Рішення

від 28.07.2011 по справі 30/5005/7012/2011

ГОСПОДАРСЬКИЙ СУД ДНІПРОПЕТРОВСЬКОЇ ОБЛАСТІ

ГОСПОДАРСЬКИЙ СУД

ДНІПРОПЕТРОВСЬКОЇ ОБЛАСТІ

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

РІШЕННЯ

28.07.11р. Справа № 30/5005/7012/2011

За позовом: Дніпропетр овського обласного відділен ня Фонду соціального страхув ання з тимчасової втрати пра цездатності, м. Дніпропетров ськ

До відповідача: комунал ьного закладу охорони здоров 'я Єлизаветівської амбулатор ії загальної практики - сімей ної медицини, с. Єлизаветівка Дніпропетровської області

Третя особа, яка не заявляє самостійних вимог на предме т спору на стороні відповіда ча: Єлизаветівська сільсь ка рада Петриківського район у Дніпропетровської області , с. Єлизаветівка Петриківськ ого району Дніпропетровсько ї області

Про: стягнення 6 872,94 грн.

Суддя: Євстигнеєва Н.М.

Секретар судового засідан ня: Гаврилов О.М.

Представники:

Від позивача: ОСОБА_1 , довіреність від 22.06.2011 року №07.08/3 086, головний спеціаліст юридич ного відділу; ОСОБА_2, дові реність від 13.07.2011 року №07-08/3469 заві дувач відділу з питань експе ртизи тимчасової непрацезда тності

Від відповідача: Романо вський А.О., наказ №111 від 30.03.2011 рок у в.о. завідувача Єлизаветівс ької амбулаторії ЗПСМ

Від третьої особи: не з'я вився

СУТЬ СПОРУ:

Дніпропетровське облас не відділення Фонду соціальн ого страхування з тимчасової втрати працездатності зверн улося до господарського суду з позовом та з урахуванням ут очнень (заява №07-08/3092 від 22.06.2011 року ) просить стягнути з комуналь ного закладу охорони здоров' я Єлизаветівської амбулатор ії загальної практики - сімей ної медицини матеріальну шко ду у розмірі 6 872,94 грн., яка була н анесена Фонду; судові витрат и покласти на відповідача.

Позовні вимоги мотивовані тим, що у період з 01.09.2010 року по 22.1 0.2010 року відповідачем неправо мірно видано та продовжено 74 л истки непрацездатності, з як их по 35 листках виплачена допо мога по тимчасовій непрацезд атності за рахунок коштів Фо нду, з яких 462,14 грн., оплачено від повідачем, що підтверджує фа кт визнання останнім здійсне ного правопорушення. Загальн а сума, що невідшкодована Фон ду складає 6 872,94 грн.

Відповідач наявність борг у визнає, однак зазначає що є н еналежним відповідачем, оскі льки не є юридичною особою, а є структурним підрозділом ком унального закладу охорони зд оров'я Петриківської централ ьної районної лікарні, що вба чається зі Статуту комунальн ого закладу охорони здоров'я Петриківської центральної р айонної лікарні, затверджено го рішенням Петриківської ра йонної ради від 06.04.2011 року №42-8/VІ.

Між тим, згідно довідки з Єд иного державного реєстру юри дичних осіб та фізичних осіб - підприємців, наданої за стан ом на 01.07.2011 року, комунальний за клад охорони здоров'я Єлизав етівської амбулаторії загал ьної практики - сімейної меди цини значиться як юридична о соба.

На запит господарського су ду Петриківська районна рада Дніпропетровської області п овідомила, що у зв'язку із введ енням з 01.01.2011 року Бюджетного ко дексу України, статтею 89 якого передбачено здійснення вида тків з районного бюджету на у тримання закладів охорони зд оров'я (дільничних лікарень, м едичних амбулаторій, фельдше рсько - акушерських та фельдш ерських пунктів), рішеннями П етриківської районної ради в ід 08 грудня 2010 року №13-3/VІ "Про при йняття закладів охорони здор ов'я до спільної власності те риторіальних громад району" та від 06 січня 2011 року №19-5/VІ "Про д еякі питання управління майн ом спільної власності терито ріальних громад району" всі м едичні заклади були прийняті до районної комунальної вла сності та включені до перелі ку об'єктів спільної власнос ті територіальних громад рай ону і з 01 січня 2011 року були підп орядковані комунальному зак ладу охорони здоров'я Петрик івська центральна районна лі карня.

Рішенням районної ради від 06 квітня 2011 року №42-8/VІ "Про затве рдження Статуту комунальног о закладу охорони здоров'я Пе триківська центральна район на лікарня" вказаний Статут затверджено.

У зв'язку з реорганізацією, головам сільських і селищних рад, на території яких знаход яться заклади охорони здоров 'я, було рекомендовано вжити з аходи стосовно ліквідації за кладів охорони здоров'я як юр идичних осіб .

В даний час діяльність юрид ичної особи - Єлизаветівська амбулаторія загальної практ ики сімейної медицини не при пинено.

Представник третьої особи у судове засідання не з'явивс я. 13.07.2011 року від Єлизаветівсько ї сільської ради Петриківськ ого району Дніпропетровсько ї області надійшло (факсом) кл опотання про розгляд справи без участі представника.

Розгляд справи був відклад ений з 22.06.2011 року на 13.07.2011 року, з 13.07.2 011 року на 28.07.2011 року.

У судовому засіданні 28.07.2011 ро ку оголошені вступна та резо лютивна частини рішення.

При розгляді справи судом д осліджені письмові докази, щ о містяться в матеріалах спр ави.

Заслухавши пояснення пред ставників позивача та відпов ідача, дослідивши матеріали справи, господарський суд, -

В С Т А Н О В И В:

Відповідно до ст. 1 Закон у України "Про загальнообов'я зкове державне соціальне стр ахування у зв'язку з тимчасов ою втратою працездатності та витратами, зумов леними похованням" загальноо бов'язкове державне соціальн е страхування у зв'язку з тим часовою втратою працездатно сті та витратами, зумовленим и похованням, передбачає мат еріальне забезпечення грома дян у зв'язку з втратою зароб ітної плати (доходу) внаслідо к тимчасової втрати працезда тності (включаючи догляд за х ворою дитиною, дитиною-інвал ідом, хворим членом сім'ї), ваг ітності та пологів, часткову компенсацію витрат, пов'язан их із смертю застрахованої о соби або членів її сім'ї, а так ож надання соціальних послуг за рахунок бюджету Фонду соц іального страхування з тимча сової втрати працездатності , що формується шляхом сплати страхових внесків власником або уповноваженим ним орган ом, громадянами, а також за рах унок інших джерел, передбаче них цим Законом.

Відповідно до ст. 34 Закону Ук раїни "Про загальнообов'язко ве державне соціальне страху вання у зв'язку з тимчасовою в тратою працездатності та вит ратами, зумовленим и похованням" за загальнообо в'язковим державним соціальн им страхуванням у зв'язку з т имчасовою втратою працездат ності та витратами, зумовлен ими похованням, надаються та кі види матеріального забезп ечення та соціальних послуг:

1) допомога по тимчасовій не працездатності (включаючи до гляд за хворою дитиною) (статт і 35, 37 цього Закону);

2) допомога по вагітності та пологах (статті 38, 39 цього Зако ну);

пункти 3 та 4 виключені

5) допомога на поховання (крі м поховання пенсіонерів, без робітних та осіб, які померли від нещасного випадку на вир обництві) (статті 45, 46 цього Зак ону);

6) забезпечення оздоровчих з аходів (оплата путівок на сан аторно-курортне лікування за страхованим особам та членам їх сімей, до дитячих оздоровч их закладів, утримання санат оріїв-профілакторіїв, наданн я соціальних послуг у позашк ільній роботі з дітьми, у тому числі придбання дитячих нов орічних подарунків) (статті 47, 48 цього Закону).

Допомога по тимчасовій непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не п ов'язаної з нещасним випадко м на виробництві та професій ним захворюванням, виплачуєт ься Фондом застрахованим осо бам починаючи з шостого дня н епрацездатності за весь пері од до відновлення працездатн ості або до встановлення мед ико-соціальною експертною ко місією (далі - МСЕК) інваліднос ті (встановлення іншої групи , підтвердження раніше встан овленої групи інвалідності), незалежно від звільнення за страхованої особи в період в трати працездатності у поряд ку та розмірах, встановлених законодавством.

Оплата перших п'яти днів тим часової непрацездатності вн аслідок захворювання або тра вми, не пов'язаної з нещасним в ипадком на виробництві, здій снюється за рахунок коштів р оботодавця у порядку, встано вленому Кабінетом Міністрів України (ч. 2 ст. 34 Закону Україн и "Про загальнообов'язкове де ржавне соціальне страхуванн я у зв'язку з тимчасовою втрат ою працездатності та витрата ми, зумовленими похованням").

18 лютого 2011 року комісією у ск ладі заступника завідувача в ідділу з питань експертизи т имчасової непрацездатності виконавчої дирекції обласно го відділення Фонду соціальн ого страхування з тимчасової втрати працездатності Явона М.В., головного спеціаліста ць ого відділу Брежнєвої Н.І., зас тупника головного лікаря з е кспертизи тимчасової праце здатності Петриківської ЦРЛ Двірської Т.А., оперуповноваж еного сектору державної служ би боротьби з економічною зл очинністю Литовського С.В. з в ідома в.о. головного лікаря Пе триківської ЦРЛ Коваленко М. М. на підставі доручення від 17 .02.2011 року №0195 у присутності голо вного лікаря Єлизаветівсько ї амбулаторії загальної прак тики - сімейної медицини Свер дліної О.А. проведена перевір ка первинної медичної докуме нтації з приводу порядку та п равомірності видачі і продов ження листків непрацездатно сті застрахованим особам в Є лизаветівській амбулаторії загальної практики - сімейно ї медицини, за наслідками яко ї складений акт (а.с. 7-11).

При попередній перевірці 08. 11.2010 року було встановлено, що з гідно Розпорядження сільськ ого голови від 01.09.2010 року №24-в гол овний лікар Свердліна О.А. пер ебувала у відрядженні на кур сах підвищення кваліфікації циклу спеціалізації з н апрямку - сімейний лікар-тера певт, сімейний лікар-педіатр - в м. Запоріжжя.

В той же час, згідно реєстра ції листків непрацездатност і в журналі форми № 036/ о та запи сів у первинній медичній док ументації за період з 02.09. по 21.10.20 10р. головним лікарем неправом ірно було видано застрахован им особам 71 листок непрацезда тності. При попередній перев ірці згідно щомісячного моні торингу було зазначено 80 ЛН, щ о не співпадає з кількістю за реєстрованих в журналі Ф №036/о . З цього приводу головним лік арем надане письмове пояснення-додається.

Перелік листків непраце здатності з термінами тимчас ової непрацездатності більш е 5 днів:

ЛН 518241 ОСОБА_3 працівник О рель - лідер, виданий з 06.09.10р. по 11 .09.10.р.-6 днів.

ЛН 518242 ОСОБА_4 працівник О рель - лідер, з 07.09.10р. по 12.09.10р.-6днів .

ЛН 518247 ОСОБА_5 працівник О АК ДМК, з 10.09.10р. по 18.09.10р.по догляду - 9 днів.

ЛН 518248 ОСОБА_6 працівник О рель - лідер, з 10.09.10р. по 17.09.10р. -8днів .

ЛН 518249 ОСОБА_7 КБ Приват ба нк з 14.09.10р. по 20.09.10р. - 6 днів.

ЛН 518650 ОСОБА_8 Єлизаветівс ькій дитячий садок з 15.09.10р по 24.09. 10р. -10днів.

ЛН 518651 ОСОБА_9 Дніпропетро вський ДВСК з 16.09.10р. по 22.09.10р. - 7днів .

ЛН 518652 ОСОБА_10 Дніпропетр овський річпорт з 17.09.10р. по 23.09.10р.- 7 днів.

ЛН 518654 ОСОБА_11 Орель - лідер з 20.09.10р. по 27.09.10р. -7 днів.

ЛН 518655 ОСОБА_12 Рейнфорт з 20 .09.10р. по 25.09.10р. - 6 днів.

ЛН 518657 ОСОБА_13 ТОВ ТК Дніпр овський з 21.09.10р. по 27.09.10р.-7днів.

ЛН 518658 ОСОБА_14 Орель - лідер з 21.09.10р. по 26.09.10р. - 6 днів.

ЛН 518661 ОСОБА_15 Орель - лідер з 21.09.10р. по 29.09.10р. -9 днів.

ЛН518663ОСОБА_16 Мега-Пак з 22.09.1 0р. по 27.09.10р. - 6 днів.

ЛН 518665 ОСОБА_17 ТК Дніпровс ький з 22.09.10р. по 28.09.10р. - 7 днів.

ЛН 518670 ОСОБА_18 Орель - лідер з 21.09.10р. по 31.09.10р. - 7днів.

ЛН 518671 ОСОБА_19 Орель - лідер з 27.09.10р. по 04.10.10р. - 8днів.

ЛН 518672 ОСОБА_20 ТК Дніпровс ький з 27.09.10р. по 04.10.10р. -8днів.

ЛН№518674 ОСОБА_21 Оріль - Лідер з 28.09.10р. по 09.10.10р. (12дні в).

ЛН518675 ОСОБА_22 Оріль-Л ідер з 21.09.10р. по 30.09.10р. (10 днів).

ЛН №518680 ОСОБА_23 ТОВ "Фаво рит" з 03.10.10р. по11.10.10р. - (9днів).

ЛН518681 ОСОБА_24 Єлизаветівс ька АЗПСМ м/с з 04.10.10р. по 15.10.10р. (12дні в).

ЛН 518683 ОСОБА_25 "Орел ь-Лідер" з 05.10.10р. по 14.10.10р. (10 дні в).

ЛН 518684 ОСОБА_26 "Орель-Лідер " з 05.10.10р. по 14.10.10р. (10 днів).

ЛН518690 ОСОБА_27 місце робот и відсутнє з 08.10.10р. по 18.10.10р. п о догляду за хворою дитиною

ЛН 518695 ОСОБА_28 Баглійськи й кокс.завод з 1310.10р. по 20.10.10р. (8днів )

518696 ОСОБА_29 ЗСШ учитель з 13 .10.10р. по 19.10.10р. (по догляду)

518704 ОСОБА_30 Оріль- Лідер з 2 0.1010р. - 26.10.10р.

У головного лікаря на день п еревірки відсутні основні но рмативно-правові документи, які регламентують порядок ви дачі та продовження листків непрацездатності.

Курси підвищення кваліфік ації з питань експертизи гол овний лікар останні 10 років не проходила.

В акті зазначено, що до тепе рішнього часу в Єлизаветівсь кій амбулаторії не створені належні умови для зберігання бланків суворої звітності, л истків непрацездатності. На день перевірки у кабінеті го ловного лікаря в столі збері галося 44 невикористаних блан ків листків непрацездатност і. У лікарні не ведеться кільк існий облік (приход та розход ) бланків листків непрацезда тності. Вимоги комісії при по передній перевірці, щодо пов ернення бланків ЛН головним лікарем до цього часу не вико нано.

Справа щодо неправомірної видачі головним лікарем ЄАЗ ПСМ ЛН розглядалась Петриків ською прокуратурою. На даний час для подальшого розгляду та прийняття відповідних мі р справа передана у районни й відділ міліції.

Для перевірки та експертно го аналізу було запрошено 45 ме дичних карт амбулаторного хв орого форма №025/о фактично над ано для перевірки - 10 та 15 м едичних карт хворих денного стаціонару.

При цьому встановлено:

в порушення п.1.4.1 Інструкція №455 в частині неправомірної ви дачі ЛН фельдшером:

ЛН 518256 ОСОБА_31 овощевод Дз ГРВІ - з 02.09.10р. по 06.09.10р.

ЛН 518661 ОСОБА_15 Орель - лідер - з 21.09.10р. по 29.09.10р.

ЛН 518672 ОСОБА_32 ЗАТ ІІ Орель - лідер обробник з 27.09.10р. по

04.1 0.10р. Дз ГРВЗ, гострий бронхіт.

В медичних картах хворого д енного стаціонару записи лік аря в цілому обґрунтовують о знаки тимчасової непрацезда тності, проте мають місце поо динокі випадки порушення, ко ли у виписних епікрізах не вк азується номер ЛН, не відобра жається страховий анамнез, д ата притуплення до роботи. У 15 -20% випадків порушується п.2.2 Ін струкції №455: ЛН 887380 ОСОБА_33, Л Н 887384 ОСОБА_34, ЛН 887385 ОСОБА_35 , ЛН 887386 ОСОБА_11, ЛН 887394 ОСОБА _36 та інші.

З наслідками перевірки, ком ісією зроблені наступні висн овки:

- визнати 74 листки непрацез датності, такими, що видані за період з 01.09.2010 року по 22.10.2010 року Є лизаветівською амбулаторіє ю загальної практики - сімейн ої медицини неправомірно;

- за результатами перевірки ознайомлено головного лікар я амбулаторії Свердліна О.А., з і статтею 1172 Цивільного Кодек су України "Відшкодування юр идичною або фізичною особою шкоди, завданої працівником чи іншою особою", статтями 130 та 132 Кодексу Законів про працю У країни (працівники несуть ма теріальну відповідальність за шкоду, заподіяну підприєм ству, установі, організації в наслідок порушення покладен их на них трудових обов'язків ), а також пунктами 8.1, 8.2, 8.3 Інстру кції №455 щодо відповідальност і керівника лікувально-профі лактичного закладу та лікарі в (фельдшерів) за порушення по рядку видачі та продовження документів, що засвідчують т имчасову непрацездатність г ромадян.

Вказані порушення виникл и з вини Єлизаветівської амб улаторії загальної практики - сімейної медицини. Внаслідо к допущеного порушення фонду завдано матеріальної шкоди (збитків) на суму 6 872,94 грн. (з урах уванням часткової сплати в р озмірі 462,14 грн.).

Дніпропетровське обласне відділення Фонду соціальног о страхування з тимчасової в трати працездатності просит ь стягнути з комунального за кладу охорони здоров'я Єлиза ветівської амбулаторії зага льної практики - сімейної мед ицини матеріальну шкоду у ро змірі 6 872,94 грн., що і є причиною с пору.

Відповідно до ст. 224 Господар ського кодексу України учасн ик господарських відносин, я кий порушив господарське зоб ов' язання або установлені в имоги щодо здійснення господ арської діяльності, повинен відшкодувати завдані цим зби тки суб' єкту права або зако нні інтереси якого порушено.

Для застосування такої мір и відповідальності, як стягн ення збитків, потрібна наявн ість усіх елементів складу ц ивільного правопорушення: 1) п ротиправної поведінки; 2) збит ків; 3) причинного зв'язку між п ротиправною поведінкою борж ника та збитками; 4) вини.

За відсутності хоча б одног о з цих елементів цивільна ві дповідальність не настає.

Згідно зі статтею 22 Цивільн ого кодексу України особа, як ій завдано збитків у результ аті порушення її цивільного права, має право на їх відшкод ування. Збитками є: 1) втрати, як их особа зазнала у зв'язку зі з нищенням або пошкодженням ре чі, а також витрати, які особа зробила або мусить зробити д ля відновлення свого порушен ого права (реальні збитки); 2) до ходи, які особа могла б реальн о одержати за звичайних обст авин, якби її право не було пор ушене (упущена вигода).

Важливим елементом доказу вання наявності збитків є вс тановлення причинного зв'язк у між протиправною поведінко ю боржника та збитками потер пілої сторони. Слід довести, щ о протиправна дія чи бездіял ьність заподіювача є причино ю, а збитки, які виникли у поте рпілої особи, - наслідком тако ї протиправної поведінки.

Наведеної правової позиці ї дотримується Верховний Суд України при здійсненні каса ційного перегляду судових рі шень у справах про відшкодув ання збитків (постанова Верх овного Суду України від 30.05.2006 ро ку у справі №42/266-6/492).

Матеріали справи доводять нанесення позивачу збитків в якості реальних збитків (по зивачем виплачена допомога п о тимчасовій непрацездатнос ті за рахунок Фонду) діями сам е відповідача (неправомірно видані листки непрацездатно сті).

З урахуванням вищевикладе ного позовні вимоги є обґрун тованими та такими, що підляг ають задоволенню.

Відповідно до ст. 49 Господар ського процесуального кодек су України витрати по справі покладаються на відповідача в такому розмірі: витрати по сплаті державного мита в роз мірі 102 грн., витрати на інформа ційно-технічне забезпечення судового процесу в розмірі 236 грн.

На підставі вищевикладен ого, керуючись ст.ст.1, 33, 34, 49, 82-85 Гос подарського процесуального кодексу України, господарсь кий суд, -

В И Р І Ш И В:

Позов задовольнити повніс тю.

Стягнути з комунального з акладу охорони здоров'я Єлиз аветівської амбулаторії заг альної практики - сімейної ме дицини (51831, Дніпропетровська о бласть, Петриківський район, с. Єлизаветівка, вул. Чапаєва, 8а, код ЄДРПОУ 26560713) на користь Дн іпропетровського обласного відділення Фонду соціальног о страхування з тимчасової в трати працездатності (49000, м. Дн іпропетровськ, пр. Карла Марк са, 93, код ЄДРПОУ 21929415; реквізити д ля перерахування коштів: рах унок №25604000002800 в установі банку АТ "Райффайзенбанк Аваль", МФО 30565 3, код ЄДРПОУ 26049966, одержувач - М агдалинівська міжрайонна ви конавча дирекція Дніпропетр овського обласного відділен ня Фонду соціального страхув ання з тимчасової втрати пра цездатності) матеріальну шко ду у розмірі 6 872,94 грн., про що вид ати наказ.

Стягнути з комунального за кладу охорони здоров'я Єлиза ветівської амбулаторії зага льної практики - сімейної мед ицини (51831, Дніпропетровська об ласть, Петриківський район, с . Єлизаветівка, вул. Чапаєва, 8а , код ЄДРПОУ 26560713) в доход Держав ного бюджету України в особі управління Державного казна чейства у Жовтневому районі м. Дніпропетровська Головног о управління державного казн ачейства України у Дніпропет ровській області (49027, м. Дніпро петровськ, пл. Шевченка, 7, раху нок 31118095700005 в УДКУ в Дніпропетров ській області, код ЗКПО 24246786, МФО 805012) державне мито в розмірі 102 г рн., про що видати наказ.

Стягнути з комунального за кладу охорони здоров'я Єлиза ветівської амбулаторії зага льної практики - сімейної мед ицини (51831, Дніпропетровська об ласть, Петриківський район, с . Єлизаветівка, вул. Чапаєва, 8а , код ЄДРПОУ 26560713) в доход Держав ного бюджету України в особі управління Державного казна чейства у Жовтневому районі м. Дніпропетровська Головног о управління державного казн ачейства України у Дніпропет ровській області (49027, м. Дніпро петровськ, пл. Шевченка, 7, раху нок 31217264700005 в Дніпропетровській області, КБКД 22050003 "Надходження від оплати витрат з інформац ійно-технічного забезпеченн я розгляду справ у судах", ЗКПО 24246786, МФО 805012) витрати на інформа ційно-технічне забезпечення судового процесу в розмірі 236 грн., про що видати наказ.

Накази видати після набран ня рішенням законної сили.

Суддя Н.М.Євстигнеєва

Повне рішення складено - 01.08.2011 року