Рішення

від 07.08.2019 по справі 686/6022/18

ХМЕЛЬНИЦЬКИЙ МІСЬКРАЙОННИЙ СУД ХМЕЛЬНИЦЬКОЇ ОБЛАСТІ

Справа № 686/6022/18

Провадження № 2/686/1143/19

РІШЕННЯ

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

31.07.2019 м. Хмельницький

Хмельницький міськрайонний суд в складі:

головуючого - судді Стефанишина С.Л.,

при секретарі судового засідання Козельській Г.В., за частю позивача та представника ОСОБА_1 , представника відповідачів ОСОБА_2 , відповідача ОСОБА_3

розглянувши у відкритому судовому засіданні в м. Хмельницький цивільну справу за позовом ОСОБА_4 до Товариства з обмеженою відповідальністю "Оксфорд Медікал Хмельницький", ОСОБА_3 про відшкодування матеріальної та моральної шкоди

ВСТАНОВИВ:

23 березня 2018 року до Хмельницького міськрайонного суду Хмельницької області звернувся ОСОБА_4 з позовом про відшкодування матеріальної та моральної шкоди посилаючись на те, що 07.12.2017 року звернувся у Клініку Оксфорд Медікал Хмельницький зі скаргами на здоров`я. Згідно проведеного обстеження та висновку лікаря-проктолога ОСОБА_3 йому був встановлений діагноз хронічний комбінований геморой. Внутрішній геморой III ст. з частими кровотечами . Позивач оплатив весь курс лікування відповідно до розцінок клініки, згідно умов договору укладеного між ним та Клінікою Оксфорд Медікал Хмельницький на надання медичних послуг, на що вказує квитанція № 2161 від 28.11.2017 року на загальну суму 5000 грн. та квитанція № 2160 від 07.12.2017 року на загальну суму 9000 грн.

На думку позивача лікарем-проктологом Клініки Оксфорд Медікал Хмельницький ОСОБА_3 було порушено його право на належну та ефективну медичну допомогу. Через несумлінне ставлення до своїх професійних обов`язків, йому була надана неякісна медична допомога, що негативно вплинула на стан його здоров`я.

На невірне лікування вказують діагнози між виписками з медичної карти амбулаторного хворого № 4680 від 27.11.2017 року та виписного епікризу відділення Проктології Хмельницької обласної лікарні від 28.02.2018 року.

Зазначені обставини на думку позивача, є наслідками некомпетентності та неправильно призначеного та проведеного лікування, в тому числі трьох операційних втручань лікарем - проктологом ОСОБА_3 .

Вищевказані дії лікаря-проктолога грубо порушують вимоги чинного законодавства, зокрема: ст. 39 Основ законодавства України про охорону здоров`я, де зазначено, що медичний працівник зобов`язаний надати пацієнтові в доступній формі інформацію про стан його здоров`я, мету проведення запропонованих досліджень і лікувальних заходів, прогноз можливого розвитку захворювання, у тому числі наявність ризику для життя і здоров`я; окрім того, порушено ч.3 ст. 6, ст. 20 Етичного кодексу лікаря України.

Підставою відшкодування моральної шкоди є вчинення суб`єктом протиправної дії

та наявність причинно-наслідкового зв`язку між вчиненою протиправною дією та моральними стражданнями особи. Як вбачається з вищевикладеного, лікар-проктолог ОСОБА_3 вчинив протиправну дію, що полягала у службовій недбалості та халатному відношенні до своїх обов`язків. Як наслідок, позивач змушений був чотири рази оперуватись та знову проходити курс лікування.

Таким чином позивач вважає, що на неефективне лікування у Клініці Оксфорд Медікал Хмельницький позивачем було затрачено 14000 грн . А також він не міг повноцінно працювати, був вимушений просити фінансову допомогу у рідних для забезпечення всім необхідним його малолітню дитину та дружину.

Під час його лікування у нього відбувались нервові зриви, зіпсувалися стосунки з оточуючими людьми, у нього була депресія, роздратованість у спілкуванні з батьками та рідними.

Спричинену відповідачем моральну шкоду позивач оцінює в 25000 грн. Просить суд стягнути з відповідачів 14000 грн. матеріальної шкоди та 25000 моральної шкоди.

Ухвалою Хмельницького міськрайонного суду від 29.03.2018 року відкрито провадження у цивільній справі №686/6022/18 та визначено розгляд справи провести за правилами загального позовного провадження.

25.05.2018 року представником ТОВ Клініка Оксфорд Медікал Хмельницький подано відзив на позовні вимоги у якому клініка заперечує проти позовних вимог та зазначає, що лікування позивачу було призначено правильно та відповідало його діагнозу.

Ухвалою суду 25.06.2018 року у справі призначено комісійну судово - медичну експертизу.

12.03.2019 року на адресу суду направлено висновок комісійної судово - медичної експертизи №377/18. Ухвалою суду 27.03.2019 року відновлено провадження по справі та справу призначено до судового розгляду на 12.04.2019 рік.

01.04.2019 року позивачем подано позовну заяву про уточнення позовних вимог згідно якої просить суд стягнути на його користь в солідарному порядку з відповідачів - Товариства з обмеженою відповідальністю "Оксфорд Медікал Хмельницький" та лікаря - проктолога ОСОБА_3 матеріальну шкоду, у вигляді збитків в розмірі 19250,90 гривень, які складаються з 14 000,00 грн. вартості лікування, 5250,90 грн. витрат на проведення судової експертизи та стягнути з товариства моральну шкоду в розмірі 200 000 гривень.

У судове засідання представник та позивач з`явилися, підтримали позовні вимоги та надали суду пояснення, що відповідають змісту позовних вимог.

Представник відповідача у судовому засіданні заперечив проти позовних вимог посилаючись на те, що лікування ОСОБА_4 правильно було призначене.

Відповідач ОСОБА_3 заперечив проти позовних вимог, не погодився з висновком експертизи.

Заслухавши думку учасників справи, дослідивши матеріали справи суд приходить до висновку про часткове задоволення позовних вимог.

Судом встановлені наступні обставини та відповідні їм правовідносини.

ОСОБА_4 07.12.2017 року звернувся у Клініку Оксфорд Медікал Хмельницький зі скаргами на здоров`я. Згідно проведеного обстеження та висновку лікаря-проктолога ОСОБА_3 йому був встановлений діагноз хронічний комбінований геморой. Внутрішній геморой III ст. з частими кровотечами , що підтверджується даними медичної карточки амбулаторного хворого №4680 останнього.

Згідно умов договору укладеного між ним та Клінікою Оксфорд Медікал Хмельницький на надання медичних послуг ОСОБА_5 з 27.11.2017 року по 13.02.2018 року проходив курс лікування у Клініці Оксфорд Медікал Хмельницький та оплачував послуги клініки, відповідно до розцінок.

Так, згідно умов зазначеного вище договору позивачем, згідно квитанції № 2161 від 28.11.2017 року було сплачено 5000 грн., а відповідно до квитанції № 2160 від 07.12.2017 року - 9000 грн., всього 14000 грн.

Даними виписного епікризу відділення Проктології Хмельницької обласної лікарні від 28.02.2018 року підтверджується, що 20.02.2018 року по 28.02.2018 року позивачу проведено операцію та видалені тканини гемороїдальних вузлів направлено на аналіз.

Висновком комісійної судово - медичної експертизи №377/18 підтверджується, що

згідно з даними карти амбулаторного хворого № 4680, 27.11.2017р. гр. ОСОБА_4 звернувся до лікаря хірурга-проктолога клініки Оксфорд Медікал Хмельницький зі скаргами кровотечі і дискомфорт в задньому проході. При огляді: випадіння вузлів - є, які ховаються горизонтальному положенні, зовнішній геморой - є вузли, не ускладнені . З анамнезу відомо, о хворіє близько 1 року. За результатами огляду гр. ОСОБА_4 був встановлений діагноз: Хронічний комбінований геморой. Внутрішній геморой III ст. з частими кровотечами. та шановано лікування: 1. Проба на лонгокаїн 0,25% - 0,1 п/ш; 2. Трансанальна гемороїдальна деартеризація. (НАL-RАR); 3. Лікування внутрішніх гемороїдальних вузлів латексними кільцями; 4. Видалення зовнішніх вузлів апаратом сургітрон. Призначена терапія: 1. кетонал- дуо 2 таб при болю (Зр/д).2. лактувіт сироп 1д/лх2р/д; 3. свічки анестезол.

Слід відмітити, що призначене гр. ОСОБА_4 лікування застосовується лише при геморої І-ІІ стадії захворювання. На III стадії патологічного процесу вищезазначені методи лікування - не ефективні. У цьому випадку проводиться радикальне хірургічне втручання з прошиванням та видаленням гемороїдальних вузлів. Отже, призначене гр. Нетребі лікування не відповідало встановленому діагнозу, було не правильним й не могло призвести до сприятливого результату.

За записами в розділі Щоденники спостереження , 07.12.2017р. гр-ну ОСОБА_4 за допомогою апарату АМІ було виконано трансанальну деартерізацію гемороїдальних судин під допплерівським контролем. В процесі втручання прошито судини на 2,7 та 11 годин. Був призначений контроль через 1 місяць. 23.01.2018р. гр. ОСОБА_4 проконсультувався щодо продовження лікування... 24.01.2018р. за результатами проведеного огляду через аноскоп - внутрішні вузли зменшилися в розмірах. Проведено літування №1 вузла на 3 год. Та літування №2 вузла на 10 год. Був призначений контроль через 2 тижня. 18.02.2018р., Самостійно записався на прийом. Скарги на випадання вузлів з анального каналу після дефекації, обмеження працездатності, дискомфорт в кишці, загальну слабкість, кровотечі під час дефекації. Від запропонованого лікування, що було заплановане, категорично відмовляється. Від огляду для з`ясування причин і джерела кровотечі відмовляється

Відповідно до медичної карти стаціонарного хворого № 04288, 19.02.2018р. майже через місяць після лікування в клініці Оксфорд Медікал Хмельницький, гр. ОСОБА_4 був госпіталізований у Хмельницьку обласну лікарню за направленням консультативної поліклініки зі скаргами на біль в анальному каналі, домішки крові в калі. Проктологічний статус: шкірні покриви перианальної ділянки не змінені, анус закритий. Рег гесШт: огляд болючий, тонус анального сфінктера підсилений, в проекції на 3,7 та 11 год.- збільшені гемороїдальні вузли. На підставі скарг, анамнезу, даних огляду та ректороманоскопії, гр. ОСОБА_4 був встановлений діагноз: Хронічний комбінований геморой ІІІст. 20.02.2018р. і була проведена операція Комбінована гемороїдектомія за ОСОБА_6 - ОСОБА_7 . Післяопераційний період протікав без ускладнень.

Згідно з Висновком біопсії тканини гемороїдальних вузлів, ...патоморфологічна картина відповідає: Хронічному комбінованому геморою із загостренням, ІІІ-ІУ стадія. Гр. ОСОБА_8 був виписаний під нагляд хірурга за місцем проживання, дотримання режиму та дієти.

Слід відмітити, що при правильному лікуванні терміни відновлення пацієнта становлять 5-7 днів.

Таким чином, виходячи з вищевикладеного, слід вважати, що лікування геморою (патології кавернозних судинних сплетінь прямої кишки) у гр. ОСОБА_4 лікарем - проктологом клініки Оксфорд Медікал Хмельницький - неправильно проведене, без врахування характеру та стадії захворювання, було неефективним та призвело до прогресування захворювання та збільшення терміну його одужання.

Даними зазначеного висновку судової експертизи спростовуються твердження та доводи представника відповідачів ОСОБА_2 , лікаря ОСОБА_3 та експертної оцінки якості надання медичної допомоги від 20.06.2018 року щодо правильності встановленого діагнозу пацієнту клініки ОСОБА_4 , відповідності та ефективності призначеного лікування захворюванню.

Відповідно до ч.1 ст. 1166 ЦК України майнова шкода, завдана неправомірними рішеннями, діями чи бездіяльністю особистим немайновим правам фізичної або юридичної особи, а також шкода завдана майну фізичної або юридичної особи, відшкодовується в повному обсязі особою, яка її завдала.

Згідно з п. 5 Пленуму Верховного суду України Про практику розгляду судами цивільних справ за позовами про відшкодування шкоди відповідальність юридичної особи настає лише у випадках, коли особа, з вини якої заподіяна шкода, знаходиться з даною організацією в трудових відносинах, і шкода, заподіяна нею у зв`язку з виконанням трудових (службових) обов`язків, незалежно від того, постійним, сезонним, тимчасовим за трудовим договором чи на інших умовах вона була працівником цієї організації.

Із змісту п. 9 вищевказаного Пленуму Верховного суду України вбачається, що коли відшкодування шкоди в натурі неможливе, потерпілому відшкодовуються в повному обсязі збитки відповідно до реальної вартості на час розгляду справи втраченого майна, робіт, які необхідно провести, щоб виправити пошкоджену річ, усунути інші негативні наслідки неправомірних дій заподіювана шкоди.

Суд вважає, що на неефективне лікування у Клініці Оксфорд Медікал Хмельницький позивачем було затрачено 14000 грн., які підлягають стягненню з відповідача.

Відповідно до положень ст. 23 ЦК України особа має право на відшкодування моральної шкоди, завданої внаслідок порушення її права.

Як встановлено ст.1167 ЦК України, моральна шкода, завдана фізичній або юридичній особі неправомірними рішеннями, діями чи бездіяльністю, відшкодовується особою, яка її завдала, за наявності її вини.

Згідно з п. п. 4, 9 Постанови Пленуму Верховного Суду України №4 від 31.03.1995 Про судову практику в справах про відшкодування моральної (немайнової) шкоди , у позовній заяві про відшкодування моральної (немайнової) шкоди має бути зазначено, в чому полягає ця шкода, якими неправомірними діями чи бездіяльністю її заподіяно позивачеві, з яких міркувань він виходив, визначаючи розмір шкоди, та якими доказами це підтверджується. Розмір грошового відшкодування моральної шкоди визначається залежно від характеру правопорушення, глибини фізичних та душевних страждань, порушення здібностей потерпілого або позбавлення його можливості їх реалізації, ступеня вини особи, яка завдала моральної шкоди, якщо вона є підставою для відшкодування, а також з урахуванням інших обставин які мають істотне значення.

Суд вважає, що в результаті невірного лікування позивачеві спричинені певні незручності, порушення усталеного ритму життя, що потягло за собою необхідність затрати додаткових зусиль на організацію свого життя, а саме позивач не міг повноцінно працювати, був вимушений просити фінансову допомогу у рідних для забезпечення всім необхідним його малолітньої дитини та дружини.

Виходячи з тяжкості та тривалості моральних страждань, а також з принципу розумності та справедливості суд вважає за необхідне визначити розмір моральної шкоди у розмірі 150000 грн.

Частиною 1 ст.76 ЦПК України встановлено, що доказами є будь-які фактичні дані на підставі яких суд встановлює наявність або відсутність обставин (фактів), що обґрунтовують вимоги і заперечення учасників справи, та інших обставин, які мають значення для вирішення справи. Належними є докази, які містять інформацію щодо предмета доказування (ч. 1 ст. 77 ЦПК України).

Відповідно до ч. 1 ст. 81 ЦПК України, кожна сторона зобов`язана довести ті обставини, на які вона посилається як на підставу своїх вимог або заперечень, крім випадків, встановлених цим Кодексом.

Суд приходить до висновку, що відповідачами та їх представником у судовому засіданні не наведено переконливих для суду доказів та аргументів, що лікування гр. ОСОБА_4 лікарем - проктологом клініки Оксфорд Медікал Хмельницький - правильно проведене, з врахуванням характеру та стадії захворювання, було ефективним та не призвело до прогресування захворюваннятому суд вважає, що заперечення на позов є не обґрунтованими тому не беруться до уваги судом.

Зважаючи на викладене, беручи до уваги доведеність вини відповідача Товариства з обмеженою відповідальністю "Оксфорд Медікал Хмельницький" у заподіянні шкоди суд вважає, що позивач має право на стягнення з товариства матеріальної шкоди у розмірі 14000 грн. та моральної шкоду у розмірі 150000 грн.

Позовні вимоги в частині стягнення моральної шкоди з ОСОБА_3 не підлягають до задоволення так, як в силу вимог ч.1 ст.1172 ЦК України юридична або фізична особа відшкодовує шкоду, завдану їхнім працівником під час виконання ним своїх трудових (службових) обов`язків.

Крім цього суд вважає, що з відповідача товариства з обмеженою відповідальністю "Оксфорд Медікал Хмельницький" пропорційно до задоволених позовних вимог на користь позивача слід стягнути судовий збір у розмірі 2530 грн., судові витрати (вартість проведеної експертизи) у розмірі 5250,90 грн.

Керуючись ст.ст. 2, 4, 5, 81, 258, 259, 263-265, 268 ЦПК України, ст.ст.23, 24, 1166, 1167, 1168 ЦК України, суд

В И Р І Ш И В:

Позовні вимоги ОСОБА_4 до Товариства з обмеженою відповідальністю "Оксфорд Медікал Хмельницький", ОСОБА_3 про відшкодування матеріальної та моральної шкоди - задовольнити частково.

Стягнути з Товариства з обмеженою відповідальністю "Оксфорд Медікал Хмельницький" (м. Хмельницький вул. Подільська, 93/1 ЄДРПОУ 39305698) на користь ОСОБА_4 (ІПН НОМЕР_1 ) матеріальну шкоду у розмірі 14000 грн., моральну шкоду у розмірі 150000 (сто п`ятдесят тисяч) грн., судові витрати - 5250,90 грн., судовий збір у розмірі 2530 грн., всього стягнути 171780,90 (сто сімдесят одна тисяча сімсот вісімдесят) грн.90 коп.

В решті позовних вимог відмовити.

На рішення суду може бути подана апеляційна скарга в загальному порядку протягом 30 днів з часу складання повного судового рішення через Хмельницький міськрайонний суд до Хмельницького апеляційного суду. Учасник справи, якому повне рішення суду не було вручено в день його складення, має право на поновлення пропущеного строку на апеляційне оскарження рішення суду, якщо апеляційна скарга подана протягом тридцяти днів з дня вручення йому повного рішення суду.

Повне рішення суду складено 07 серпня 2019 року.

Суддя С. Стефанишин