповноваженій керівником особі з відміткою про отримання.

При цьому вказаним пунктом Інструкції №29 встановлено, що страхувальник має право не допускати посадових осіб органу Фонду до здійснення перевірки, якщо вони не пред'явили направлення. У разі якщо страхувальник відмовляється від проведення планової або позапланової перевірки, посадовими особами органу Фонду складається акт про відмову від допуску до перевірки в довільній формі, який вручається керівнику чи головному бухгалтеру (бухгалтеру) або уповноваженій керівником особі під розписку або направляється рекомендованим листом.

Повідомлення про проведення планової перевірки ТОВ фірма «Валентина-ІІ» ЛТД від 30.05.2012р. №17-23-453 було направлено Красногвардійською РВД ДОВ ФССзТВП на адресу позивача: вул. Прокатна, буд.17-а, м. Дніпропетровськ, 49015, яка зазначена в ЄДР, рекомендованим листом з повідомленням 30 травня 2012 року, проте, означене поштове відправлення було повернуто відповідачу-2 із відміткою відділення поштового зв'язку «за закінченням терміну зберігання» (а.с.26-27,52).

Крім цього провідний спеціаліст Красногвардійської РВД ДОВ ФССзТВП Коваленко С.З. в телефонному режимі наприкінці травня 2012 року повідомила директора ТОВ фірма «Валентина-ІІ» ЛТД - Порубайміх С.В. про проведення вказаної перевірки та запропонувала останній надати документи до Красногвардійської РВД ДОВ ФССзТВП.

Як вбачається з акту перевірки від 04 липня 2012 року, перевірка була проведена в приміщенні Красногвардійської РВД ДОВ ФССзТВП з 26.06.2012р. по 04.07.2012р. з відома та в присутності директора ТОВ фірма «Валентина-ІІ» ЛТД - Порубайміх С.В., яка є уповноваженим із соціального страхування позивача, на підставі наданих останньою документів.

Направлення від 26 червня 2012 року №111 на проведення цієї перевірки було надано Порубайміх С.В. в цей же день в приміщенні відповідача-2, проте остання відмовилася від його отримання та підписання, оскільки, як пояснив представник відповідача-2, провідний спеціаліст Красногвардійської РВД ДОВ ФССзТВП Коваленко С.З. до надання вказаного направлення вже повідомила Порубайміх С.В. про використання позивачем з порушенням двох санаторно-курортних путівок.

При цьому позивачем не заперечується той факт, що наприкінці травня 2012 року посадовою особою Красногвардійської РВД ДОВ ФССзТВП в телефонному режимі було повідомлено директора ТОВ фірма «Валентина-ІІ» ЛТД - Порубайміх С.В. про необхідність надання документів за період з 01.11.2007р. по 01.04.2012р., у зв'язку із чим остання дійсно з'явилась за викликом до відповідача-2 та надала запитувані ним документи, а після повідомлення про допущення порушень при використанні зазначених путівок відмовилась від підписання направлення на проведення перевірки. Разом з тим, остання не скористалася правом, передбаченим п.3.5 Інструкції №29, щодо не допуску посадових осіб органу Фонду до здійснення перевірки, якщо вони не пред'явили направлення, та надала запитувані документи для проведення перевірки.

Посилання позивача на те, що в телефонному повідомленні провідний спеціаліст Красногвардійської РВД ДОВ ФССзТВП Коваленко С.З. не зазначала, що витребує документи саме для проведення перевірки, а тому директор ТОВ фірма «Валентина-ІІ» ЛТД - Порубайміх С.В., надаючи запитувані документи, не знала, що надає їх саме для перевірки і не могла для підтвердження своєї позиції надати всі необхідні документи, які б свідчили про відсутність порушень з боку позивача, оцінюються судом критично, оскільки, відповідно до Інструкції №29, документи у страхувальника можуть бути витребувані саме з метою проведення перевірки, при цьому перевірка ТОВ фірма «Валентина-ІІ» ЛТД тривала не один день і, як пояснила представник відповідача-2, нею, як особою, що безпосередньо проводила цю перевірку, було запропоновано Порубайміх С.В. надати будь-які інші документи на підтвердження правильності використання коштів Фонду за період з 01.11.2007р. по 01.04.2012р., однак, останньою такі документи надані не були. Отже, суд вважає, що наведені посилання позивача є способом уникнути відповідальності за допущені порушення.

Щодо тривалості перевірки з 26.06.2012р. по 04.07.2012р., суд зазначає наступне.

Відповідно до п.3.10 Інструкції №29 тривалість проведення перевірки встановлюється з урахуванням обсягу робіт, які належить виконати під час її проведення, та кількісного складу посадових осіб органу Фонду. При цьому строк проведення планової перевірки страхувальників не може перевищувати 15 робочих днів, а страхувальників - суб'єктів малого підприємництва - 5 робочих днів.

При цьому перевірка позивача дійсно тривала п'ять робочих днів, а саме: 26.06.2012р, 27.06.2012р., 02.07.2012р., 03.07.2012р. та 04.07.2012р. (28.06.2012р., 29.06.2012р., 30.06.2012р. та 01.07.2012р. - вихідні та святкові дні, оскільки 28.06.2012р. - це День Конституції України, який є святковим днем, а робочий день п'ятницю - 29.06.2012р., відповідно до розпорядження Кабінету Міністрів України «Про перенесення робочих днів у 2012 році» від 28.11.2011р. №1210-Р, було перенесено на суботу - 07.07.2012р. у зв'язку із святкуванням Дня Конституції України; 30.06.2012р. та 01.07.2012р. - вихідні дні).

Таким чином, твердження позивача про те, що тривалість проведеної перевірки перевищувала кількість встановлених Інструкцією №29 робочих днів, є помилковим.

Судом встановлено, що за результатами проведеної Красногвардійською РВД ДОВ ФССзТВП планової перевірки з 26 червня 2012 року по 04 липня 2012 року ТОВ фірма «Валентина-ІІ» ЛТД з питань правильності використання коштів Фонду за період з 01.11.2007р. по 01.04.2012р. відповідачем-2 було складено акт від 04 липня 2012 року (а.с.29-33).

Відповідно до означеного акту, проведеною перевіркою було встановлено порушення ТОВ фірма «Валентина-ІІ» ЛТД використання коштів Фонду за період з 01.11.2007р. по 01.01.2011р. у сумі 3454грн. 50коп., та за період з 01.01.2011р. по 01.04.2012р. у сумі 3528грн. 00коп. через не дотримання приписів Порядку отримання застрахованими особами і членами їх сімей санаторно-курортного лікування, що сплачується за рахунок коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, затвердженого постановою Правління Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності від 25.02.2009р. №12.

Згідно п.3.13.4 Інструкції №29 в останній день перевірки два примірники акта перевірки підписуються посадовими особами органу Фонду, які її проводили, керівником, головним бухгалтером (бухгалтером) або уповноваженою керівником особою та головою комісії (уповноваженим) із соціального страхування страхувальника, який перевіряється. Примірники акта перевірки підписуються посадовою особою органу Фонду та керівником або головним бухгалтером (бухгалтером) чи уповноваженою керівником особою страхувальника на кожній сторінці із зазначенням на останній сторінці загальної кількості сторінок. Один примірник акта перевірки вручається страхувальнику з відміткою про отримання, а другий зберігається в органі Фонду, який здійснив перевірку. У разі відмови посадової особи страхувальника підписати та отримати акт перевірки посадова особа органу Фонду вносить до нього відповідний запис із складанням акта відмови від підпису акта перевірки та його отримання у двох примірниках (у довільній формі). Протягом трьох робочих днів один примірник акта відмови від підпису та його отримання разом з актом перевірки надсилається страхувальнику рекомендованим листом.

Як вбачається з акту перевірки від 04 липня 2012 року, директор ТОВ фірма «Валентина-ІІ» ЛТД - Порубайміх С.В. від підписання цього акту та надання пояснень відмовилась, про що свідчить відмітка провідного спеціаліста Красногвардійської РВД ДОВ ФССзТВП Коваленко С.З. від 04.07.2012р.(а.с.33).

Також 04.07.2012р. посадовими особами Красногвардійської РВД ДОВ ФССзТВП було складено акт про відмову від підпису акту перевірки ТОВ фірма «Валентина-ІІ» ЛТД (а.с.42).

06 липня 2012 року Красногвардійською РВД ДОВ ФССзТВП листом від 06.07.2012р. за вих. №17-23-601 було надіслано акт перевірки від 04.07.2012р. на адресу ТОВ фірма «Валентина-ІІ» ЛТД за допомогою кур'єрської служби доставки (а.с.41,50).

Згідно повідомлення кур'єрської служби доставки ТОВ «КСД-Днепр» від 12.07.2012р., відправлення для ТОВ фірма «Валентина-ІІ» ЛТД не доставлено, оскільки при здійсненні доставки 07.07.2012р. о 12год. 30хвил. за адресою вул. Прокатна, 17-А, отримувач відмовився прийняти документи (а.с.51).

Таким чином, посилання позивача на те, що відповідач-2, в порушення приписів Інструкції №29, не склав акт перевірки та не надав його позивачеві, є безпідставними.

Пунктом 4.1 Інструкції №29 передбачено, що за матеріалами акта перевірки та результатами розгляду заперечень страхувальника (за їх наявності) керівник органу Фонду або його заступник приймає рішення про повернення коштів Фонду та застосування фінансових санкцій до страхувальника відповідно до статей 21, 22, 28, 30 Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням", яке надсилається страхувальнику разом з листом про результати розгляду заперечень (за їх наявності) протягом 20 календарних днів з дня підписання акта перевірки. Рішення про повернення коштів Фонду та застосування фінансових санкцій за порушення законодавства про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності складається за формою, наведеною у додатку 3 до цієї Інструкції.

Вирішуючи питання щодо правомірності рішень про повернення коштів Фонду та застосування до позивача фінансових санкцій за порушення законодавства про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку із тимчасовою втратою працездатності, суд зважає на наступне.

Статтею 47 Закону №2240-ІІІ встановлено, що для забезпечення відновлення здоров'я застрахована особа та члени її сім'ї (а також особа, яка навчається у вищому навчальному закладі) мають право на отримання санаторно-курортного лікування, оздоровлення в спеціалізованих оздоровчих закладах (у тому числі дитячих) у межах асигнувань, установлених бюджетом Фонду на зазначені цілі, та в порядку і на умовах, визначених правлінням Фонду. Надання послуг застрахованим особам, пов'язаних із санаторно-курортним лікуванням, здійснюється за наявності медичних показань.

Умови отримання застрахованими особами і членами їх сімей (а також особами, які навчаються у вищому навчальному закладі) (далі - застраховані особи і члени їх сімей) санаторно-курортного лікування, сплаченого за рахунок коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, відповідно до Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням" визначений Порядком отримання застрахованими особами і членами їх сімей санаторно-курортного лікування, що сплачується за рахунок коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, затвердженого постановою Правління Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності від 25.02.2009р. №12 (далі - Порядок №12).

Відповідно до п.4.1 Порядку №12 рішення про виділення путівки застрахованій особі приймає комісія (уповноважений) із соціального страхування підприємства, установи, організації із загальнообов'язкового державного соціального страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням (далі - комісія (уповноважений) із соціального страхування), на підставі особистої заяви та довідки для одержання путівки (форма № 070/о, затверджена наказом Міністерства охорони здоров'я України від 27.12.99 N 302 "Про затвердження форм облікової статистичної документації, що використовується в поліклініках (амбулаторіях)").

Пунктом 4.2 Порядку №12 встановлено, що відповідно до рішення комісії (уповноваженого) із соціального страхування підприємство, установа, організація (далі - підприємство), яке є основним місцем роботи застрахованої особи, видає путівку до санаторію в період відпустки, а до санаторію-профілакторію - в період відпустки, без відриву від виробництва, за умови часткового фінансування санаторію-профілакторію за рахунок коштів Фонду.

Відповідно до витягу з протоколу уповноваженого із соціального страхування ТОВ фірма «Валентина-ІІ» ЛТД №1 від 22.10.2010р., цієї дати було розглянуто питання про надання санаторно-курортної путівки ОСОБА_5 для лікування органів дихання на підставі заяви останньої та довідки форми №070/о і вирішено клопотати у Фонді соціального страхування з тимчасової втрати працездатності про виділення ОСОБА_5 санаторно-курортної путівки для лікування органів дихання з частковою оплатою цієї путівки у розмірі 30% її загальної вартості (а.с.37).

З урахуванням наведеного 14.09.2010р. позивачем було подано до Красногвардійської РВД ДОВ ФССзТВП заявку страхувальника про виділення путівок за рахунок коштів Фонду на санаторно-курортне лікування застрахованих осіб і членів їх сімей на 2010 рік, відповідно до якої ТОВ фірма «Валентина-ІІ» ЛТД просило виділити одну путівку на 2010 рік для лікування органів дихання на один двомісний номер (а.с.84).

За наслідками розгляду зазначеної заявки Красногвардійською РВД ДОВ ФССзТВП було прийнято рішення про виділення такої путівки №325686 до санаторію «Ай-Петрі» загальною вартістю 4935,00грн. за рахунок коштів Фонду, яка згідно накладної №261 від 22.10.2010р. була отримана уповноваженої особою ТОВ фірма «Валентина-ІІ» ЛТД - Порубайміх С.В. на підставі довіреності серії НБВ №262276 від 22.10.2010р. (а.с.85-86).

Згідно зворотного талону до вказаної путівки №325686, ОСОБА_5 перебувала у санаторії «Ай-Петрі» з 21.11.2010р. по 11.12.2010р. (а.с.39).

Крім того, як вбачається з витягу з протоколу уповноваженого із соціального страхування ТОВ фірма «Валентина-ІІ» ЛТД №1 від 15.11.2011р., цієї дати було розглянуто питання про надання санаторно-курортної путівки ОСОБА_5 для лікування органів дихання і вирішено клопотати у Фонді соціального страхування з тимчасової втрати працездатності про виділення останній санаторно-курортної путівки для лікування органів дихання з частковою оплатою цієї путівки у розмірі 30% її загальної вартості (а.с.38).

У зв'язку із чим 18 жовтня 2011 року позивачем було подано до Красногвардійської РВД ДОВ ФССзТВП заявку страхувальника про виділення путівок за рахунок коштів Фонду на санаторно-курортне лікування застрахованих осіб і членів їх сімей на 2011 рік, відповідно до якої ТОВ фірма «Валентина-ІІ» ЛТД просило виділити одну путівку на 2011 рік (а.с.81).

За наслідками розгляду зазначеної заявки Красногвардійською РВД ДОВ ФССзТВП було прийнято рішення про виділення такої путівки №123108 до санаторію «Ай-Петрі» загальною вартістю 5040,00грн. за рахунок коштів Фонду, яка згідно накладної №0111 від 01.11.2011р. була отримана уповноваженої особою ТОВ фірма «Валентина-ІІ» ЛТД - ОСОБА_5 на підставі довіреності №32 від 27.10.201р. (а.с.82-83).

Відповідно до зворотного талону до вказаної путівки №123108, ОСОБА_5 перебувала у санаторії «Ай-Петрі» з 16.11.2011р. по 06.12.2011р. (а.с.40).

Таким чином, протягом 2010-2011р.р. позивачем було отримано дві санаторно-курортні путівки від Красногвардійської РВД ДОВ ФССзТВП.

При цьому при перевірці позивача було встановлено допущення порушення приписів ст.47 Закону №2240-ІІІ та п.4.1 Порядку №12, оскільки путівки №325686 та №123108 були видані ОСОБА_5 без довідок про наявність медичних показань для санаторно-курортного лікування за формою №070/0, а, отже надані безпідставно.

Як пояснила представник відповідача-2, при перевірці правильності використання коштів Фонду на санаторно-курортне лікування та оздоровлення робітників ТОВ фірма «Валентина-ІІ» ЛТД директор товариства - Порубайміх С.В. довідок за формою №070/0, на підставі яких було прийнято рішення про клопотання позивача перед Фондом соціального страхування з тимчасової втрати працездатності щодо виділення ОСОБА_5 санаторно-курортних путівок для лікування органів дихання з частковою оплатою цих путівок у розмірі 30% їх загальної вартості, надано не було.

Натомість нею було надано виписку із медичної карти амбулаторного хворого ОСОБА_5 від 25.06.2012р., з якої вбачається, що ОСОБА_5 хворіє на системний остеохондроз хребта, крім того у цій виписці в порядку зазначення короткого анамнезу вказано, що остання у 2010р. та у 2011р. проходила санаторно-курортне лікування (а.с.49).

Разом з тим, п.4.1 Порядку №12 конкретно визначено, що рішення про виділення путівки застрахованій особі приймається на підставі саме довідки за формою № 070/о, затвердженою наказом Міністерства охорони здоров'я України від 27.12.99 № 302, а, отже, виписка із медичної карти амбулаторного хворого не може бути підставою для видачі такої путівки, тим більше, що путівки ОСОБА_5 видавалися для лікування органів дихання, в той час як у вищевказаній виписці із її медичної карти немає вказівки на те, що остання має захворювання органів дихання.

При цьому Порубайміх С.В. пояснила провідному спеціалісту Красногвардійської РВД ДОВ ФССзТВП Коваленко С.З., що ОСОБА_5 забула довідки за формою №070/0 у санаторії. У зв'язку із цим Коваленко С.З. було запропоновано Порубайміх С.В. звернутися до лікарні за отриманням дублікатів цих довідок.

Після чого позивачем було надано відповідачу-2 дублікати медичних довідок форми №070/0 №289 від 21.10.2010р. та №178 від 21.10.2011р., виданих ОСОБА_5 для одержання путівок на санаторно-курортне лікування у зв'язку із захворюванням органів дихання (а.с.54).

В ході встановлення відповідачем-2 наявності підстав для прийняття рішення про повернення позивачем коштів Фонду та застосування фінансових санкцій за порушення законодавства про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності, Красногвардійською РВД ДОВ ФССзТВП 11 липня 2012 року було направлено запит за №17-23-611 на адресу КЗ «Дніпропетровський центр первинної медико-санітарної допомоги №7» щодо достовірності та підстав видачі дублікатів довідок форми №070/0 №289 від 21.10.2010р. та №178 від 21.10.2011р. (а.с.53).

Листом від 13 липня 2012 року за №485 КЗ «Дніпропетровський центр первинної медико-санітарної допомоги №7» повідомив Красногвардійську РВД ДОВ ФССзТВП про те, що згідно даних медичної карти амбулаторного хворого (025/0) та журналів обліку довідок для одержання путівок на санаторно-курортне лікування, протягом 2010-2011р.р. видача форми №070/о за №289 та №178 ОСОБА_5 не зареєстровано. Із пояснень завідуючої амбулаторії №2 КЗ «ДУПМСД №7» Ягольник В.М. слідує, що вказані у довідках №289 та №178 підписи фахівців не дійсні та не завірені печаткою Центру, а вказана у довідці №178 голова ЛКК Москалець М.С. працює в Центрі з 05.12.2011р., таким чином надані до перевірки довідки №289 та №178, які були виписані ОСОБА_5, вважати не дійсними (а.с.55).

Зважаючи на наведене, суд приходить до висновку, що відповідач-2 при здійсненні перевірки позивача вірно встановив порушення останнім приписів ст.47 Закону №2240-ІІІ та п.4.1 Порядку №12 через безпідставну видачу ОСОБА_5 санаторно-курортних путівок №325686 та №123108, а саме: без довідок про наявність медичних показань для санаторно-курортного лікування за формою №070/0.

Означена обставина була зафіксована в акті перевірки від 04.07.2012р. та перевірена в процесі прийняття рішення про повернення позивачем коштів Фонду та застосування фінансових санкцій за порушення законодавства про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності, внаслідок чого знайшла своє підтвердження.

Крім того перевіркою було встановлено, що часткова вартість за санаторно-курортні путівки №325686 та №123108, видані ОСОБА_5, була перерахована на рахунок Красногвардійської РВД ДОВ ФССзТВП після закінчення терміну лікування по цим путівкам, що є порушенням п.4.14 Порядку №12.

Так, відповідно до п.4.13 Порядку №12 часткова оплата вартості путівки до санаторію вноситься до каси страхувальника за основним місцем роботи застрахованої особи, а при відсутності каси - через установу банку на транзитний рахунок органу Фонду за місцем обліку страхувальника. Часткова оплата вартості путівки до санаторію-профілакторію вноситься до каси підприємства, на утриманні якого перебуває цей санаторій-профілакторій.

При цьому п.4.14 цього Порядку передбачено, що за відсутності квитанції до прибуткового касового ордера або квитанції про часткову оплату вартості путівки застрахованій особі путівка не видається.

Як вбачається з бухгалтерських довідок відповідача-2, часткова вартість за путівку №325686 в сумі 1480,50 грн. була перерахована на рахунок відповідача-2 лише 29.12.2010р., а за путівку №123108 в сумі 1512,00 грн. - 09.12.2011р., в той час, як згідно зворотних талонів до цих путівок ОСОБА_5 проходила лікування по першій путівці з 21.11.2010р. по 11.12.2010р., а по другій - з 16.11.2011р. по 06.12.2011р. (а.с.39,40).

Відповідно до ст.30 Закону №2240-ІІІ страхувальники та інші отримувачі страхових коштів у разі порушення порядку використання страхових коштів відшкодовують Фонду в повному обсязі неправомірно витрачену суму страхових коштів та/або вартість наданих соціальних послуг і сплачують штраф у розмірі 50 відсотків такої суми.

Згідно ч.2 ст.22 Закону №2240-ІІІ страхувальники, інші отримувачі коштів Фонду зобов'язані у десятиденний строк після отримання рішення органу Фонду про повернення коштів перерахувати страхові кошти, використані з порушенням встановленого порядку використання, а також фінансові санкції, визначені у статті 30 цього Закону.

При цьому ст.30 вказаного Закону також встановлено, що за несвоєчасне повернення або повернення не в повному обсязі страхових коштів відповідно до частини першої статті 21 та статті 22 цього Закону на страхувальників та інших отримувачів коштів Фонду накладається штраф у розмірі 10 відсотків несвоєчасно повернутих або повернутих не в повному обсязі страхових коштів. Одночасно на суми несвоєчасно повернутих або повернутих не в повному обсязі страхових коштів і штрафних санкцій нараховується пеня в розмірі 0,1 відсотка зазначених сум коштів, розрахована за кожний день прострочення платежу.

Положення означеної норми Закону №2240-ІІІ кореспондуються з приписами п.4.2. Інструкції №29.

Так, на підставі акту планової перевірки ТОВ фірма «Валентина-ІІ» ЛТД від 04.07.2012р. та у зв'язку із виявленими цієї перевіркою порушеннями позивачем приписів ст.47 Закону №2240-ІІІ та п.4.1, п.4.12 Порядку №12 Красногвардійською РВД ДОВ ФССзТВП було прийнято рішення від 18 липня 2012 року №20/06 про повернення ТОВ фірма «Валентина-ІІ» ЛТД коштів Фонду у розмірі 6982 грн. 50 коп. (із розрахунку: вартість путівки №325686 - 4935 грн. 00 коп. - 1480 грн. 50 коп. (часткова вартість цієї путівки, відшкодована ОСОБА_5) =3454 грн. 50 коп.; вартість путівки №123108 - 5040 грн. 00 коп. - 1512 грн. 00 коп. (часткова вартість цієї путівки, відшкодована ОСОБА_5) =3528 грн. 00 коп.; 3454 грн. 50 коп. + 3528 грн. 00 коп. =6982 грн. 50 коп.), а також про застосування до позивача фінансових санкцій за порушення законодавства про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку із тимчасовою втратою працездатності у вигляді штрафу у розмірі 3491 грн. 25 коп. (із розрахунку 50% від 6982 грн. 50 коп.), а всього на загальну суму 10473 грн. 75 коп. (а.с.9).

У зв'язку із несвоєчасним поверненням ТОВ фірма «Валентина-ІІ» ЛТД коштів Фонду у розмірі 10473 грн. 75 коп. за рішенням від 18 липня 2012 року №20/06, що було зафіксовано у довідці від 22.08.2012р., Красногвардійською РВД ДОВ ФССзТВП було прийнято рішення №20/06/01 від 22.08.2012р. про застосування до позивача фінансових санкцій за несвоєчасне повернення коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності у вигляді пені у розмірі 199 грн. 00 коп. та штрафу у сумі 1047 грн. 38 коп., а всього на суму 1246 грн. 38 коп. (а.с.9).

З урахуванням наведеного, суд приходить до висновку, що Красногвардійською РВД ДОВ ФССзТВП було правомірно та з дотриманням приписів законодавства проведено планову перевірку ТОВ фірма «Валентина-ІІ» ЛТД, а також правомірно прийнято рішення від 18 липня 2012 року №20/06 та №20/06/01 від 22.08.2012р., тому позовні вимоги ТОВ фірма «Валентина-ІІ» ЛТД задоволенню не підлягають.

Крім того, суд вважає за потрібне зазначити, що відповідачем-1 права та інтереси позивача взагалі не зачіпалися, а, отже, і не могли бути ним порушені, оскільки вказаним суб'єктом владних повноважень перевірка правильності використання ТОВ фірма «Валентина-ІІ» ЛТД коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності не проводилася і оскаржувані рішення ним не приймалися.

Керуючись ст. ст. 122, 160-162, 167 Кодексу адміністративного судочинства України, суд,-

ПОСТАНОВИВ:

Адміністративний позов Товариства з обмеженою відповідальністю фірма «Валентина-ІІ» ЛТД до виконавчої дирекції Дніпропетровського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, Красногвардійської районної виконавчої дирекції Дніпропетровського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності про визнання дій протиправними та скасування рішень - залишити без задоволення у повному обсязі.

Повний текст постанови складено 29 жовтня 2012 року

Постанова суду набирає законної сили відповідно до вимог ст. 254 Кодексу адміністративного судочинства України та може бути оскаржена в порядку та у строки, встановлені ст. 186 цього Кодексу до Дніпропетровського апеляційного адміністративного суду шляхом подання апеляційної скарги через Дніпропетровський окружний адміністративний суд з одночасним направленням копії апеляційної скарги особою, яка її подає, до суду апеляційної інстанції.

Суддя О.М. Турова

СудДніпропетровський окружний адміністративний суд
Дата ухвалення рішення05.11.2012
Оприлюднено19.11.2012
Номер документу27475714
СудочинствоАдміністративне

Судовий реєстр по справі —2а/0470/11046/12

Постанова від 05.11.2012

Адміністративне

Дніпропетровський окружний адміністративний суд

Турова Олена Михайлівна

Ухвала від 21.09.2012

Адміністративне

Дніпропетровський окружний адміністративний суд

Турова Олена Михайлівна

🇺🇦 Опендатабот

Опендатабот — сервіс моніторингу реєстраційних даних українських компаній та судового реєстру для захисту від рейдерських захоплень і контролю контрагентів.

Додайте Опендатабот до улюбленого месенджеру

ТелеграмВайбер

Опендатабот для телефону

AppstoreGoogle Play

Всі матеріали на цьому сайті розміщені на умовах ліцензії Creative Commons Із Зазначенням Авторства 4.0 Міжнародна, якщо інше не зазначено на відповідній сторінці

© 2016‒2023Опендатабот

🇺🇦 Зроблено в Україні