Рішення

від 05.08.2014 по справі 910/11338/14

ГОСПОДАРСЬКИЙ СУД МІСТА КИЄВА

ГОСПОДАРСЬКИЙ СУД міста КИЄВА 01030, м.Київ, вул.Б.Хмельницького,44-Б тел. 284-18-98 РІШЕННЯ

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

Справа № 910/11338/14 05.08.14

За позовом Київського міського відділення Фонду соціального страхування з тимчасової

втрати працездатності

до 1) Дочірнього підприємства "Здоров'я"

2) Публічного акціонерне товариство "Науково-виробниче підприємство "Більшовик"

про стягнення 14 638,20 грн.

Суддя: Домнічева І.О.

Представники:

від позивача: Пузько В.А. - за дов.

від відповідача 1: не з'явився

від відповідача 2: не з'явився

ОБСТАВИНИ СПРАВИ:

Київського міського відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності звернулось до господарського суду міста Києва з позовною заявою до Дочірнього підприємства "Здоров'я" про стягнення 66 247,39 грн.

Ухвалою від 11.06.2013 р. порушено провадження у справі, розгляд справи призначено на 24.06.2014 р.

18.06.2014 р. від відповідача через відділ діловодства суду надійшло клопотання про долучення документів до матеріалів справи.

24.06.14р. через відділ діловодства суду позивачем подано додаткові матеріали по справі.

Ухвалою від 24.06.14 р. розгляд справи відкладено на 05.08.14 р.

Враховуючи наявність у матеріалах справи доказів належного повідомлення відповідача про дату, час та місце розгляду справи, суд дійшов висновку про можливість розгляду справи за наявними в ній матеріалами у відповідності до вимог ст. 75 Господарського процесуального кодексу України.

В судовому засіданні 05.08.2014р. судом було оголошено вступну і резолютивну частини рішення у справі.

Дослідивши матеріали справи, заслухавши пояснення представник позивача, оглянувши надані оригінали документів, на які вони посилаються, як на підставу своїх вимог та заперечень, та копії яких долучені до матеріалів справи, суд -

ВСТАНОВИВ:

Київське міське відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності (далі - Позивач) у своїй діяльності керується Законом України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням» від 18.01.2001р. № 2240 (далі - Закон України № 2240) та іншими прийнятими на підставі нього нормативно-правовими актами.

Згідно зі статтею 28 Закону України № 2240 органи Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності мають право здійснювати перевірку обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності застрахованим особам та одержувати необхідні пояснення (у тому числі письмові) з питань, що виникають під час перевірок.

Порядок і умови видачі, продовження та обліку документів, засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, здійснення контролю правильністю їх видачі визначено Інструкцією про порядок видачі документів що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 13 листопада 2001 р. № 455.

Відповідно до п. 8.1. Інструкція № 455 контроль за виконанням Інструкції закладами охорони здоров'я усіх відомств здійснюють у межах своєї компетенції Міністерство охорони здоров'я України, Фонд соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, Фонд соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України, профспілки та їх об'єднання.

Як вбачається з матеріалів справи, згідно з планом роботи, головним спеціалістом відділу з питань експертизи тимчасової непрацездатності Виконавчої дирекції Київського міського відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності з 15.02.2012р. по 22.02.2012р. була проведена планова перевірка стану експертизи тимчасової непрацездатності в ДП «Здоров'я» ВАТ «Науково-виробниче підприємство «Більшовик» (далі - Відповідач).

Перевіркою було встановлено, що на час видачі листків непрацездатності (далі - ЛН) АВЗ № 112808, АВЗ № 113930 та АВЗ № 641977 (видані на ім'я Бондаренка С.А., працівнику МДР «Теремки» КМО «Київзеленбуд») на загальну кількість 94 дні МСЧ ДП «Здоров'я» ВАТ НВП «Більшовик» не мала акредитаційного сертифікату (строк дії якого закінчився 02.07.2010р.), а ліцензія на право здійснення медичної практики анульована МОЗ України 15.03.2012р.

МСЧ ДП «Здоров'я» ВАТ НВП «Більшовик» проводила видачу листків непрацездатності без акредитаційного сертифікату та ліцензії на медичну практику, чим грубо порушила п. 1.2 Положення про експертизу тимчасової непрацездатності, затвердженого наказом МОЗ від 09.04.2008р. № 189.

Відповідно до пункту 1.2. Положення № 189 експертиза тимчасової непрацездатності здійснюється за умови наявності ліцензії Міністерства охорони здоров'я України на право провадження господарської діяльності з медичної практики та сертифіката державної акредитації закладу охорони здоров'я незалежно від форм власності.

Тимчасова непрацездатність - це непрацездатність особи внаслідок захворювання, травми або з інших причин, що не залежить від факту втрати працездатності (пологи, карантин, догляд за хворим тощо), яка має тимчасовий зворотний характер під впливом лікування та реабілітаційних заходів, триває до відновлення працездатності або встановлення групи інвалідності, а в разі інших причин - до закінчення причин відсторонення від роботи. Тимчасова непрацездатність застрахованих осіб засвідчується листком непрацездатності.

Експертиза тимчасової непрацездатності - це комплексна оцінка порушень функціонального стану організму та інших причин, якими вона обумовлена, що визначають факт тимчасової втрати працездатності, установлення строку непрацездатності, визначення клінічного та трудового прогнозу відповідно до встановленого діагнозу.

Відповідно до частини 5 статті 16 Основ законодавства України про охорону здоров'я заклади охорони здоров'я підлягають акредитації у випадках та в порядку, визначених Кабінетом Міністрів України.

Порядок акредитації закладу охорони здоров'я затверджено Постановою Міністрів України від 15 липня 1997 р. № 765 (далі - Порядок № 765).

Згідно пункту 1 Порядку № 765 державна акредитація закладу охорони здоров'я - це офіційне визнання статусу закладу охорони здоров'я, наявності в ньому умов для надання певного рівня медико-санітарної допомоги, підтвердження його відповідності встановленим критеріям та гарантії високої якості професійної діяльності.

Пунктом 2 Порядку № 765 визначено, що акредитації підлягають незалежно від форми власності усі заклади охорони здоров'я.

Згідно пункту 7 Порядку № 765 акредитаційна комісія приймає рішення щодо проведення акредитації та віднесення закладу до відповідної категорії (друга, перша, вища), або про відмову у цьому. У разі прийняття рішення про віднесення закладу до відповідної категорії акредитаційна комісія, яка проводила акредитацію, видає йому акредитаційний сертифікат., який підтверджує статус закладу охорони здоров'я.

Таким чином, здійснення експертизи тимчасової непрацездатності є правомірним за наявності одночасно як ліцензії Міністерства охорони здоров'я України на право провадження господарської діяльності з медичної практики так і сертифіката державної акредитації закладу охорони здоров'я.

Відсутність будь-якого з вказаних документів тягне за собою неправомірність видачі листків непрацездатності.

Таким чином, листки непрацездатності АВЗ № 112808, АВЗ № 113930 та АВЗ № 641977, що були видані Відповідачем, визнані виданими необгрунтовано та неправомірно, з порушенням чинного законодавства, що відображено в довідці про результати перевірки обґрунтованості видачі та правильності оформлення листків непрацездатності.

Оскільки, відповідно до статті 50 Закону № 2240 допомога по тимчасовій непрацездатності застрахованим особам призначається та надається за основним місцем роботи за рахунок сплачених застрахованими особами страхових внесків, Позивачем від МДР «Теремки» КМО «Київзеленбуд» було витребувано копії вищевказаних листків непрацездатності та розрахунок середньоденної заробітної плати.

За рахунок коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності оплачені наступні листки непрацездатності видані Відповідачем:

л/нАВЗ№ 112808з 12.12.2011р. по 16.12.2011р. на суму 1 180,50 грн.;

л/н АВЗ № 113930 з 19.12.2011р. по 31.01.2012р. на суму 7 083,00 грн.; л/н АВЗ № 641977 з 06.02.2012р. по 21.03.2012р. на суму 6 374,70 грн.;

Таким чином, через необгрунтовану видачу листків непрацездатності, Відповідачем завдано матеріальної шкоду бюджету Фонду у розмірі 14 638,20 грн.

Відповідно до ст. 23 Закону України «Про ліцензування певних господарської діяльності» № 1775-ІП від 01.06.2000р. шкода, заподіяна порушенням законодавства у сфері ліцензування, підлягає відшкодуванн позовами заінтересованих осіб у порядку, визначеному законом.

Віповідно до ст. 1166 Цивільного кодексу України, майнова шкода, завдана неправомірними рішеннями, діями чи бездіяльністю особистим немайновим правам фізичної або юридичної особи, а також шкода, завдана майну фізичної або юридичної особи, відшкодовується в повному обсязі особою, яка її завдала.

Частиною 1 статті 1172 Цивільного кодексу України передбачено, що юридична особа відшкодовує шкоду, завдану їхнім працівником під час виконання ним своїх трудових обов'язків.

Відповідно до частини 1 статті 32 ГПК України доказами у справі є будь-які фактичні дані, на підставі яких господарський суд у визначеному законом порядку встановлює наявність чи відсутність обставин, на яких ґрунтуються вимоги і заперечення сторін, а також інші обставини, які мають значення для правильного вирішення господарського спору.

Згідно з частини 1 статті 33 ГПК України кожна сторона повинна довести ті обставини, на які вона посилається як на підставу своїх вимог і заперечень.

Заперечення відповідача судом до уваги не приймаються з підстав їх необґрунтованості та невідповідності фактичним обставинам справи.

Враховуючи викладене, суд дійшов до висновку, що позовні вимоги про стягнення 14 638,20 грн. є обґрунтованими і такими, що підлягають задоволенню в повному обсязі.

Згідно з ст. 49 Господарського процесуального кодексу України судові витрати покладаються судом на відповідача у справі.

Виходячи з викладеного та керуючись статтями 32, 33, 34, 43, 44, 49, 82-85 ГПК України, суд

В И Р І Ш И В:

Позовні вимоги задовольнити повністю.

Стягнути з Публічного акціонерного товариства «Науково-виробниче підприємство «Більшовик» (м. Київ, просп. Перемоги, 49/2, код ЄДРПОУ 14308569) на користь Святошинської міжрайонної виконавчої дирекції Київського міського відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності (м. Київ, вул. Дегтярівська, 53-а, код ЄДРПОУ 26080404) 14 638 (чотирнадцять тисяч шістсот тридцять вісім) грн. 20 коп. матеріальної шкоди.

Стягнути Публічного акціонерного товариства «Науково-виробниче підприємство «Більшовик» (м. Київ, просп. Перемоги, 49/2, код ЄДРПОУ 14308569) в доход Державного бюджету України (одержувач Головне управління Державної казначейської служби України у м. Києві, код ЄДРПОУ 37993783, МФО 820019, р/р 31215206783001) 1827 (одну тисячу вісімсот двадцять сім) грн. 00 коп. судового збору.

Рішення набирає законної сили в порядку, встановленому ст. 85 Господарського процесуального кодексу України. Рішення може бути оскаржене в апеляційному порядку та в строки, встановлені ст. 93 Господарського процесуального кодексу України.

Повне рішення складено 08.08.14р.

Суддя І.О.Домнічева