Постанова

від 12.01.2023 по справі 721/400/22

ЧЕРНІВЕЦЬКИЙ АПЕЛЯЦІЙНИЙ СУД

ЧЕРНІВЕЦЬКИЙ АПЕЛЯЦІЙНИЙ СУД

П О С Т А Н О В А

І М Е Н Е М У К Р А Ї Н И

12 січня 2023 року м. Чернівці

справа № 721/400/22

провадження 22-ц/822/ 30 /23

Чернівецький апеляційний суд у складі колегії суддів судової палати з розгляду цивільних справ:

головуючого Перепелюк І. Б.

суддів Лисака І.Н., Литвинюк І.М.

секретар Скрипка С.В.

розглянувши апеляційнускаргу ОСОБА_1 на рішення Путильського районного суду Чернівецької області від 17 жовтня 2022 року в цивільній справі за позовом ОСОБА_1 до Комунального некомерційного підприємства «Путильський центр первинної медико-санітарної допомоги» Путильської селищної ради, Вижницького району, Чернівецької області, Комунального некомерційного підприємства «Путильська багатопрофільна лікарня» Путильської селищної ради, Вижницького району, Чернівецької області про відшкодування матеріальної шкоди

встановив:

Описова частина

Короткий зміст позовних вимог

ОСОБА_1 звернувся в суд з позовом до Комунального некомерційного підприємства «Путильський центр первинної медико-санітарної допомоги» Путильської селищної ради, Вижницького району, Чернівецької області, Комунального некомерційного підприємства «Путильська багатопрофільна лікарня» Путильської селищної ради, Вижницького району, Чернівецької області про відшкодування матеріальної шкоди.

Позов обгрунтовано наступним. Позивач, як учасник бойових дій - інвалід війни 3 групи, має право на пільги, встановлені Законом України «Про статус ветеранів війни, гарантії їх соціального захисту» для ветеранів війни, а саме безоплатне одержання ліків, лікарських засобів, імунобіологічних препаратів та виробів медичного призначення за рецептами лікарів.

Вказує, що протягом 2020 - 2021 років він неодноразово лікувався у відповідачів, однак незважаючи на безоплатне одержання ліків, змушений був придбавати призначені йому ліки за власні кошти.

Так, 12 жовтня 2020 року він звернувся за медичною допомогою до Комунального некомерційного підприємства "Путильський районний центр первинної медико-соціальної допомоги" до сімейного лікаря ОСОБА_2 , яка виписала йому рецепти на безкоштовні ліки № 682 та № 683 від 12.10.2020 року. Однак, ліки за вказаними рецептами він змушений був купувати за власні кошти, оскільки у аптеці йому повідомили, що державні кошти на безкоштовні ліки за рецептами не виділяються.

22 жовтня 2022 року позивач звернувся із письмовою заявою до Комунального некомерційного підприємства "Путильський районний центр первинної медико-соціальної допомоги" для вирішення питання про видачу йому безкоштовно відповідних ліків, згідно виписаних рецептів, однак 03.11.2020 року він отримав від відповідача письмову відмову № 445 від 03.11.2020 року, відповідно до якої на придбання безкоштовних рецептів не були виділені кошти із місцевого бюджету. Тому, у грудні 2020 року він змушений був придбати ліки за власні кошти на загальну суму 1995 грн 65 коп.

Крім того, у період з 09.11.2021 року по 15.11.2021 року він перебував на стаціонарному лікуванні в установі КНП "Путильська БЛ", де згідно до виписки № 2972 із медичної карти стаціонарного хворого, лікарем було виписано ряд ліків та медичних препаратів.

10.11.2021 року на письмове звернення до головного лікаря КНП "Путильська БЛ" про його безкоштовне лікування йому було відмовлено, у зв`язку із чим змушений був придбати призначені йому ліки за власні кошти на загальну суму 1385 грн 90 коп.

Посилаючись на зазначені обставини, позивач просив стягнути за рахунокбюджетних асигнувань, що передбачаються державним та місцевими бюджетами на охорону здоров`я з Комунального некомерційного підприємства "Путильський центр первинної медико-санітарної допомоги" Путильської селищної ради, Вижницького району, Чернівецької області ради на його користь матеріальну шкоду в розмірі 1995 грн 65 коп та за рахунок бюджетних асигнувань, що передбачаються державним та місцевими бюджетами на охорону здоров`я з Комунального некомерційного підприємства "Путильська багатопрофільна лікарня" Путильської селищної ради, Вижницького району, Чернівецької області матеріальну шкоду в розмірі 1385 грн 90 коп.

Короткий змістрішення судупершої інстанції

Рішенням Путильського районного суду Чернівецької області від 17 жовтня 2022 року в задоволенні позову ОСОБА_1 до Комунального некомерційного підприємства «Путильський центр первинної медико-санітарної допомоги» Путильської селищної ради, Вижницького району, Чернівецької області, Комунального некомерційного підприємства «Путильська багатопрофільна лікарня» Путильської селищної ради, Вижницького району, Чернівецької області про відшкодування матеріальної шкоди відмовлено.

Короткий зміст вимог апеляційної скарги

В апеляційнійскарзі ОСОБА_1 просить рішенням Путильського районного суду Чернівецької області від 17 жовтня 2022 року скасувати та ухвалите нове рішення, яким його позов задовольнити.

Узагальнені доводи особи, яка подала апеляційну скаргу

ОСОБА_1 в апеляційнійскарзі зазначає,що судом першої інстанції дана невірна правова оцінка дослідженим у судовому засіданні доказам, має місце невідповідність викладених в рішенні висновків матеріалам та обставинам справи, а також неправильно застосовані норми матеріального і процесуального права, що призвело до прийняття невірного рішення.

Оскільки, він є учасником бойових дій та особою із інвалідністю внаслідок війни 3 групи, то маю право на пільги, встановлені Законом України «Про статус ветеранів війни, гарантії їх соціального захисту», для ветеранів війни - учасників бойових дій та ветеранів війни - інвалідів війни, у тому числі право на безплатне одержання ліків, лікарських засобів, імунобіологічних препаратів та виробів медичного призначення за рецептами лікарів.

Протягом 2020 - 2021 років він неодноразово лікувався у відповідачів, однак незважаючи на те, що згідно Закону України «Про статус ветеранів війни, гарантії їх соціального захисту» маю право на безплатне одержання ліків, лікарських засобів, імунобіологічних препаратів та виробів медичного призначення за рецептами лікарів, він був змушений придбавати призначені йому ліки та лікарські засоби за власні кошти.

Однак, саме відповідачі повинні забезпечувати пільговій категорії населення, до якої він належить відповідно до Закону України «Про статус ветеранів війни, гарантії їх соціального захисту», безплатне одержання ліків, лікарських засобів, імунобіологічних препаратів та виробів медичного призначення та безоплатне лікування.

Для реалізації даної програми медичних гарантій надавачі медичних послуг укладають договір з НСЗУ, в порядку передбаченому законом. Відповідно до укладеного договору НСЗУ оплачує надані медичні послуги на підставі звітів про медичні послуги та в межах бюджетних асигнувань, визначених у плані асигнувань на відповідний період за відповідним напрямом.

Договір між НЗСУ та Комунальним некомерційним підприємством «Путильська центральна районна лікарня» укладений в 2021 році про те, що надавач зобов`язується надавати медичні послуги за програм медичних гарантій пацієнтам, а замовник зобов`язується оплачувати такі послуги відповідно встановленого тарифу та коригувальних коефіцієнтів.

Посилаючись на це, апелянт зазначає, що КНП "Путильська центральна районна лікарня» повинна була надати і оплатити йому медичні послуги і медичні препарати, відповідно до Національного переліку лікарського засобів.

Узагальнені доводи та заперечення інших учасників справи

Уподаному відзиві на апеляційну скаргу Комунальне некомерційне підприємство «Путильський центр первинної медико-санітарної допомоги» Путильської селищної ради, Вижницького району, Чернівецької області просить рішення Путильського районного суду Чернівецької області від 17 жовтня 2022 року залишити без змін, апеляційну скаргу ОСОБА_1 залишити без задоволення.

Уподаному відзиві на апеляційну скаргу Комунальне некомерційне підприємство «Путильська багатопрофільна лікарня» Путильської селищної ради, Вижницького району, Чернівецької область просить рішення Путильського районного суду Чернівецької області від 17 жовтня 2022 року залишити без змін, апеляційну скаргу ОСОБА_1 залишити без задоволення.

Мотивувальна частина

Обставини справи, встановлені судом

Судом встановлено, що згідно копії посвідчення серія НОМЕР_1 від 05.05.1996 року виданого Путильським райвійськоматом Чернівецької області, ОСОБА_1 має право на пільги встановлені законодавством України для ветеранів війни - учасників бойових дій.

Відповідно до копії посвідчення серія НОМЕР_2 від 11.02.2014 року виданого Путильським УПСЗН, ОСОБА_1 є інвалідом ІІІ групи та має право на пільги встановлені законодавством України для ветеранів війни інвалідів війни.

Згідно копії рецептівКНП «Путильський центр ПМСД» № 683 та № 682 ОСОБА_1 , як учаснику бойових дій, інваліду війни виписані безкоштовно препарати Укрлів 0,5 №100 та Антраль 0.2 №60.

З копії п`яти чеків аптечного пункту № 1 ФОП ОСОБА_3 АДРЕСА_1 , вбачається, що 8, 10, 11 та 14 грудня 2021 року за «медикаменти» сплачено відповідно 945,61 грн, 436,00 грн, 74,40 грн, та 409,20 і 130,44 грн.

З копії виписки №2972 із медичної картки стаціонарного хворого ОСОБА_1 вбачається, що останній перебував на стаціонарному лікуванні в КНП «Путильська БЛ» з 09.11.2021 року по 15.11.2021 року з діагнозом Дифузний кардіосклероз. Гіпертонічна хвороба ІІ СН ІІ А ФК ІІІ. Хронічний панкреатит, загострення. Хронічний гастродуоденіт, н/ремісія. Хронічний гастрит, м/активний. Проведене лікування препаратами: Тівортін, Тіотріазолін, Сидиофарм, Конкор, Рамі Сандоз, Мезим Форте.

Згідно копій восьми чеків аптечного пункту ФОП ОСОБА_3 № 1 аптеки № 2смт. Путила, АДРЕСА_1 , вбачається, що в період часу з 10.11.2022 року по 15.11.2022 року були придбані ліки Тиатриазолин, Тівортін, Мезин Форте, система ПК-2102, шприц ін`єкційний, вата нестерильна, спирт етиловий на загальну суму 1385,90 грн.

З копії звернення ОСОБА_1 від 22.10.2020 року до головного лікаря КНП «Путильський центр ПМСД» ОСОБА_4 вбачається його прохання надати письмову відповідь щодо причин та підстав порушення його прав у зв`язку з відмовою отримати у аптеці ліки за безкоштовними рецептами № 682 та № 683 від 12.10.2020 та терміново вирішити вказане питання про видачу безкоштовних ліків згідно наданих йому рецептів.

З відповіді КНП «Путильський центр ПМСД» №445 від 03.11.2020 року вбачається, що кошти на придбання безкоштовних рецептів не були виділені з місцевого бюджету для пільгових категорій громадян. При поступленні коштів на рахунок КНП «Путильський центр ПМСД» буде здійснено оплату пільгових рецептів.

Із заяви ОСОБА_1 від 10.11.2021 року головному лікарю КНП «Путильська ЦРЛ» вбачається, що станом на 10.11.2021 року ОСОБА_1 перебував на стаціонарному лікуванні та звертався до головного лікаря за проведенням безкоштовного лікування згідно Закону України «Про статус ветеранів війни, гарантії їх соціального захисту».

З відповіді КНП «Путильська ЦРЛ» від 12.11.2021 року ОСОБА_1 вбачається, що останнє надає медичні послуги населенню на підставі договору з Національною службою здоров`я України за відповідними пакетами медичних послуг. Відповідно, вищевказаним договором, пацієнтів не розділено на окремі соціальні категорії, тому кожен громадянин має право на безоплатну медичну допомогу в межах програми медичних гарантій, а саме надавач медичних послуг зобов`язується: забезпечити первинний огляд пацієнта з визначенням маршрутизації; проводити необхідні лабораторні та інструментальні обстеження; забезпечити знеболення на всіх етапах діагностики та лікування; забезпечити анестезію та анестезіологічний моніторинг вразі хірургічних втручань; забезпечити пацієнтів лікарськими засобами відповідно до Національного переліку основних лікарських засобів, медичними виробами та розхідними матеріалами; забезпечити цілодобовим лікарським та медсестринським доглядом; надавати реабілітаційні послуги; переводити за потреби в інші заклади; харчування пацієнтів в умовах стаціонару.

З договорів №0000-HTK5-M000 та 0000-1085-М000 між Національною службою здоров`я України (НСЗУ) (замовник) та Комунальним некомерційним підприємством «Путильський центр первинної медико-санітарної допомоги» (надавач) про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій вбачається, що предметом договору є зобов`язання надавача надавати медичні послуги за програмою медичних гарантій пацієнтам, а зобов`язанням замовника оплачувати такі послуги відповідно до встановленого тарифу та коригувальних коефіцієнтів. Медичні послуги та спеціальні умови їх надання визначаються у додатках до договору. З п.п.2 п. 19 договорів вбачається, що надавач зобов`язується відповідати вимогам до надавача послуг з медичного обслуговування населення, з яким головними розпорядниками бюджетних коштів укладаються договори про медичне обслуговування населення, умовам закупівлі, у тому числі щодо доступності медичних послуг для осіб з інвалідністю відповідно до законодавства.

В Додатку 2 до Договору визначено опис медичних послуг, які надаються в рамках первинної медичної допомоги за договором про медичне обслуговування населення, серед яких відсутнє забезпечення медикаментами за випискою рецептів для пільгового забезпеченнями лікарськими засобами окремих груп населення.

З копії Витягу відомостей з бази даних Ліцензійного реєстру МОЗ України суб`єктів господарювання, які провадять господарську діяльність з медичної практики вбачається, що рішення про видачу ліцензії КНП «Путильський центр ПМСД» за № 1813 прийняте 04.10.2018 року.

З Договору №4024-Е421-Р000 між Національною службою здоров`я України (замовник) та Комунальним некомерційним підприємством «Путильська центральна районна лікарня» Путильської районної ради Чернівецької області про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій вбачається, що предметом договору є зобов`язання надавача надавати медичні послуги за програмою медичних гарантій пацієнтам, а зобов`язанням замовника оплачувати такі послуги відповідно до встановленого тарифу та коригувальних коефіцієнтів. Медичні послуги та спеціальні умови їх надання визначаються у Додатках до Договору. З п. 15 Договору вбачається, що пацієнт набуває прав на отримання медичних послуг з моменту звернення до надавача за направленням лікаря або лікуючого лікаря. З п. 28 Договору вбачається, що надавач зобов`язується забезпечити можливість отримання пацієнтами медичних послуг згідно з графіком, зазначеним у системі. В Додатку 4 до договору «Спеціальні умови надання медичних послуг», п.п.5 п.8.2 серед медичних послуг, які Надавач зобов`язується надавати згідно з договором визначено: Забезпечення лікарськими засобами відповідно до Національного переліку основних лікарських засобів, медичними виробами та розхідними матеріалами.

З копії Статуту КНП «Путильська багатопрофільна лікарня» Путильської селищної ради Вижницького району Чернівецької області, затвердженого рішенням Путильської селищної ради № 255/9-21 від 20.05.2021, вбачається, що КНП «Путильська багатопрофільна лікарня» є правонаступником усього майна, всіх прав та обов`язків КНП «Путильська центральна районна лікарня» Путильської районної ради, Чернівецької області.

З копії Витягу відомостей з бази даних Ліцензійного реєстру МОЗ України суб`єктів господарювання, які провадять господарську діяльність з медичної практики вбачається, що рішення про видачу ліцензії КНП «Путильська центральна районна лікарня» за № 257 прийняте 05.02.2020 року.

З довідки від 21.06.2022 року виданої КНП «Путильська БЛ» вбачається, що протягом 2021-2022 року з державного та місцевого бюджету кошти на придбання ліків для пільгових категорій населення не виділялися та бюджетом не передбачалися.

Позиція апеляційного суду, застосовані норми права та мотиви, з яких виходить суд при прийнятті постанови

Заслухавши доповідача, обговоривши доводи апеляційної скарги та перевіривши матеріали справи, апеляційний суд дійшов висновку, що апеляційну скаргу слід залишити без задоволення.

Під час розгляду справи в апеляційному порядку суд апеляційної інстанції керуючись ст.367 ЦПК України переглядає справу за наявними в ній і додатково поданими доказами та перевіряє законність і обґрунтованість рішення суду першої інстанції в межах доводів та вимог апеляційної скарги.

Відповідно до вимог ст.263 ЦПК України судове рішення повинно ґрунтуватися на засадах верховенства права, бути законним і обґрунтованим.

Вказане рішення суду першої інстанції вимогам закону відповідає в повній мірі.

Ухвалюючи рішення у справі, суд першої інстанції дійшов висновку, що позивачем не доведено протиправність дій відповідачів, які призвели до порушення його прав у виді заподіяння матеріальної шкоди. Не встановлено і винних дій відповідачів, що призвели до таких збитків, відсутній причинний зв`язок у неотриманні позивачем лікарських засобів через дії відповідачів, на які вказує позивач.

Відповідно до положень ст.1166 ЦК України майнова шкода, завдана неправомірними рішеннями, діями чи бездіяльністю особистим немайновим правам фізичної або юридичної особи, а також шкода, завдана майну фізичної або юридичної особи, відшкодовується в повному обсязі особою, яка її завдала.

Особа, яка завдала шкоди, звільняється від її відшкодування, якщо вона доведе, що шкоди завдано не з її вини.

Відповідно до ст.8 Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров`я» держава визнає право кожного громадянина на охорону здоров`я і забезпечує його захист. Кожен громадянин має право на безоплатне отримання у державних та комунальних закладах охорони здоров`я медичної допомоги, до якої належать: екстрена медична допомога; первинна медична допомога; вторинна (спеціалізована) медична допомога, що надається за медичними показаннями у порядку, встановленому центральним органом виконавчої влади, що забезпечує формування державної політики у сфері охорони здоров`я; третинна (високоспеціалізована) медична допомога; паліативна допомога.

Частиною 4 цієї ж статті встановлено, що держава гарантує громадянам України та іншим визначеним законом особам надання необхідних медичних послуг та лікарських засобів за рахунок коштів Державного бюджету України на умовах та в порядку, встановлених законодавством.

Судом встановлено, що позивач, як учасник бойових дій - інвалід війни 3 групи, як вбачається із посвідчень позивача серії НОМЕР_1 виданого Путильським райвійськкоматом та серії НОМЕР_2 виданого Путильським УПСЗН, має право на пільги, встановлені Законом України «Про статус ветеранів війни, гарантії їх соціального захисту» для ветеранів війни-учасників бойових дій та як інвалід 3 групи.

Відповідно до ст.36 Закону України «Про основи соціальної захищеності осіб з інвалідністю в Україні» матеріальне, соціально-побутове і медичне забезпечення осіб з інвалідністю здійснюється у вигляді грошових виплат (пенсій, допомог, одноразових виплат), забезпечення медикаментами, технічними й іншими засобами, включаючи друковані видання із спеціальним шрифтом, звукопідсилюючу апаратуру та аналізатори, а також шляхом надання послуг по медичній, соціальній, трудовій і професійній реабілітації, побутовому та торговельному обслуговуванню.

Пункти 1, 6, 7, 9 ч. 1 ст. 6 Закону України «Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення» надають право пацієнтам на отримання необхідних їм медичних послуг та лікарських засобів належної якості за рахунок коштів Державного бюджету України, передбачених на реалізацію програми медичних гарантій, у надавачів медичних послуг; на оскарження рішень, дій чи бездіяльності надавачів медичних послуг або Уповноваженого органу та його територіальних органів в установленому законом порядку; на судовий захист своїх прав; інші права, передбачені законодавством.

Зі змісту ст. 9 Закону України «Про державні гарантії медичного обслуговування населення» вбачається, у разі потреби у медичних послугах та лікарських засобах за програмою медичних гарантій пацієнт (його законний представник) звертається до надавача медичних послуг у порядку, встановленому законодавством. Надання медичних послуг та лікарських засобів за програмою медичних гарантій, пов`язаних з вторинною (спеціалізованою), третинною (високоспеціалізованою), паліативною медичною допомогою та медичною реабілітацією, здійснюється за направленням лікаря, який надає первинну медичну допомогу, або лікуючого лікаря в порядку, передбаченому законодавством, крім випадків, коли згідно із законодавством направлення лікаря не вимагається. При наданні медичної допомоги в амбулаторних умовах лікарські засоби за програмою медичних гарантій надаються пацієнту на підставі рецепта лікаря суб`єктом господарювання, який здійснює діяльність з роздрібної торгівлі лікарськими засобами та уклав договір з Уповноваженим органом. Надавач медичних послуг зобов`язаний поінформувати пацієнта про медичні послуги та лікарські засоби, які пацієнт може отримати в цього надавача за програмою медичних гарантій.

Постановою Кабінету Міністрів України "Про впорядкування безоплатного та пільгового відпуску лікарських засобів за рецептами лікарів у разі амбулаторного лікування окремих груп населення та за певними категоріями захворювань" від 17 серпня 1998 року N 1303 передбачено, що безоплатний або пільговий відпуск лікарських засобів за рецептами лікарів у разі амбулаторного лікування провадиться групам населення та за категоріями захворювань згідно здодатками 1і2. Безоплатно і на пільгових умовах відпускаються лікарські засоби, які зареєстровані в Україні в установленому порядку та включені до галузевих стандартів у сфері охорони здоров`я. Дія цієї постанови не поширюється на лікарські засоби, вартість яких відшкодовується за договорами про реімбурсацію, укладеними відповідно до законодавства.Відпуск лікарських засобів безоплатно і на пільгових умовах у разі амбулаторного лікування осіб провадиться аптекамиза рецептами, виписаними лікарями лікувально-профілактичних закладів за місцем проживання цих осіб.

Відповідно до п.2 Переліку груп населення, у разі амбулаторного лікування яких лікарські засоби за рецептами лікарів відпускаються безоплатно або на пільгових умовах, (Додаток N 1 до Постанови КМУ N 1303 від 17 серпня 1998 року), до груп населення, в разі амбулаторного лікування яких лікарські засоби за рецептами лікарів відпускаються безоплатно, входять учасники бойових дій, особи з інвалідністю внаслідок війни, постраждалі учасники Революції Гідності та особи, на яких поширюється діяЗакону УкраїниПро статус ветеранів війни, гарантії їх соціального захисту;

Відповідно до ч. 1 ст. 3 Закону України «Про державні фінансові гарантії обслуговування населення» держава гарантує повну оплату згідно з тарифом за рахунок коштів Державного бюджету України надання громадянам необхідних їм медичних послуг та лікарських засобів, що передбачені програмою медичних гарантій.

Відповідно до Порядку реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2020 році, затверджений постановою КМУ від 05.02.2020 №65 встановлено, що надавачі медичних послуг зобов`язані забезпечити наявність та застосування під час надання пацієнтам медичних послуг, що підлягають оплаті Національною службою здоров`я України (далі по тексту НСЗУ), всіх медичних виробів, витратних матеріалів та лікарських засобів, передбачених Національним переліком основних лікарських засобів, затверджених постановою КМУ від 25.03.2009 №333 «Деякі питання державного регулювання цін на лікарські засоби і вироби медичного призначення» необхідних для надання таких послуг відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров`я та специфікацій.

В силу п. 7 зазначеного Порядку НСЗУ оплачує надані медичні послуги згідно з тарифами та коригувальними коефіцієнтами, визначеними в цьому Порядку, на підставі звітів про медичні послуги, що складаються в порядку, передбаченому Типовою формою договору про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій, затвердженою постановою Кабінету Міністрів України від 25.04.2018 № 410 «Про договори про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій» відповідно до укладеного договору в межах бюджетних асигнувань, визначених у плані асигнувань на відповідний період за відповідним напрямом. Вимагати та отримувати оплату від пацієнтів або їх представників за такі медичні послуги забороняється.

Встановлено, що за зверненням позивача, сімейний лікар здійснила його огляд та виписала рецепт на безкоштовне придбання ліків. В смт. Путила єдиним закладом, з яким укладено договір з НСЗУ, є аптека АДРЕСА_2 . І саме вказана аптека, якщо б відповідач придбав там ліки, повинна бути належним відповідачем у вказаній справі щодо вимог, які пред`явлені до ПМСД.Аптечний пункт № 1 ФОП ОСОБА_3 , куди звернувся позивач, не надає безкоштовно ліки за рецептами, оскільки з ними не укладався договір з НСЗУ. КНП «Путильський центр ПМСД» при здійсненні повноважень дотримано норм закону та виписано позивачу рецепти на безкоштовне придбання ліків, а отже в діях відповідача відсутня вина у заподіянні шкоди позивачу та порушенні його прав на безкоштовне отримання ліків за рецептами.

Встановлено, що відповідно до Договору НЗСУ (замовник) з однієї сторони та Комунальне некомерційне підприємство «Путильська центральна районна лікарня» (надавач) з іншої сторони уклали договір про те, що надавач зобов`язується надавати медичні послуги за програмою медичних гарантій пацієнтам, а замовник зобов`язується оплачувати такі послуги відповідно до встановленого тарифу та коригувальних коефіцієнтів (п. 8 Договору), строк дії договору з 06.05.2021 до 31.12.2021 (п. 48 Договору).

З копії виписки №2972 із медичної картки стаціонарного хворого ОСОБА_1 вбачається, що останній перебував на стаціонарному лікуванні в КНП «Путильська БЛ» з 09.11.2021 року по 15.11.2021 року з діагнозом Дифузний кардіосклероз. Гіпертонічна хвороба ІІ СН ІІ А ФК ІІІ. Хронічний панкреатит, загострення. Хронічний гастродуоденіт, н/ремісія. Хронічний гастрит, м/активний. Проведене лікування препаратами: Тівортін, Тіотріазолін, Сидиофарм, Конкор, Рамі Сандоз, Мезим Форте.

Пацієнт набуває прав на отримання медичних послуг, пов`язаних з іншими видами медичної допомоги, крім первинної медичної допомоги, згідно з договором з моменту звернення до надавача за направленням лікаря, який надає первинну медичну допомогу, або лікуючого лікаря в порядку, встановленого МОЗ, або без такого направлення, якщо згідно із законодавством направлення лікаря не вимагається. Відповідно до Додатку № 4 до Договору «Спеціальні умови надання медичних послуг», п.п.5 п.8.2 серед медичних послуг, які Надавач зобов`язується надавати згідно з договором визначено: Забезпечення лікарськими засобами відповідно до Національного переліку основних лікарських засобів, медичними виробами та розхідними матеріалами.

На час перебування ОСОБА_1 на стаціонарному лікуванні, у період з 09.11.2021 року по 15.11.2021 року, реалізація державних гарантій відповідачем КНП "Путильською ЦРЛ" була забезпечена, позивачу надавалися всі медичні послуги відповідно до наведеної вище програми та специфікації 8.2 Додатку № 4 до Договору, зокрема: забезпечення первинного огляду, стаціонарне лікування у медичному закладі у відділенні, забезпечення проведення лабораторних досліджень, своєчасне знеболення, проведення необхідних інструментальних обстежень відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров`я, своєчасне знеболення на всіх етапах діагностики та лікування, надання медичної допомоги направленої на полегшення зняття чи усунення симптомів і проявів захворювання, забезпечення цілодобового лікарського та медсестринського догляду, харчування в умовах стаціонару, забезпечення лікарськими засобами, окрім Тiвopтіна,Тіотризоліна та Мезиму Форте, оскільки ці лікарські засоби не входять до Національного переліку основних лікарських засобів, затвердженого Постановою КМУ №333 від 25.09.2009 року.

Судом першої інстанції повно та всебічно встановлені всі обставини справи, досліджені представлені сторонами докази та дана їм належна оцінка. Правильно застосовані норми матеріального права, що регулюють характер правовідносин між сторонами.

Доводи апелянта є аналогічними тим доводами, які були викладені в позові та перевірялися судом першої інстанції під час розгляду цього спору, однак висновків суду першої інстанції не спростовують і зводяться до суб`єктивного тлумачення чинних норм законодавства України та незгоди з висновками суду першої інстанцій стосовно встановлених обставин справи, містять посилання на факти, що були предметом дослідження й оцінки судом та не можуть бути підставами для скасування судового рішення.

Висновки апеляційного суду за результатами розгляду апеляційної скарги

На підставі ч.1ст.375 ЦПК Українисуд апеляційної інстанції залишає апеляційну скаргу без задоволення, а судове рішення без змін, якщо визнає, що суд першої інстанції ухвалив судове рішення з додержанням норм матеріального і процесуального права.

Рішення суду першої інстанції ухвалено з дотриманням норм матеріального та процесуального права, а тому апеляційну скаргу слід залишити без задоволення, а рішення суду першої інстанції слід залишити без змін.

Керуючись ст.ст.367, 368, 374, 375, 381, 382 ЦПК України, суд

постановив:

Апеляційну скаргу ОСОБА_1 залишити без задоволення.

Рішення Путильського районного суду Чернівецької області від 17 жовтня 2022 року залишити без змін.

Постанова набирає законної сили з дня її прийняття.

На постанову може бути подана касаційна скарга до Верховного Суду протягом тридцяти днів з дня виготовлення повної постанови 16 січня 2023 року.

Головуючий І.Б. Перепелюк

Судді: І.М. Литвинюк

І.Н. Лисак