Рішення

від 30.01.2013 по справі 296/845/12-ц

КОРОЛЬОВСЬКИЙ РАЙОННИЙ СУД М. ЖИТОМИРА

Справа № 296/845/12-ц

2/296/171/13

Рішення

Іменем України

"30" січня 2013 р. м.Житомир

Корольовський районний суд м.Житомира в складі:

головуючого Сингаївського О.П.,

при секретарі Галіцькій А.М.,

розглянувши у відкритому судовому засіданні в м.Житомирі цивільну справу за позовом ОСОБА_1 до Приватного акціонерного товариства «СК «КД Життя» про стягнення суми страхового відшкодування та відшкодування спричиненої моральної шкоди, -

в с т а н о в и в :

Позивач звернувся в суд 04.08.2011 року з позовом до ПАТ «СК «КД Життя», де вказав, що 15.08.2008 року між ним та відповідачем ПАТ СК «КД Життя» було укладено договір страхування життя з різними рівнями страхової суми.

14 вересня 2010 року стався страховий випадок - позивачу присвоїли другу групу інвалідності.

Посилаючись на те, що він вчасно подав відповідачу належні для виплати страхової суми документи, однак відповідач безпідставно відмовив у виплаті страховки, позивач просив стягнути з відповідача на свою користь 83069,69 грн. страхового відшкодування та 15000 гривень на відшкодування моральної шкоди.

Представник позивача в судовому засіданні позов підтримав з викладених підстав.

Представник відповідача позов не визнав, посилаючись на те, що позивач при укладенні договору подав свідомо неправдиві відомості про предмет договору страхування, а саме не вказав, що хворіє на ряд хвороб.

Дослідивши матеріали справи, заслухавши пояснення сторін та покази свідка суд частково задовольняє позов виходячи з наступного.

Відповідно до ст.16 Закону України «Про страхування», договір страхування - це письмова угода між страхувальником і страховиком, згідно з якою страховик бере на себе зобов'язання у разі настання страхового випадку здійснити страхову виплату страхувальнику або іншій особі, визначеній у договорі страхування страхувальником, на користь якої укладено договір страхування (подати допомогу, виконати послугу тощо), а страхувальник зобов'язується сплачувати страхові платежі у визначені строки та виконувати інші умови договору. Аналогічні положення містить стаття 979 ЦК України.

В судовому засіданні встановлено, що 15.08.2008 року між позивачем та відповідачем ПАТ СК «КД Життя» було укладено договір страхування життя з різними рівнями страхової суми - страховий поліс №2000000234 і зміни та доповнення до договору страхування життя від 15.08.2009 року та 15.08.2010 року (а.с.55-57). Вказаним договором передбачено, в тому числі, страхування ризику інвалідності незалежно від причин. Страхова сума в такому випадку становить 83069,69 грн..

14 вересня 2010 року з позивачем стався страховий випадок, а саме, йому встановили другу групу інвалідності загального захворювання, що підтвердилось довідкою акту огляду МСЕК (а.с.17).

22.02.2011 року позивач звернувся до відповідача з заявою на отримання страхової виплати.

Листом №5-1/254 від 29.06.2011 року відповідач повідомив позивачу про те, що його заява задоволенню не підлягає та страхову виплату не буде здійснено відповідно до пункту 3 частини першої статті 26 Закону України «Про страхування» та п.8.15.3, 8,15 Правил добровільного страхування, затверджених рішенням Правління ЗАТ «КД Життя», в наслідок подання страхувальником свідомо неправдивих відомостей про предмет договору страхування. Зокрема в листі зазначено, що позивач не зазначив в заяві про страхування №2000000234 від 12.08.2008 року про те, що йому був до цього встановлений діагноз - «Гіпертонічна хвороба ІІ ст. ІХС: стабільна стенокардія напруги, ФК ІІ. Дифузний кардіосклероз. Суправентикулярна екстрасистолія СН І ст. Цукровий діабет ІІ тип, легкій перебіг. Ожиріння ІІІ ст. Вторинний еритроцитоз.»

Дослідженням в судовому засіданні заяви позивача на страхування №2000000234 від 12.08.2008 року, яку приймав консультант ОСОБА_2, встановлено, що в графах заяви «Чи страждали Ви або страждаєте на перелічені нижче захворювання: болі в грудині, високий кров'яний тиск, серцебиття, задишка, порушення мозкового кровообігу чи будь-які інші проблеми з боку серцево-судинної системи, діабет чи будь-які розлади нирок, печінки, сечового міхура чи сечостатевої системи?» Проставлені галочки напроти відповідей «Ні».

Допитаний в судовому засіданні в якості свідка ОСОБА_2 пояснив, що дійсно приймав від ОСОБА_1 заяву на страхування. Під час заповнення розділу заяви, що стосується здоров'я застрахованої особи ОСОБА_1 повідомляв, що має певні проблеми із здоров'ям, однак на час укладення договору почуває себе добре.

Відповідно до статті 18 Закону України «Про страхування при укладанні договору страхування страховик має право запросити у страхувальника баланс або довідку про фінансовий стан, підтверджені аудитором (аудиторською фірмою), та інші документи, необхідні для оцінки страховиком страхового ризику.

Пунктом 5.8 Правил добровільного страхування життя, затвердженими рішенням правління ЗАТ «КД Життя» також встановлено право страховика вимагати документи, необхідні для оцінки ступеня страховго ризику, зокрема результати медичного огляду особи, щодо якої подано заяву на страхування.

Відповідач не скористався своїм правом, хоча позивачем йому було повідомлено, що він має певні проблеми із здоров'ям, в зв'язку з чим суд дійшов до висновку про те, що відповідача на час укладення договору влаштовувало таке положення речей, оскільки укладаючи договір він отримував страхову премію встановлену договором.

У відповідності до ст..ст.525, 526 Цивільного кодексу України одностороння відмова від зобов'язання не допускається, зобов'язання має виконуватися належним чином відповідно до умов договору та вимог цивільного кодексу України.

На підставі викладеного суд дійшов до висновку про обґрунтованість позовних вимог в частині стягнення з відповідача страхової суми.

Оскільки судом встановлено порушення відповідачем договірних зобов'язань, то відповідно до статті 611 ЦК України є обґрунтованою вимога позивача про відшкодування моральної шкоди, завданої неправомірними діями відповідача.

Враховуючи характер моральних страждань позивача, їх тривалість та ступінь доведеності в суді суд вважає розмір коштів, які просить стягнути позивач на відшкодування моральної шкоди завищеним, тому зменшує його до 3000 гривень.

На підставі викладеного, керуючись ст. 525, 526, 611, 979 ЦК України, ст. 16, 20, 26 Закону України «Про страхування» ст.ст. 213-215, 218 ЦПК України, суд, -

в и р і ш и в :

Позов ОСОБА_1 задовольнити частково.

Стягнути з Приватного акціонерного товариства «СК «КД Життя» (01032, м.Кмїв, вул..Шевченка, 38/40 А, Код ЄДРПОУ 35525143, р/р 26506001345077 в АТ «ОТП Банк», м.Київ, МФО 300528) на користь ОСОБА_1 83069,69 гривень страхового відшкодування за договором страхування від 15.08.2008 року, поліс №2000000234 та 3000 гривень на відшкодування спричиненої моральної шкоди.

Рішення може бути оскаржене до апеляційного суду Житомирської області через Корольовський районний суд протягом десяти днів з дня проголошення рішення.

Головуючий суддя О. П. Сингаївський