Ухвала

від 04.04.2019 по справі 520/9826/18

ХАРКІВСЬКИЙ ОКРУЖНИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД

Харківський окружний адміністративний суд 61022, м. Харків, майдан Свободи, 6, inbox@adm.hr.court.gov.ua, ЄДРПОУ: 34390710

УХВАЛА

04 квітня 2019 р. Справа № 520/9826/18

Харківський окружний адміністративний суд у складі головуючого судді Зоркіної Ю.В., розглянувши у підготовчому судовому засіданні в порядку письмового провадження заяву про зміну позовних вимог у справі за позовом ОСОБА_1 (АДРЕСА_1, код ЄДРПОУНОМЕР_1) до Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Харківській області (майдан Конституції,1 Палац праці,3 під.,м.Харків, 61200) третя особа: Комунальний заклад охорони здоров'я "Харківська міська поліклініка № 22" (вул.Москалівська, буд. 59, м. Харків,61004, код ЄДРПОУ34017621), третя особа: Міська неприбуткова громадська організація інвалідів "Теплий дім" (пров. Шаповалівський, буд. 11/10,м. Харків,61157, код ЄДРПОУ25862961) про визнання бездіяльності протиправною та зобов'язання вчинити певні дії,-

встановив

Позивач звернувся до суду з зазначеним адміністративним позовом та з урахуванням уточнених позовних вимог просив суд: визнати бездіяльність Фонду протиправною; зобов'язати Фонд здійснити забезпечення фінансування для надання матеріального забезпечення за отриманими від МНГОІ "Теплий дім" заявами-розрахунками і стягнути з Фонду страхові кошти в розмірі 11161,10 грн. (одинадцять тисяч сто шістдесят одну грн. 10 коп.) на спеціальний рахунок № 26042052300218 МНГОІ "Теплий дім" вказаний в заявах- розрахунках з нарахованими листками непрацездатності серія АГА № 509300 з 21.03.2014р. по 26.03.2014р., серія АГВ № 413533 з 23.04.2014р. по 03.05.2014р., серія АГА № 273544 з 28.05.2014р. по 06.06.2014р., серія АГВ № 511453 з 25.06.2014р. по 30.06.2014р., серія АГЦ № 662387 з 04.07.2016р. по 05.07.2016р., серія АГЦ № 757331 з 06.07.2016р. по 14.07.2016р„ серія АГЦ № 394984 з 15.07.2016р. по 01.08.2016р. для надання мені застрахованій особі ОСОБА_1 матеріального забезпечення в зв'язку з тимчасовою втратою працездатності; визнати, що період з 04.07.2016р. по 01.08.2016р. не може бути єдиним страховим випадком після підтвердження з 05.07.2016р. раніше встановленої групи інвалідності по результату огляду МСЕК 11.07.2016р. з заліком підтвердження групи інвалідності за період з 01.06.2016р. по 04.07.2016р., так як нормативними актами передбачено закриття листка непрацездатності у разі визнання хворого інвалідом і доводів наведених в позові у зв'язку з тим, що продовження строку тимчасової непрацездатності після МСЕК не передбачено діючим законодавством; визнати після підтвердження з 05.07.2016р. раніше встановленої групи інвалідності і після огляду МСЕК 11.07.2016р. новим страховим випадком відповідно до нормативних актів, в тому числі при виникненні іншого захворювання після МСЕК, виході на роботу 12.07.2016р. і 13.07.2016р. відпрацювавши два повних дні, то неодмінно має виданий новий лист непрацездатності; визнати період з 17.07.2016р. по 01.08.2016р. зобов'язанням Фонду із забезпеченням фінансування та виплатити матеріальне забезпечення; визнати, що не було з 09.08.2013р. по 30.06.2014р. перевищено строк тимчасової непрацездатності понад 150 днів з приводу одного і того ж захворювання без огляду МСЕК і що направлення на МСЕК після МСЕК 05.12.2013р. не входить в мої обов'язки; стягнути з Фонду в мою користь суму боргу з врахуванням встановленого індексу інфляції за період з 01.09.2018р. до рішення суду в розмірі 558,05 грн. (п'ятсот п'ятдесят вісім грн. 05 коп.).; стягнути з Фонду в мою користь три відсотки річних від простроченої суми з 01.09.2018р. до рішення суду в розмірі 55, 80 грн. (п'ятдесят п'ять грн. 80 коп.); стягнути з Фонду в мою користь судові витрати пов'язаних з розглядом справи, а саме забезпеченням доказів і підготовки до розгляду справи у вигляді копіювання доказів для суду в розмірі 340,00 грн. (триста сорок грн. 00 коп.); стягнути з Фонду в мою користь в рахунок компенсації моральної шкоди заподіяної ушкодженням здоров'я в результаті порушення особистих немайнових та інших прав у розмірі 100000,00 грн. (сто тисяч грн.).

03.04.2019 року позивачем подано заяву про уточнення позовних вимог.

Відповідно до ч.1, ч. 7 ст.47 КАС України позивач має право на будь-якій стадії судового процесу відмовитися від позову. Позивач має право змінити предмет або підстави позову, збільшити або зменшити розмір позовних вимог шляхом подання письмової заяви до закінчення підготовчого засідання або не пізніше ніж за п'ять днів до першого судового засідання, якщо справа розглядається в порядку спрощеного позовного провадження. У разі подання будь-якої заяви, визначеної частиною першою або третьою цієї статті, до суду подаються докази направлення копії такої заяви та доданих до неї документів іншим учасникам справи. У разі неподання таких доказів суд не приймає до розгляду та повертає заявнику відповідну заяву, про що зазначає у судовому рішенні.

Керуючись положеннями ст. ст. 47, 243, 248 КАС України, суд, -

ухвалив

Прийняти до розгляду уточнений адміністративний позов ОСОБА_1 до Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Харківській області , третя особа: Комунальний заклад охорони здоров'я "Харківська міська поліклініка № 22" , третя особа: Міська неприбуткова громадська організація інвалідів "Теплий дім" про визнання бездіяльності протиправною та зобов'язання вчинити певні дії, в якому позивач просить суд:

1.) визнати бездіяльність і дії Фонду протиправними в зв'язку ненадання допомоги по тимчасовій непрацездатності внаслідок захворювання, яка виплачується Фондом застрахованим особам в період втрати працездатності, у порядку та розмірах, встановлених законодавством, позбавлення право на отримання у разі настання страхового випадку матеріального забезпечення передбачених цим Законом, зловживання службовим становищем при проведення перевірок листів непрацездатності та роблячи незаконні і необґрунтовані висновки в порушення законодавчих актів і не вказуючи в акті перевірки на виправлення порушень, неправомірно втручаючись в лікувальний процес та в послуги медичної реабілітації, а також поширенням про мене конфіденційної, неправдивої і недостовірної інформації, тому в результаті бездіяльності і дій Фонду порушено мої права і законні інтереси;

2.) зобов'язати Фонд відповідно ч. 2 ст. 22 Закону № 1105 надати допомогу по тимчасовій непрацездатності внаслідок захворювання, яка виплачується Фондом застрахованим особам в період втрати працездатності, у порядку та розмірах, встановлених законодавством, згідно п. 4.3 Інструкції про порядок видачі документів, що засвідчує непрацездатність громадян, затвердженою наказом МОЗ України від 13.11.2001р. № 455, п. 7 Положення про порядок, умови та критерії встановлення інвалідності, затвердженого Постановою КМ України від 03.12.2009р. № 1317 та п. 1.3 Положення про експертизу тимчасової непрацездатності, затвердженого наказом МОЗ України від 09.04.2008р. № 189;

3.) визнати моє право згідно п. 2 ч. 1 ст. 16 Закону № 1105 на отримання у разі настання страхового випадку матеріального забезпечення по листкам непрацездатності серія АГА № 509300 з 21.03.2014р. по 26.03.2014р., серія АГВ № 413533 з 23.04.2014р. по 03.05.2014р., серія АГА № 273544 з 28.05.2014р. по 06.06.2014р., серія АГВ № 511453 з 25.06.2014р. по 30.06.2014р., серія АГЦ № 662387 з 04.07.2016р. по 05.07.2016р., серія АГЦ № 757331 з 06.07.2016р. по 14.07.2016р., серія АГЦ № 394984 з 15.07.2016р. по 01.08.2016р. передбачених цим Законом в розмірі 10764,07 грн. (десять тисяч сімсот шістдесят чотири грн. 07 коп.);

4.) визнати, що Фонд при перевірки мого листа непрацездатності серії АГЦ № 757331 з 06.07.2016р. по 14.07.2017р. порушив п. 4.3 Інструкції про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, затвердженою наказом МОЗ України від 13.11.2001р. № 455, п.7 Положення про порядок, умови та критерії встановлення інвалідності, затвердженого Постановою КМ України від 03.12.2009р. № 1317, п.1.3 Положення про експертизу тимчасової непрацездатності, затвердженого наказом МОЗ України від 09.04.2008р. № 189, не вказавши в акті перевірки на допущені порушення і не вказали строк на виправлення КЗОЗ "Харківської міської поліклініки № 22" допущених порушень, так як у разі визнання хворого інвалідом чи підтвердження групи інвалідності листок непрацездатності закривається днем надходження документів хворого на МСЕК, а якщо комісія не прийняла рішення про продовження строку тимчасової непрацездатності, листок непрацездатності закривається датою проведення огляду, при обов'язковому зобов'язанню видачі нового листа непрацездатності або випискою на роботу;

5.) визнати, що Фонд незаконно і необґрунтовано визнав період з 04.07.2016р. по 01.08.2016р. єдиним випадком тимчасової непрацездатності, тому визнати, що період з 04.07.2016р. по 01.08.2016р. не може бути єдиним страховим випадком після підтвердження з 05.07.2016р. раніше встановленої групи інвалідності по результату огляду МСЕК 11.07.2016р. при неприйняття рішення МСЕК про продовження строку тимчасової непрацездатності, так як нормативними актами передбачено закриття листка непрацездатності у разі визнання хворого інвалідом чи підтвердження групи інвалідності і якщо комісія не прийняла рішення про продовження строку тимчасової непрацездатності, а також доводів наведених в позові у зв'язку з тим, що продовження строку тимчасової непрацездатності після МСЕК при підтвердженні групи інвалідності не передбачено діючим законодавством;

6.) визнати новим страховим випадком після огляду 11.07.2016р. МСЕК відповідно п. 1.3 Положення про експертизу тимчасової непрацездатності, затвердженого наказом МОЗ України від 09.04.2008р. № 189 та нормативних актів після підтвердження з 05.07.2016р. раніше встановленої групи інвалідності по результату огляду МСЕК 11.07.2016р. при неприйнятті рішення МСЕК про продовження строку тимчасової непрацездатності і виникненні інших захворювань після огляду МСЕК під час лікування в Харківській міській лікарні № 3 (виписка № 1959) з 15.07.2016р. по 01.08.2016р. по листку непрацездатності серії АГЦ № 394984, а також виходу на роботу 12.07.2016р. і 13.07.2016р. відпрацювавши два повних дні, то неодмінно має виданий новий лист непрацездатності;

7.) визнати, що не було з 09.08.2013р. по 20.03.2014р. перевищено строк тимчасової непрацездатності понад 150 днів з приводу одного і того ж захворювання без огляду МСЕК, так як огляд МСЕК був 05.12.2013р., а перевіряючи Фонду не заборонили видавати листки непрацездатності після 20.03.2014р., не враховували строк тимчасової непрацездатності з приводу одного і того ж захворювання і не контролювали і не вказували на те, якщо Фонд вважає про необхідність направлення ЛКК мене на МСЕК;

7.) визнати, що направлення на огляд до МСЕК не входить в мої обов'язки, а входить до зобов'язань ЛКК лікувально-профілактичних закладів за місцем проживання або лікування і що законодавчими актами не передбачена відмова у виплаті матеріального забезпечення навіть якщо строк тимчасової непрацездатності перевищив 150 днів не з моєї вини;

8.) зобов'язати Фонд виплатити мені судові витрати пов'язаних з розглядом справи, а саме забезпеченням доказів і підготовки до розгляду справи у вигляді процесуальних документів і копіювання доказів для суду в розмірі 340,00 грн. (триста сорок грн. 00 коп.);

9.)зобов'язати Фонд виплатити мені в рахунок компенсації моральної шкоди заподіяної в результаті порушення особистих немайнових та інших прав, а також ушкодженням здоров'я у розмірі 100000,00 грн. (сто тисяч грн.).

Відкласти розгляд справи на 24.04.2019 року на 09:15. Розгляд справи здійснюється в приміщенні Харківського окружного адміністративного суду за адресою: м.Харків, м.Свободи,6 , зал. № 15

Ухвала оскарженню не підлягає.

Суддя Зоркіна Ю.В.